醫(yī)院心血管內(nèi)科的門診一年中什么時候患者最多,? 答案一定是冬季,。 有統(tǒng)計顯示:冬季心血管疾病的發(fā)病率較夏季增高50%,,而死亡率較夏季增高33%,。因為寒冷會使人體血管收縮,,從而造成血流量減緩,另外血壓升高,;同時心臟負荷也過重,,心肌的耗氧量增加,如此以來,,在原有動脈硬化甚至狹窄的基礎(chǔ)上,,心肌缺血、心肌梗死的發(fā)生概率明顯增加,。 此外,,還有一部分老年人由于冷空氣刺激,造成呼吸道感染,、氣管痙攣,,也會加重心臟負荷,發(fā)生心肌缺血,、急性左心衰等嚴重并發(fā)癥,,畢竟老年人很多都有慢性器官功能不全,,因搶救治療不及時,最終導致老年人多器官功能衰竭,、死亡,。 對于老年人,特別是高齡老人,,冬季的寒冷,,是心腦血管疾病患者的最大“敵人”,在“敵人”來臨前,,拿起“武器”,,做好自我防護,無異于每年一次的冬季“備戰(zhàn)”,。 對于老年心血管疾病患者尤其重要,,合理的保暖措施可以防止心血管受到強烈刺激,增加衣物的同時,,生活起居環(huán)境也要溫暖,,即使戶外活動和開窗通風時間也不宜太久,避免室內(nèi)溫度下降明顯,。避免冷水,、冷食也是十分重要的。 做到心情愉悅,,減少情緒激動,,減少油膩食物攝入,不宜飽餐,,建議少食多餐,,保持大便通暢,避免大便用力,,規(guī)律作息,。 冬天洗澡,空氣要流通,,不宜悶熱,,注意洗澡時間不宜過長,最好有專人陪伴,,及早發(fā)現(xiàn)問題和及時攙扶,。上午走路半小時,中午午睡半小時,,下午或晚飯后散步半小時,。 瑞典一教授統(tǒng)計冠心病患者堅持午睡半小時的人比不午睡的人死亡率減少30%,世界衛(wèi)生組織也曾在國際會議上強調(diào)了午睡的好處,。 盡量不在冬季的早晚外出鍛煉,,避開一天中溫度最低的時間,,可在午后充分休息后外出,外出前在家中做簡單的暖身運動,,每年的冬季,,對于冠心病患者而言,冬泳這種刺激性很強的運動則是禁忌,。這是因為冬季氣溫很低,,對心臟的刺激非常強烈,冠心病患者遭遇如此強烈的刺激是非常危險的,。 很多中老年人講究養(yǎng)生,,喜歡晨起鍛煉,然而冬季氣候干燥,,有些時候空氣質(zhì)量并不理想,,甚至有嚴重的霧霾現(xiàn)象。 建議冠心病患者選擇在天氣晴好,、氣溫不太低的時候進行戶外鍛煉,;鍛煉結(jié)束后回到室內(nèi),也不要立即進入高溫房間進行烤火或者洗熱水澡,,可以稍微過渡一下,,讓身體逐步適應(yīng)這種溫度上的變化。 冠心病患者身邊應(yīng)常備“速效救心丸”等抗心絞痛藥物,。有些老年患者或糖尿病患冠心病的癥狀不典型,容易被人忽視,,這類人群更應(yīng)提高警惕,。心血管病患者尤其是冠心病患者,一定需要密切關(guān)注自己的健康狀況,,保護好自己的心臟,,防患于未然。 對于心腦血管疾病的老年患者,,監(jiān)測自己的血壓和心率等生命體征也很重要,,科技進步、以人為本,,現(xiàn)在市面上都有很方便的血壓計,、指端脈氧儀供老年人方便使用,甚至很多“時髦”的老人也能熟練的使用數(shù)字穿戴設(shè)備,,比如“腕帶”“電子腕表”等,,可記錄心率、脈氧,、熱卡,、睡眠質(zhì)量等,。 冬季氣溫低、氣溫變化快,,根據(jù)身體的健康數(shù)據(jù)按醫(yī)生的醫(yī)囑用藥,,并及時就診調(diào)整治療方案,是每一個老年人和其家人必須重視的,。 對于老年人動脈硬化的普遍現(xiàn)象,,大家都在說的三個“半分鐘”又是什么呢? 冬季對于老年人來說早上醒來后,,離開溫暖的被窩,,溫度差別比較大,馬上起床,,容易引起體位性低血壓,,會出現(xiàn)暈倒、心肌供血不足,,心絞痛發(fā)作,、心肌梗死等意外。 所以,,這3個步驟很重要,。 ? 第一步,醒來以后躺在床上半分鐘,。伸伸懶腰,,不要立刻起床下地。 ? 第二步,,坐起來后靠在床頭半分鐘,。這個半坐的體位使心臟和血管的負擔開始加重。這是一個適應(yīng)過程,,預(yù)熱的過程,。 ? 第三步,把腿下垂,,再等半分鐘,。這是再一次預(yù)熱,使心血管系統(tǒng)適應(yīng)直立狀態(tài),。 另外,,現(xiàn)實生活中很多人都有一個習慣,就是用鬧鐘把自己叫醒,。有時鬧鐘不在枕邊,,就一下站起來把鬧鐘關(guān)掉。這個動作極危險,,尤其是老年人,,突地翻身起床很容易發(fā)生摔倒,。 美國有個統(tǒng)計顯示美國65歲以上的老年人非自然死亡中,其中有2/3就是因為摔跤引起的,,而引起摔跤的第一個因素,,就是體位變化太快,這點非常重要,。 冬季,,是美麗的季節(jié),患有心腦血管疾病的老人在充分重視疾病的基礎(chǔ)上,,保暖,、適當鍛煉、規(guī)律生活和按時用藥,,我相信每一個老年人都能做好準備,,對抗寒冷這個敵人,“安全”地度過冬季,,擁抱即將到來的春天,。 殷宇崗 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 心內(nèi)科 副主任醫(yī)師 簡介:畢業(yè)于南京大學,長期從事內(nèi)科臨床及心血管專業(yè)醫(yī)教研工作,,具有豐富的臨床經(jīng)驗,。 擅長:冠心病、高血壓病,、瓣膜病,、心肌病、心律失常,、心衰等心血管疾病,。 |
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