經(jīng)方常見疾病治癥：失語,、不語

【辯證治則】

1、發(fā)狂有虛癥和實(shí)證之分：

（1）虛癥,，虛而痰中之：

A,、發(fā)狂見鬼者，或倒不知人者,，可用方：人參一兩,，白術(shù)一兩，半夏三錢,，天南星三錢,，附子一錢，大劑灌之,，狂自定矣,。

B、中風(fēng)不語者,，以人參一兩,，天南星三錢，生半夏三錢,，生附子一個,，名為三生飲，急灌之,。

（2）實(shí)癥,，發(fā)狂不知人而不見鬼。明是內(nèi)熱之癥，方用人參三錢,。白芍三錢，白芥子三錢,，半夏三錢,，天南星二錢，黃連二錢,，陳皮一錢,，甘草一錢，水煎服,。此方妙在用黃連,。蓋厥深則熱亦深，去其熱則厥自定,。黃連入心,，引諸補(bǔ)心之味，同群相濟(jì),，或補(bǔ)或?yàn)a,。譬如人家相爭，嚷于一室,，親朋各為勸解,。自然怒氣平而悔心發(fā)，黃連之用于補(bǔ)劑之中,，正此意也,。

2、腎氣即虛,，無以接續(xù),，在上言語不利口“瘖”，在四肢為廢不用曰“痱”,。參考地黃飲子,。

3、（1）聲音閉塞,，鼻窒而喉中緊者,，會厭被寒侵也。宜麻黃杏仁湯,。

（2）言語不利,，喉痹而咽生瘡者，肺經(jīng)有痰火也,。宜尖貝平肺散,。

（3）聲音嘶小，喉干而舌不潤者，肺金不清利也,。宜麥冬旋復(fù)湯,。

（4）語言蹇滯，唇緩而流涎沫者,，脾經(jīng)中風(fēng)證也,。宜資壽解語湯。

（5）昏冒不語,，遺溺直視足廢者,，心腎經(jīng)中風(fēng)也。宜地黃飲子湯,。

（6）狂言見鬼,，舌黑而手足熱者，胃中有實(shí)熱也,。宜三一承氣湯,。

（7）出言漫罵，或兼棄衣登高者,，痰火迷心神也,。宜礞石滾痰丸。

（8）出言顛倒,，其人癡不識人者,，痰入心而癲也。宜朱砂丹礬丸,。

（9）卒倒不言,，牙關(guān)緊閉不開者，外邪之驟中也,。宜吹鼻通關(guān)散,。

（10）卒倒作聲，有如羊犬等狀者,，風(fēng)痰發(fā)病證也,。宜加味二陳湯。

【名家論述】

1,、中風(fēng)不語辨《醫(yī)學(xué)心悟》

或問：不語,，有心脾腎三經(jīng)之異；又風(fēng)寒客于會厭,，亦令不語,，何以辨之？

愚謂心者,，君主之官,，神明出焉。

1、若心經(jīng)不語,，必昏冒全不知人,，或兼直視、搖頭等癥,，蓋心不受邪,，受邪則殆，此敗癥也,。

2、若胞絡(luò)受邪,，則時昏時醒,，或時自喜笑。

3,、若脾經(jīng)不語,，則人事明白，或唇緩,，口角流涎,，語言謇澀。

4,、若腎經(jīng)不語,，則腰足痿痹，或耳聾遺尿,，以此為辨,。

5、若風(fēng)寒客于會厭,，不過喊風(fēng)聲啞之屬,，口能收，舌能轉(zhuǎn),，樞機(jī)皆利,，但不發(fā)音耳，可用辛散而安,。