核心提示

70歲的馬大爺最近被確診喉癌！

一天抽3包煙,，

嗓音沙啞……

一些被馬大爺忽視的癥狀,，

卻是喉癌的典型表現(xiàn)！

被忽視的嗓音沙啞

嗓音沙啞,，是人著急上火,，或者感冒,、得了咽喉炎的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)的癥狀,，一般人不會(huì)很重視，吃點(diǎn)藥甚至多喝水都能慢慢好轉(zhuǎn),，但是很多人不知道的是,，長(zhǎng)期的嗓音沙啞就應(yīng)該引起重視，因?yàn)橛锌赡苁前?/p>

70歲的馬大爺（化名）家住土右旗,，兩年前出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的聲音沙啞,，偶有吞咽困難、憋氣等癥狀,。因馬大爺有40年吸煙,、喝酒史，一天能抽3包煙,，所以他也沒(méi)在意,，一直以為是咽炎引起的嗓音沙啞，自己吃了點(diǎn)消炎藥,，有時(shí)候還真能緩解,。考慮到吸煙對(duì)身體健康不利,，馬大爺開(kāi)始戒煙了,，但是嗓音沙啞卻沒(méi)有得到改善。

今年年初,，馬大爺吞咽困難癥狀加重,，感覺(jué)喉部有異物，這才急忙到包頭市第八醫(yī)院耳鼻喉科就診,。經(jīng)一些列檢查,，醫(yī)生確診馬大爺?shù)玫氖呛戆?/p>

隨后，包頭市第八醫(yī)院院長(zhǎng)顧問(wèn),、自治區(qū)耳鼻咽喉專家王維教授主刀,，為馬大爺做了喉癌切除術(shù)加喉功能（發(fā)音）重建術(shù)。

這些癥狀不可忽視

喉癌是頭頸部常見(jiàn)的惡性腫瘤,。這個(gè)病種我們平時(shí)在生活中很少聽(tīng)說(shuō),，其實(shí)近年來(lái)，喉癌發(fā)病率正呈逐年上升趨勢(shì)。

據(jù)了解,，步入2022年以來(lái),，包頭市第八醫(yī)院耳鼻喉科在不到一個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，就已行30余臺(tái)手術(shù),，其中包含四級(jí)手術(shù)三臺(tái),，均為喉癌手術(shù)。

“喉癌,，是頭頸癌的一種,，好發(fā)于中老年男性，近年來(lái)發(fā)病率有增高趨勢(shì),，并且發(fā)病年齡有降低趨勢(shì),。“包頭市第八醫(yī)院耳鼻喉科主任胡遠(yuǎn)賓介紹,，喉是人體的發(fā)音器官,，由聲門(mén)、聲門(mén)上和聲門(mén)下三部分構(gòu)成,。聲帶屬聲門(mén)區(qū),，會(huì)厭屬聲門(mén)上區(qū)，會(huì)厭負(fù)責(zé)關(guān)閉喉,，防止食物掉進(jìn)氣管里,。

長(zhǎng)在聲帶上的喉癌癥狀明顯，早期就有聲音嘶啞,。

腫瘤長(zhǎng)在聲門(mén)上或聲門(mén)下,，早期癥狀不明顯，或表現(xiàn)為聲音嘶啞,、異物感,、咳嗽等，腫瘤長(zhǎng)大后可出現(xiàn)呼吸困難,、過(guò)度咳嗽,、吞咽食物困難、脖子疼或者腫大等,。因此,，出現(xiàn)這些癥狀要引起重視,，及時(shí)到醫(yī)院就診,。

喉嚨部位刺痛

喉嚨部位有異物感

咳嗽、多痰并出現(xiàn)血絲

聲音嘶啞

在得知和自己同一時(shí)期在包頭市第八醫(yī)院耳鼻喉科做喉癌手術(shù)的患者有三個(gè)的時(shí)候,，身體剛有所恢復(fù)的馬大爺拉著查房的胡遠(yuǎn)賓主任的手說(shuō)：“我們?nèi)齻€(gè)喉癌病人是不幸的,，因?yàn)榈昧税┌Y，最可怕的疾病之一，但我們也是幸運(yùn)的,，因?yàn)槲覀儊?lái)到了包頭市第八醫(yī)院耳鼻喉科,，由王維教授主刀進(jìn)行了手術(shù)治療?！?/p>

目前,，包括馬大爺在內(nèi)的三個(gè)喉癌患者均已完成手術(shù)治療，手術(shù)十分成功,，切緣干凈,，沒(méi)有癌細(xì)胞殘留。

為什么會(huì)得喉癌

胡遠(yuǎn)賓介紹,，喉癌的病因尚不清楚,。

來(lái)自《柳葉刀·呼吸病學(xué)》一組數(shù)字表明，2010-2019年,，喉癌的新發(fā)病例數(shù)增加了24.7%,。2019年，喉癌死亡人數(shù)為12.3萬(wàn),，其中男性10.6萬(wàn),，女性1.78萬(wàn)。

