心臟超聲,,相當(dāng)于醫(yī)生的“透視眼”,,能動態(tài)的顯示心臟內(nèi)結(jié)構(gòu)、心臟的搏動和血液流動的檢查,,不需要開胸,,就可以看到心臟的大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)和運動情況等,。 而心臟超聲是心內(nèi)科較常用的一項輔助檢查手段,,主要用于各種先心病、心臟瓣膜病的診斷,,心功能評估以及各種心肌病,,心包疾病的診斷等。心臟超聲報告看起來很復(fù)雜,,但是掌握了這幾個核心的指標(biāo),,就可化繁為簡。本文整理并匯總了心臟超聲各項指標(biāo)的正常值,,希望臨床醫(yī)生能更加輕松的理解超聲報告。 首先,,我們要熟悉關(guān)鍵的指標(biāo),,主要包括心臟四個腔室的大小、容積及室壁厚度,,主動脈和肺動脈內(nèi)徑,、二尖瓣,、主動脈瓣及肺動脈瓣的流速,左室射血分?jǐn)?shù)LVEF等等各項指標(biāo),。 1,、腔室大小 心腔的大小,通常以心腔內(nèi)徑作為衡量指標(biāo),,主要觀察的是左右心房及左右心室四個腔,。如果超出正常值范圍,需要及時查明病因,。 2,、室壁厚度 室壁的厚度一般主要檢測室間隔及左心室后壁厚度。如果測得值提示心肌變厚,,則提示左心室可能長期存在較高的壓力,。當(dāng)然,也可能是心肌自身原發(fā)性增厚,,如肥厚型心肌病等,。 3、瓣膜大小 瓣膜大小主要檢測二尖瓣及主動脈瓣口面積,。當(dāng)瓣口面積小于正常值時,,考慮存在狹窄情況,需要結(jié)合瓣膜口兩側(cè)壓差判斷,。當(dāng)瓣口面積變大時,,往往合并心腔變大。 4,、右心室承受阻力 右心室承受阻力常常用的指標(biāo)為肺動脈壓力,。超過正常即考慮有肺動脈高壓,根據(jù)其增高程度的不同分為輕度,、中度及重度,。 5、心臟排血能力 心臟排血能力常檢測左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF),,主要反映左心室收縮功能,。若LVEF數(shù)值降低,可考慮存在不同程度的心力衰竭,。 6,、心包積液 超聲多以觀測到的液體深度(液深)來表示,根據(jù)液深可以估算液體的容量,。如果報告中出現(xiàn)心包積液,,很可能是感染、腫瘤或免疫性疾病等導(dǎo)致,,需要找出背后的元兇,。 |
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