導(dǎo)讀:

之所以稱之為《傷寒論》脈證匯，是因?yàn)椤秱摗敷w系是不同于《黃帝內(nèi)經(jīng)》體系,。兩大體系雖在指導(dǎo)思想上相關(guān)但并不兼容,，《黃帝內(nèi)經(jīng)》之時(shí)方體系是針對(duì)生理病理尋求治療法則，即通過五行生克,、臟腑經(jīng)絡(luò)循行機(jī)理辨治,。而《傷寒論》之經(jīng)方體系是針對(duì)癥狀反應(yīng)這一普遍規(guī)律尋求通治法則，即通過三陰三陽病脈證辨治,，“六經(jīng)鈐百病”,。換句話說，人生病了,，我們可以暫不究其內(nèi)在發(fā)病及演變機(jī)理,，但必有癥狀反應(yīng)，而且,，相關(guān)聯(lián)的癥狀反應(yīng)能形成癥狀反應(yīng)組合,，即《傷寒論》六病脈證。

古人之稱“太陽”,、“少陽”,、“陽明”者，乃言日(球)為陽,，為太陽系之光熱之源,，日光為衛(wèi)，稱太陽,；日光照射之地球面為陽明——相對(duì)于太陽而言,，是作用面；相對(duì)于地球而言,，是承受面,，為本體；少陽為介于太陽與地球照射面所經(jīng)之處(晴空),。

古人之稱“太陰”,、“厥陰”、“少陰”者,，乃言月(球)為陰,，為太陰系月光之源,，為本體(古人以地球?yàn)橹行模靾A地方,，月光之產(chǎn)生是在黑夜,，即太陽居于地球之相對(duì)月球背面之時(shí)。而未認(rèn)識(shí)到地球是圍繞太陽運(yùn)行,、月球圍繞地球運(yùn)行,，月光其實(shí)是日光的反射光。然而,，由存在的現(xiàn)象所表達(dá)的事實(shí)卻古今相符,，如晝夜、四季,、潮汐等),；少陰為月光，為月之衛(wèi),，月光雖能到達(dá)地球,，卻不能溫煦地球，一派模糊凄冷之象,；厥陰為月地之間,、途經(jīng)之星空。

日月五星謂之"七政",，由此,，空間概念形成；結(jié)繩記事,，文字創(chuàng)制,，天干地支，時(shí)間概念形成,，歷法問世,；時(shí)空互聯(lián)，從而推演出軍事學(xué)上的陰陽諸陣法,、趨吉避兇之法,，農(nóng)業(yè)上的農(nóng)時(shí)耕作漁獵諸法，醫(yī)學(xué)上的諸臟腑經(jīng)絡(luò)命名,、諸病命名及診斷治療諸法等,。茲不贅述，仍以六病為文,。

六病脈證具兩大規(guī)律性,，即要么是陰證(三陰病)要么是陽證(三陽證)。凡陰證在癥狀反應(yīng)里必具寒性、不及之態(tài),，如拙作《中醫(yī)診斷之癥狀大全》內(nèi)所述之“總思睡困頓”,、“畏寒”、“四肢厥冷”,、“聲低息微”等,；凡陽證在癥狀反應(yīng)里必具熱性、太過之態(tài),，如拙作《中醫(yī)診斷之癥狀大全》所述之“口干渴”,、“喜涼飲”、“有汗”,、“便秘”、“發(fā)熱”,、“惡熱”等,。同時(shí)，病性具虛,、實(shí)兩性,。此之虛實(shí)是指正邪交爭(zhēng)時(shí)力量對(duì)比的態(tài)勢(shì)而言，是正邪交爭(zhēng)的一體兩面,，即“邪之所湊,，其氣必虛”、“正氣存內(nèi),，邪不可干”,，沒有邪就不存在病，無病就是正氣足,。這個(gè)“邪”可以是外侵之邪,，即“六淫”之風(fēng)寒暑濕燥火，因“六淫”所具特性不同而致病性不同,。這個(gè)“邪”也可以是內(nèi)生之邪,，即“痰飲水濕、瘀血郁熱,、宿食"等病理性產(chǎn)物,。

