(本文僅供學(xué)習(xí),、參考,不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍,、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒,、應(yīng)用,,切勿盲目嘗試。) 本文理論依據(jù):《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》 你好,,我是中醫(yī)人,文君然,。 記得我小時(shí)候,,有一次到親戚家做客。 人家拿啥招待我,?大米粥,,拌白糖。 雖然這簡(jiǎn)單了點(diǎn),,但味道,,我確實(shí)是喜歡。 可是誰能想到,,打開櫥柜,,家里人發(fā)現(xiàn),白糖罐子里有螞蟻,! 當(dāng)時(shí)有人問,,怎么會(huì)有螞蟻呢?這么多,,啥時(shí)候能全都按死,? 此時(shí),一個(gè)親屬就說了,,把白糖扔了就行,。螞蟻都是奔著白糖去的。白糖沒了,它們就跟著沒了,。 這個(gè)事兒,,雖然很小,但是在我兒時(shí)的記憶中,,扎根了,。 后來,我漸漸接觸到中醫(yī),,不斷學(xué)習(xí)和研究,,忽然發(fā)現(xiàn),中醫(yī)治病和清理螞蟻,,是一回事兒,! 螞蟻,就好比具體的疾病,。而白糖,,就是產(chǎn)生疾病、“吸引”螞蟻的基礎(chǔ)物質(zhì),。與其把目光死死地盯在具體疾病上,,還不如把產(chǎn)生疾病的基礎(chǔ)物質(zhì)鏟除。白糖沒了,,啥麻煩事兒都沒了,。 你說是不是? 我給你舉個(gè)真實(shí)的例子吧,。你看完,,就更有體會(huì)了。 患者,,是一個(gè)女性,,姓王,當(dāng)時(shí)是53歲,。 她什么毛病呢,?就是胸悶氣短,兩個(gè)月來不得好轉(zhuǎn),。而且,,她還出現(xiàn)過兩次胸腹部的悶痛,特別難受,。 當(dāng)時(shí),,有鄰居和朋友告訴她,這可能是心臟不好了,。下次再不舒服,,就含服硝酸甘油。 此人一嘗試,果然,,有明顯效果,。 后來,,此人再次發(fā)作,。她一看,算了,,趕緊叫車上醫(yī)院,。 到了醫(yī)院,經(jīng)過診斷,,患者確實(shí)是冠心病心絞痛,。 患者得知后,心中沉痛:“壞了壞了,,我真得了冠心病,,才50歲出頭,這以后就離不開藥罐子了……”,。 那么,,有沒有啥辦法,先不吃大把的藥片,,用其他的方式治療呢,? 想了想,患者決定,,投中醫(yī)嘗試,。 找的誰呢?是當(dāng)時(shí)的著名中醫(yī)臨床家,,中國(guó)中醫(yī)研究院的時(shí)振聲前輩,。 老前輩一看,患者當(dāng)時(shí)脈象弦滑,、舌苔黃膩,、尿少色黃。細(xì)問得知,,患者歷來大便偏干,,近期尤為明顯,整個(gè)人食欲不振,,不想喝水,,口苦,口黏,,上腹痞悶,,而且胸腹部位疼痛不時(shí)出現(xiàn)。 了解到這些以后,時(shí)振聲前輩開了一張方子,,但見: 黃連,、法半夏、枳實(shí),、柴胡,、郁金、制香附,、陳皮各10克,,全瓜蔞30克, 赤芍15克,,炙甘草6克,。 所有這些,水煎服,。每日一劑,。 當(dāng)時(shí),患者就問,,說這個(gè)東西,,能把心臟治好? 前輩答,,它不僅治心臟,,更掃你體內(nèi)的邪氣。 就這樣,,患者服用,。