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完整知識,,請點擊上方音頻收聽 以下為音頻精華內(nèi)容 有一位70歲左右的肝膿腫患者,,影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)她的肝臟竟然有很大的空洞,情況非常危險,,但空洞產(chǎn)生的根本原因卻和腸道細菌有關(guān),。原來,該患者有2年的糖尿病史,,卻一直沒有規(guī)范控糖,,導(dǎo)致細菌在高血糖的作用下形成菌栓,最終在肝臟內(nèi)安家,,“吃掉了”她的肝細胞,。醫(yī)生檢測出損害肝臟的細菌是肺炎克雷伯桿菌,它是一種腸桿菌,,常寄生于人體皮膚,、鼻咽部和腸道等處,,以及自然界的水和谷物當(dāng)中。當(dāng)我們身體健康,,免疫力非常好的時候,,就能抵抗這種細菌的危害;但如果免疫力降低,,具有強毒力的菌株就可以穿過腸道屏障,,破壞肝臟細胞,形成“空洞”,。這種“空洞”被稱為肝膿腫,,是細菌、真菌等病原體侵入肝臟引起的化膿性感染,。如果從B超,、CT上看,就像肝臟中間被細菌啃噬出“空洞”,,容易引起敗血癥,、感染性休克等。發(fā)熱,、腹痛,、惡心是肝膿腫的初始癥狀,之后肝,、腎,、肺都會出現(xiàn)感染中毒性休克,以至于多器官衰竭,。如果膿腫破入腹腔,,還會引起腹膜炎,病死率可高達10%~30%,。糖尿病患者尤其容易得肝膿腫,,他們免疫力差,高血糖又會滋養(yǎng)細菌,。在肝膿腫的患者里,,80%以上的人都有糖尿病。 如果糖尿病患者持續(xù)發(fā)熱,,而且沒有好轉(zhuǎn)跡象,,不論高熱還是低熱,都要警惕是不是細菌性肝膿腫并發(fā)癥,,可以選擇進行腹部超聲檢查,。肝膿腫的疼痛多發(fā)于右季肋區(qū)和腹上區(qū),如果用拳頭輕輕捶一下右側(cè)肋骨,,會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,。但糖尿病患者常合并有血管和神經(jīng)病變,,對疼痛的敏感性下降,局部癥狀,、體征不典型,早期容易漏診,,所以平時應(yīng)該盡可能地平穩(wěn)血糖,。糖尿病可能引發(fā)多種并發(fā)癥,比如肝膿腫,,容易讓細菌蛀空肝臟并嚴(yán)重損害健康,。想要將糖尿病的危害降到最低,前提就是平穩(wěn)控糖,。 今日互動話題 除了肝膿腫,,你還關(guān)心哪些糖尿病并發(fā)癥的危害?可以通過留言告訴我們,。
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