兩大病性，即寒熱虛實(shí)反應(yīng)的陰陽兩大類病情,，必兼具病位,。也就是說，反應(yīng)在機(jī)體某部位的病情就是疾病的癥結(jié),，針對(duì)癥結(jié)的治療是一定有效,，而且可以是顯效。那么，《傷寒論》將病位分為人體軀殼(含呼吸道及肺臟)之表位,、人體胸腹之心腦胃腸之里位,、介于人體表里部位之間的半表半里位。

下面茲就此三個(gè)病位兩個(gè)病性的普遍規(guī)律分述其癥狀反應(yīng)及其組合,。即表位之太陽病脈證,、少陰病脈證，里位之陽明病脈證,、太陰病脈證,，半表半里位之少陽病脈證、厥陰病脈證,。

一,、太陽病脈證

1、太陽病——太陽之為病,，脈浮,，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。

2,、太陽中風(fēng)——太陽病,，發(fā)熱，汗出,，惡風(fēng),，脈緩者，名為中風(fēng),。

3,、太陽傷寒——太陽病，或已發(fā)熱,，或未發(fā)熱,，必惡寒，體痛,，嘔逆,，脈陰陽俱緊者，名為傷寒,。

4,、溫病——太陽病，發(fā)熱而渴,，不惡寒者,，為溫病。

5,、風(fēng)溫——若發(fā)汗已,，身灼熱者,，名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病,，脈陰陽俱浮,，自汗出，身重,，多眠睡,，鼻息必鼾，語言難出,。

6,、黃汗——黃汗之為病，身體腫,，發(fā)熱汗出而渴,，狀如風(fēng)水，身疼重,，煩躁,，小便不利，汗沾衣,，色正黃如柏汁,，脈自沉,，以汗出入水中浴,，水從汗孔入得之。

7,、皮水——皮水為病,，四肢腫，水在皮膚中,，四肢聶聶動(dòng)者,。

8、風(fēng)水——一身面目黃腫,，脈沉,，小便不利，或小便自利而渴,。

9,、風(fēng)濕——病者一身盡疼，發(fā)熱,，日晡所劇者,，或頭痛如裹、頭沉,、身重乏力,、身煩痛者,，名風(fēng)濕。

10,、柔痙——太陽病,，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng),。

11,、剛痙——太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,，無汗惡風(fēng),，氣上沖胸，口噤不得語,。

12,、血痹——脈陰陽俱微，尺中小緊,，外證身體不仁,，如風(fēng)痹狀。

13,、身癢——太陽病,，得之八九日，如瘧狀,，發(fā)熱惡寒,，熱多寒少，不嘔,，清便欲自可,，一日二三度發(fā)，脈微,，面色反有熱色,，無汗(或汗少)，身必癢,。

14,、恢復(fù)期調(diào)理——大汗后，依法服桂枝湯后仍形如瘧,，一日再發(fā),。

注釋

太陽病主證為太陽中風(fēng)證和太陽傷寒證，病位在表,。表者,，相對(duì)于日(球)而言，陽光既是日的發(fā)射光也為日之外衛(wèi),。之所以稱"太陽病",，是因?yàn)橄鄬?duì)于太陽(日球)系而言,，外衛(wèi)系統(tǒng)出現(xiàn)異常。在人身,，軀殼之表有兩道防御圈:皮毛--關(guān)節(jié)--呼吸道及肺臟圈——第一道,、外層，為病則欲汗不汗稱“營(yíng)衛(wèi)閉塞.”,；肌肉腠理--關(guān)節(jié)--呼吸道及肺臟圈——第二道,、內(nèi)層，為病則因邪已入腠理,，故有汗稱“營(yíng)衛(wèi)不和”,。其它為太陽病兼證或與它病合并證，如溫病,、風(fēng)溫為太陽陽明合病,，風(fēng)濕、黃汗,、風(fēng)水,、皮水為太陽病兼濕證，痙病,、血痹,、身癢、恢復(fù)期調(diào)理為太陽病兼津虛證,。