六天以后,胸腹疼痛沒有發(fā)作,,上腹部的痞悶消失,,食欲有所恢復(fù),大便不再偏干,。 這時(shí)候,,醫(yī)家對(duì)原方做了改動(dòng),以柴胡疏肝散加上瓜蔞調(diào)治,。 最終,,患者諸癥悉平,而且心電圖檢查完全正常,。 這是時(shí)振聲前輩早年的一張醫(yī)案,。初診時(shí)間,是1985年2月1日,。 讀者朋友,,我來和你聊聊這背后的道理,。 我們都知道,此患者的主要問題,,是冠心病,、心絞痛。這一點(diǎn)非常明確,。 但是你發(fā)現(xiàn)沒有,,時(shí)振聲前輩用的藥,除了瓜蔞,、赤芍是治療心病的常用之品,,其它的,似乎都是在化痰,、清熱、理氣,,并非直接奔著心臟去的,。 這是為什么? 因?yàn)榍拜吳宄?,患者的冠心病,、心絞痛,是一個(gè)表象,,就好比一只螞蟻,。產(chǎn)生這個(gè)表象、吸引這個(gè)螞蟻的,,另有其物,。 是誰呢?是濕熱之邪,。 你看,,此人脈弦滑,主濕,。舌苔黃膩,,主濕熱。尿少色黃,,主熱,。大便偏干,是濕熱傷津,。濕熱中阻,,患者食欲差。濕熱上犯于口,,患者就口苦口黏,。 濕熱之邪,,阻滯心胸氣機(jī),于是患者就胸悶胸痛,。 可見,,患者的身體,被濕熱之邪所擾,。心臟里的不適,,不過是全部表現(xiàn)之一。 此時(shí)怎么辦,?只治心臟,,恐怕不行。因?yàn)闈駸嵛闯?,病根始終存在,。唯一的辦法,是清化濕熱,。 你看看當(dāng)時(shí)前輩用的配伍—— 黃連,、法半夏、枳實(shí),、柴胡,、郁金、制香附,、陳皮各10克,,全瓜蔞30克, 赤芍15克,,炙甘草6克,。 這里頭,黃連清熱燥濕,,半夏降氣逆,,燥濕化痰。柴胡,、郁金,、香附、枳實(shí)和陳皮,,有理氣解郁破結(jié)之效,。氣機(jī)順暢,則痰熱不得蘊(yùn)積,,自然也隨之消減,。 這些,都是在化濕熱,、理氣機(jī),。在這個(gè)基礎(chǔ)上,,用全瓜蔞滌蕩胸中痰熱,赤芍活血化瘀,。這就是基本的用藥思路,。 你看看,這就是中醫(yī)治病的思路,。 我們甚至可以說,,中醫(yī)并沒有治病。它只不過在打掃患者體內(nèi)的“垃圾”,,清理吸引螞蟻的“白糖”,。中醫(yī)不善于在精細(xì)解剖的基礎(chǔ)上,對(duì)疾病進(jìn)行治療,,但是它善于調(diào)整患者的身體內(nèi)環(huán)境,,從整體角度來杜絕疾病發(fā)生的土壤。這就是中醫(yī)和西醫(yī),,不一樣的地方,。 說起來,這個(gè)冠心病,、心絞痛,確實(shí)是我們當(dāng)代人的常見病,。其中,,證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)、痹阻氣機(jī)的患者,,為數(shù)不少,。醫(yī)案里的患者,其表現(xiàn)十分典型,,我們應(yīng)該加以揣摩和參考,。有類似困擾的朋友,我建議能主動(dòng)看中醫(yī),,通過四診合參,,診斷病情,辨別癥候,,合理用藥,。醫(yī)案里的配伍,僅僅是參考,,不見得適合所有人,。 專業(yè)的讀者朋友,您可能覺得文老師說這些,,是老生常談,,毫無新意,。沒關(guān)系,您可以用它溫故而知新,。 好了,。這個(gè)事兒,我就說這么多,。文老師感謝你的閱讀,。 |
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