有研究發(fā)現(xiàn),，老年男性比女性更容易患喉癌,，因?yàn)榛己戆┑膬蓚€(gè)主要危險(xiǎn)因素是長(zhǎng)期吸煙和有酗酒習(xí)慣密切相關(guān)。

隨著吸煙在女性中越來(lái)越普遍,，女性喉癌病例數(shù)也在上升,。

一個(gè)人吸煙越多，患喉癌的風(fēng)險(xiǎn)就越大,。酒精和煙草,，這兩種物質(zhì)聯(lián)合攝入更會(huì)產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)。另外,，長(zhǎng)期吸入石棉顆粒,、木屑、油漆或工業(yè)化學(xué)品煙霧的人會(huì)患上這種疾病,。

其他危險(xiǎn)因素還包括家族傾向,、頻繁喉炎或聲帶緊張史、營(yíng)養(yǎng)不良,、人乳頭瘤病毒和免疫系統(tǒng)減弱,。

總結(jié)一下，相關(guān)的誘發(fā)因素有：

喉癌的發(fā)生目前尚無(wú)確切病因,，可能是多種因素共同作用導(dǎo)致,，主要有以下方面,。

1、吸煙：包括二手煙

2,、飲酒：吸煙與飲酒在致癌方面有協(xié)同作用

3,、空氣污染：粉塵、二氧化硫,、鉻,、砷等

4、職業(yè)因素：期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)

5,、病毒感染：人乳頭狀瘤病毒（HPV）可引起喉乳頭狀瘤,，目前認(rèn)為是喉癌的癌前病變

6、放射線：如鐳,、鈾,、氡等微量元素缺乏

7、性激素：臨床研究發(fā)現(xiàn)喉癌患者睪酮水平高于正常人,；切除腫瘤后睪酮水平明顯下降,。

延伸閱讀

近日，包頭市第八醫(yī)院耳鼻喉科被評(píng)為包頭市醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科揭牌儀式,，在包頭市第八醫(yī)院門(mén)診大樓三樓耳鼻喉科門(mén)診進(jìn)行,。

包頭市第八醫(yī)院院長(zhǎng)顧問(wèn)、自治區(qū)耳鼻喉專家王維教授表示,，此次榮獲包頭市醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科,，不僅是榮耀，更是一個(gè)新起點(diǎn),，新契機(jī),。今后，耳鼻喉科依托全國(guó)?？坡?lián)盟這一廣闊的平臺(tái),，緊緊圍繞耳鼻咽喉頭頸外科領(lǐng)域相關(guān)的疑難問(wèn)題，加大與北京同仁醫(yī)院,、上海復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院,、齊魯醫(yī)院、湘雅醫(yī)院等醫(yī)院深度合作與交流,，通過(guò)“高位嫁接,、借力引智”，使得新理念,、新技術(shù),、新業(yè)務(wù)、落地生根,，補(bǔ)齊學(xué)科發(fā)展短板,，不斷提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力，讓包頭及周邊地區(qū)百姓“足不離包”,，就能享受到更加安全,、有效的高質(zhì)量診療服務(wù)。為包頭市第八醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展,，為包頭耳鼻喉頭頸外科事業(yè)的發(fā)展,，為“健康中國(guó)”貢獻(xiàn)應(yīng)盡的力量。

受訪專家 | 王維

包頭市八醫(yī)院院長(zhǎng)顧問(wèn),，主任醫(yī)師

耳鼻喉首席專家（自治區(qū)著名耳鼻喉科專家）

【專業(yè)擅長(zhǎng)】

率先在自治區(qū)開(kāi)展纖維喉鏡,、功能性鼻竇內(nèi)窺鏡的臨床診治及喉癌功能性切除術(shù)。特別擅長(zhǎng)氣管及食道異物取出術(shù),、腭咽成形術(shù),、喉顯微外科手術(shù)、喉癌部分切除及喉功能重建術(shù),、全喉切除術(shù)及咽環(huán)氣管吻合術(shù),、保留喉功能下咽腫瘤切除術(shù)、胸大肌皮瓣下咽成型術(shù),、功能性頸淋巴清掃術(shù),、鼻部腫瘤切除及成型術(shù)、上頜骨擴(kuò)大切除術(shù),、改良乳突根治術(shù),、鼓室成型及聽(tīng)力重建術(shù)、面神經(jīng)減壓術(shù),、鼻面部軟組織惡性腫瘤切除,、各種皮瓣成型術(shù)。

【出診時(shí)間】

周一全天

受訪專家 | 胡遠(yuǎn)賓

包頭市第八醫(yī)院耳鼻喉科主任