二,、少陰病脈證

1、少陰病——少陰之為病,，脈微細(xì),，但欲寐也,。

2,、少陰病夾飲證——少陰病(脈微細(xì)，但欲寐),，始得之,，(應(yīng)無熱而脈浮)，反發(fā)熱脈沉,，(或頭項(xiàng)強(qiáng)痛或體痛而惡寒,，咳嗽，痰清稀,，鼻清涕),。

3、少陰病夾水證——(少陰病),，脈沉小,，或身腫而喘,，或小便不利。

4,、少陰病夾濕——傷寒八九日,，風(fēng)濕相搏，身體疼煩,，不能自轉(zhuǎn)側(cè),，不嘔不渴，脈浮虛而澀,，或大便硬,、臍下心下硬、小便自利,。

5,、漏汗——(本為)太陽病，(峻)發(fā)汗,，遂漏不止,，其人惡風(fēng)，小便難,，四肢微急,，難以屈伸。

6,、歷節(jié)——病歷節(jié),，不可屈伸，疼痛,。

7,、寒疝——寒疝，腹中痛,，逆冷,，手足不仁，苦身疼痛,，灸刺諸藥不能治,。

注釋:

少陰病病位在表。表者,，乃太陰(月球)系之外衛(wèi),，月光也，沒有陽光之顯烈溫?zé)?，而盡展朦朧柔寒,。之所以稱“少陰病”，是因相對(duì)于太陰(月球)系而言,，月光出現(xiàn)異常,。在人身表現(xiàn)為病性之機(jī)能沉衰,，不能鼓舞生氣，而致陰寒沉結(jié),，故常見病理產(chǎn)物"痰飲水濕”滋蔓,，成標(biāo)實(shí)之證，宜速"去標(biāo)即是養(yǎng)正",，不可姑息,，免致邪犯太陰之里。

小結(jié):

太陽病,、少陰病均為病邪所致癥狀反應(yīng)在人體與自然界直接接觸的表位的表證,，故病癥多反應(yīng)關(guān)節(jié)痛或不適、有汗無汗,、對(duì)外界溫度敏感,、鼻塞流涕、咳嗽等,；根據(jù)病性之不同,，又可表現(xiàn)為亢奮有余之態(tài)和消極不及、氣化不利而漸傷及精,、神之態(tài),。

三、陽明病脈證

1,、陽明病——陽明之為病,，胃家實(shí)是也。傷寒三日,，陽明脈大,。陽明病外證，身熱,，汗自出,，不惡寒反惡熱。

2,、陽明病,，津虛證——喜冷飲,，尿黃赤,，渴欲飲水，口干舌燥,，煩渴,。

3、陽明病,，煩熱擾心證——發(fā)汗,、吐下后,，虛煩不得眠，劇者反復(fù)顛倒,，心中懊悵,，饑不欲食，但頭汗出,，或氣短,，或嘔，或胸痛,，或胸悶而窒,。

4、陽明病,，濕熱發(fā)黃證——尿黃,，喜冷，發(fā)熱,，無汗或汗少或但頭汗出,、劑頸而還，小便不利,。

5,、陽明病，濕熱下利證——里急后重,，欲飲水而不多,，或下利傷血。

6,、陽明病,，氣熱互結(jié)、痞塞證——尿黃,，心下痞,，按之濡，脈關(guān)部浮,。

7,、陽明病，痰熱互結(jié),、小結(jié)胸證——正在心下,，按之則痛，脈浮滑,。

8,、陽明病，水熱互結(jié)、大結(jié)胸證——脈沉緊,，心下痛,，或心下至少腹硬滿，拒按,，按之石硬,，舌燥而渴，日哺所潮熱,，或但頭汗出而不發(fā)黃,，或項(xiàng)強(qiáng)如柔痙狀。甚者脈沉弦,，為懸飲,、支飲，胸痛,、咳煩,，不卒死。

9,、陽明病,，水血互結(jié)在血室證——婦人少腹?jié)M如敦狀，小便微難而不渴,，在生產(chǎn)之后,。

10、陽明病,，支飲,、肺癰證——喘不得臥，胸滿脹,，一身面目浮腫,，咳逆上氣，鼻塞不聞,，清涕,。

11、陽明病,，腸間水氣證——腹?jié)M,，口舌干燥，腸間有水氣,，瀝瀝有聲,。

12、陽明病,，腰以下有水氣證——大病瘥后,，渴，胸脹或痛,，陰濕,，下肢腫，小便不利,。

13,、陽明病，慍慍欲吐證——病在上焦,，吐后稍舒,，胸中痞硬，心下滿煩,，饑不欲食,，氣上沖咽不得息，有汗,，時(shí)發(fā)熱,，或手足厥冷，寸脈浮,、乍緊,。

