脾胃病還是比較復(fù)雜的,,在醫(yī)院是作為一個科室存在的,我們這里不可能對一般中醫(yī)的愛好者把它全部講解一遍,。我們只能選最常用,、最重要的,和大家說一說,。這里,,有一個方子不能不提,就是半夏瀉心湯,。這個方子在胃病治療中,,比附子理中湯使用的更為廣泛。我在看病中,,治療胃病時,,使用這個方子的幾率超過了50%,。看病這么多年了,,我發(fā)現(xiàn)大家都在找秘方,,非常崇拜祖?zhèn)髅胤健0胂臑a心湯就是治療胃腸疾病的祖?zhèn)髅胤?。先說“祖?zhèn)鳌眱蓚€字,,半夏瀉心湯也是我們的中醫(yī)祖師爺張仲景的方子,傳了一千八百多年了,,而且都是在專業(yè)人員醫(yī)生中相傳,,可見它的療效有多么確切。大家說了,,祖?zhèn)魇亲鎮(zhèn)髁?,但是不秘啊,?其?shí),以前還是很“秘”的,。孫思邈大家知道嗎,?民間稱孫思邈為藥王,許多地方還修廟來祭祀他老人家,。孫思邈是唐代人,,他行醫(yī)的早期,是沒有看到張仲景的《傷寒雜病論》這本書的,。孫思邈在寫《千金要方》時,,就寫道:“江南諸師秘仲景要方不傳。” 這里的江南,,不是現(xiàn)在的江南,,我分析是指黃河以南。這句話是他老人家為見不到仲景《傷寒論》而扼腕嘆息的一句牢騷話,。后來在晚年,,他終于得到了仲景要方,編入了《千金翼方》一書,??磿覀兙涂梢钥闯?,《千金翼方》取如虎添翼之意?,F(xiàn)在,我們教學(xué)用的《傷寒論》,,是明代趙開美整理的,。而最早的《傷寒論》,,還是見于孫思邈的記述,現(xiàn)在文獻(xiàn)學(xué)家把它整理出來,,叫做《唐本傷寒論》,。由此可見,張仲景的《傷寒雜病論》曾經(jīng)是一本很秘的書,,連孫思邈老人家,,都是當(dāng)時唐朝黃帝的尊敬的圣人了,也是在晚年才好不容易看到《傷寒雜病論》這本書,。半夏瀉心湯就是《傷寒雜病論》上的方子,。 前面我們說過,我看胃病總結(jié)了四個字“寒,、熱,、虛、實(shí)”,。半夏瀉心湯的方藥組成,,就可以涵括這四個字。半夏瀉心湯的組成一共七味藥,,分別是半夏,、黃連、黃芩,、干姜,、黨參、甘草,、大棗,。干姜可以用來去寒,黃連,、黃芩可以用來清熱,,黨參、甘草,、大棗可以用來補(bǔ)虛,,半夏用來降氣化痰,祛除脾胃的痰濕,,痰濕是有形之邪,,就是“實(shí)”。大家看到這個方子既可以清熱,,又可以散寒,;既可以補(bǔ)虛,還可以祛濕,。傳統(tǒng)上認(rèn)為半夏瀉心湯是治療中焦寒熱虛實(shí)錯雜之癥,。中醫(yī)把人體分為上中下三焦,,中焦在膈肌以下,肚臍以上,。半夏瀉心湯治療的這個中焦包括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖的胃,、十二指腸、小腸等器官,。如果這些部位出現(xiàn)上熱下寒的癥狀,,就可以用到半夏瀉心湯。上熱的癥狀包括口腔的口舌生瘡,、口苦口干,,以及胃脘部及食管的燒心泛酸。大家說了,,“燒心泛酸”也是上火嗎,?是啊,!《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“諸嘔吐酸,,皆屬于熱?!?,所以說干嘔吐酸水,就是胃有熱的表現(xiàn),。下寒表現(xiàn)在雖然上火,,但是吃冷的東西胃就會感到不適,,胃腸動力不足,,吃東西后胃脹,還常常打嗝噯氣,。如果有這些癥狀的話,,就可以考慮使用半夏瀉心湯。當(dāng)然,,針對患者的具體情況,,也會做一些加減,比如如果胃脹痛,,我常常加白術(shù),、木香,如果胃寒比較重,,可以加肉桂,,等等。但是,,這些加減都離不開半夏瀉心湯,。大家不會加減,,也可以直接就用原方,就按我在圖片中給大家的基礎(chǔ)劑量來吃,。半夏10克,、黃連3克、黃芩10克,、干姜10克,、黨參20克、甘草10克,、大棗5枚(掰開),。如果吃了有效,堅持吃一段時間,,老胃病都可以根治,。半夏瀉心湯源于古代無數(shù)先人的實(shí)踐總結(jié),是千古名方,。但不知為何,,現(xiàn)代消化科的中醫(yī)專家,能用原方治療胃病者卻不多,。大多自擬一個大方子,,動則幾十位藥,其中有辛香藥一隊,,草頭藥幾把,,蟲類藥幾樣,礦物藥一堆,,美其方能消炎,、止痛、制酸,、抗癌變,,效果不能說沒有,但總不如半夏瀉心湯來的快捷,。
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