14、陽明病,，胃家實(shí)證——

①硬滿燥堅(jiān)熱實(shí)證:汗自出或汗出后,，不大便或便硬，日晡所潮熱,，闕上痛,，心中懊煩，目睛不了了,，喘冒不能臥,，髀樞不利，繞臍痛,，腹痛而拒按,，譫語，甚者循衣摸床,，腹?jié)M不減,，減不足言，脈滑數(shù),。

②硬滿熱實(shí)證:若吐,、若下、若汗后,，小便數(shù),，微煩，腹?jié)M，矢氣而減,，不大便,，或譫語、闕上痛,、髀樞不利,。

③硬堅(jiān)熱實(shí)證:發(fā)熱，欲吐不吐,、心煩,，大便難，不大便,。

④腸液虧虛證:汗吐下后,，高年，大便難,。

⑤胃不和證:食已即吐,。

15、陽明病,，虛熱證——

①血虛而熱:心中煩,，不得臥。

②熱傷氣陰:熱病恢復(fù)期,，渴,，虛贏少氣，氣逆欲吐,，或咽喉不利,，咽癢。

③百合病:汗后,，熱病恢復(fù)期,，渴，頭暈,，微熱,，或神志不清爽，或小便不利,。

④熱傷下焦:發(fā)熱,，渴欲飲水，小便不利,，尿黃赤或流白,，心煩，不得眠,。

16,、陽明病,，瘀血證——

①血結(jié)下焦輕證:少腹急結(jié)，小便自利,，其人如狂,。

②血結(jié)下焦重證:少腹硬滿，小便自利,，其人發(fā)狂,，脈微而沉,，身黃,，善忘屎雖硬，大便色黑反易,，或婦人經(jīng)水不利下,。

③干血證:五勞七傷后，肌膚甲錯(cuò),，兩目黯黑,，或產(chǎn)婦腹痛。

注釋:

陽明——相對(duì)于太陽(日球)系而言,，陽光直射地球之正面,。在人身，陽明為熱能之來源,，為胃腸,，為內(nèi)核、極里,。之所以稱“陽明病”是因?yàn)橄鄬?duì)于地球而言,，正面受陽之地為本體，胃腸及內(nèi)核系統(tǒng)出現(xiàn)病態(tài),。

陽明病病位在里,，病性為陽，其病變機(jī)理可參照時(shí)方體系臟腑經(jīng)絡(luò)理解,，然此之“陽明病”絕非“手,、足陽明經(jīng)病”。凡人體極里為心腦,、胃腸諸臟器所居之地,，乃中樞禁地，豈容邪犯,，故極力抗?fàn)?，呈現(xiàn)一派陽熱之象，人體臟器各部門戰(zhàn)力充沛,，斗志昂揚(yáng),，協(xié)同作戰(zhàn),，務(wù)必驅(qū)邪，護(hù)主而安,。所顯諸證,，就是諸臟器之功能戰(zhàn)力體現(xiàn)，但若陽明病處置不當(dāng),，因邪已犯里,，輕則有后遺癥，重則亦可致危殆,。

外邪犯里之途徑,，無外乎由表入半表半里，而后入里,，譬猶外敵先犯城廓,，突破外城之兩道防線，而后街戰(zhàn),、巷戰(zhàn),，最后攻陷內(nèi)城、中樞,。

內(nèi)邪之生譬猶腐敗,，亦或如戰(zhàn)場(chǎng)犧牲。若不即時(shí)打掃戰(zhàn)場(chǎng)或反腐自強(qiáng),，無需外寇,，內(nèi)壅內(nèi)潰矣。

四,、太陰病脈證

1,、太陰病——太陰之為病，腹?jié)M而吐,，食不下,，時(shí)腹自痛，自利益甚,，若下之,，必胸下結(jié)硬。

2,、里寒證——厥逆,，噦，腹隱痛,，下利清谷,，喜溫，尿清白,，畏寒,，面黯,，或膚暗膚黃，或腰冷如冰,。

3,、里虛證——食后腹脹，嘔吐呃逆,，喜按,，喜唾，面蒼白,，肌肉攣急,。

4、痰飲證——

①痰證:氣逆,，胸滿,，咳嗽有痰,，或膚腫,，或嘔。

②飲證:食谷欲嘔,，胸滿,，干嘔，吐涎沬,，頭痛,，或便溏、利,，不喜飲,。

5、血虛水甚證——頭暈冒,，面白唇淡,，膚微腫，按之即起,。

6,、寒實(shí)證——

①溫而補(bǔ)之之證:心胸中大寒痛，嘔不能食,，腹中寒,，上沖皮起出見有頭足，上下痛而不可觸近,。

②溫而下之之證:卒暴百病,，心腹脹滿，卒痛如錐刺,，氣急口噤,，卒死,。

7、霍亂證——發(fā)病急驟,，上吐下瀉,，上吐者可為酸腐食糜，下瀉者可為完谷,、紅湯血液,，有太陰病基礎(chǔ)，救治不及時(shí)或不當(dāng),，可致死,。

8、藏結(jié)證——有硬塊,，有痞塞等不適感,，或痛或不痛，為三陰誤下所致,。當(dāng)如現(xiàn)代囊腫,、息肉、腫瘤,、癌之可擬,，治療不及時(shí)或不當(dāng)，可致死,。

9,、除中證——胃氣已絕，脾氣仍在運(yùn)化體內(nèi)庫(kù)存,，庫(kù)存一空,，死期立至，行尸也,。其脈或無或屋漏,、雀啄、蝦游或懸刃等絕脈,。

注釋:

太陰——相對(duì)于太陰(月球)系而言,，是本體，是月光之源(眼見為實(shí)),。在人身,，指胃腸，極里,。之所以稱"太陰病",，是因?yàn)槲改c極里出現(xiàn)病態(tài)。

太陰病為病位在里的陰證,，整個(gè)機(jī)體機(jī)能沉衰,，兵員戰(zhàn)力不足,，危亡之證最多而常見。

小結(jié):

陽明病,、太陰病同為人體極里之里證,，危亡多見，故治療務(wù)必阻截病邪在表或半表半里,。人之所以生生不息,，是因?yàn)橛酗嬍碃I(yíng)養(yǎng)之?dāng)z入運(yùn)化以資新陳代謝，世間生物,，未有不食而活者,，故顧護(hù)胃氣為大要——《扁鵲見蔡桓公》之“君之疾在腠理，不治將恐深”,，正此之謂也,。

五、少陽病脈證

1,、少陽病——少陽之為病,，口苦，咽干,，目眩也,。

2、上熱下虛證——往來寒熱,，胸脅苦滿，嘿嘿不欲食,，心煩喜嘔,，或胸中煩而不嘔，或渴,，或腹中痛,，或脅下痞硬，或心下悸,、小便不利,，或不渴、身有微熱,，或咳,，脈弦細(xì)。

3,、熱入血室證——婦人中風(fēng),，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來或適斷,，得之七八日,，熱除而脈遲身涼,，胸脅下滿如結(jié)胸狀，晝?nèi)彰髁?，暮則譫語,，如見鬼狀，或似如瘧,，發(fā)作有時(shí),。

4、少陽厥證——四逆,，其人或咳,，或悸，或小便不利,，或腹中痛,，或泄利下重。

注釋:

少陽——相對(duì)于太陽(日球)系而言,，是指日光自日球發(fā)出而直射地球之途經(jīng)之處(晴空),。在人身介于軀殼與胃腸極里之間。之所以稱“少陽病”,，是因?yàn)榇瞬课怀霈F(xiàn)病態(tài),。

少陽病為病位在半表半里的陽證，邪正交爭(zhēng)進(jìn)入街戰(zhàn),、巷戰(zhàn),，呈拉鋸對(duì)峙狀態(tài)，機(jī)體欲借諸臟器協(xié)力驅(qū)邪,，外而肌表,，內(nèi)而胃腸均有策應(yīng)。"血弱氣盡,，邪氣因入,，與正氣搏于脅下……"是其形象體現(xiàn)，外城已失,，不可再汗,，內(nèi)府待固，更不可吐下,，故汗吐下三大法在禁,，只能和解，緩待援兵,，以固中州,。該少陽病所述脈證雖不多，但暗含現(xiàn)代疾病卻不少。

六,、厥陰病脈證

1,、厥陰病——厥陰之為病，消渴,，心中疼熱,，氣上撞心，饑而不欲食,，食則吐蛔,，下之，利不止,。

2,、上熱下寒證——往來寒熱，或厥熱往復(fù),，或食入口即吐,，胸脅滿微結(jié)，渴而不嘔,，心煩,，或復(fù)時(shí)煩，但頭汗出,，或脅下有水氣,、干噫食臭、腹中雷鳴,，小便不利,，大便溏或利，或大便硬,。

注釋:

厥陰——相對(duì)于太陰(月球)系而言,，是指月光自月球發(fā)出直射地球之途經(jīng)之處(星空)。在人身,，介于軀殼與胃腸極里之間，之所以稱“厥陰病”是因?yàn)榇瞬课怀霈F(xiàn)病態(tài),。

厥陰病為病位在半表半里的陰證,，機(jī)能沉衰，且寒熱錯(cuò)雜,，極為復(fù)雜,，呈太陰病趨勢(shì)為病進(jìn)，呈陽明病趨勢(shì)為病退,，故《傷寒論》有厥熱勝?gòu)?fù)之專論,。治療以清上溫下并行或溫下為主、清上為輔為大法。現(xiàn)代諸多罕見病,、疑難病其實(shí)就是厥陰病,。

小結(jié):

少陽病、厥陰病都是半表半里證,，因時(shí)間,、病性之不同而癥狀有輕重顯隱之別，論述都不多,，但其間蘊(yùn)含的疾病演變機(jī)理卻是貫穿《傷寒論》全篇的,，即邪正交爭(zhēng)，生命不止,，戰(zhàn)斗不息,。

概念互釋:

一、.太陽系:

太陽(光源)→日光(日之衛(wèi),，表,，太陽病)→晴空(途經(jīng)之處，半表半里,，少陽病.)→白晝(里,，陽明病)。

二,、太陰系:

太陰(光源)→月光(月之衛(wèi),，表，少陰病)→星空(途經(jīng)之處,，半表半里,，厥陰病)→黑夜(里，太陰病),。

例釋:我們清晨面朝湖水,，背朝直射的陽光，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的身影四圈有光影環(huán)護(hù),、背部溫?zé)?、面部清涼、身周有氳氤之氣,。這一現(xiàn)象在現(xiàn)代物理學(xué)都能很好地詮釋,，而其間精義卻沒有古人發(fā)揮得精致獨(dú)到。

七,、合并病脈證

1,、太陽少陽合病

傷寒六七日，發(fā)熱,，微惡寒,，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié),，頭強(qiáng)強(qiáng)痛,。

2、太陽陽明合病

①婦人乳中虛,，煩亂,，嘔逆。

②汗出而喘,，無大熱,。

③發(fā)熱惡寒身痛，不汗出而煩躁,。

④傷寒,，郁熱在里，身必發(fā)黃,。

⑤脈浮,，無寒熱，病如狂,，妄行獨(dú)語不休,。

⑥太陽病，醫(yī)下之,，因爾腹?jié)M時(shí)痛,。

3、少陽陽明合病

①太陽病,，過經(jīng)十余日,，反二三下之，后四五日,，嘔不止,，心下急，郁郁微煩,。

②傷寒發(fā)熱,，汗出不解，心中痞硬,，嘔吐而下利,，或按之心下滿痛。

③傷寒十三日不解,，胸脅滿而嘔，日脯所發(fā)潮熱,，已而微利,。

④傷寒八九日，下之，胸滿,，煩驚,，小便不利，譫語,，一身盡重,，不可轉(zhuǎn)側(cè)。

4,、三陽合病

三陽合病,，脈浮大，上關(guān)上,，但欲眠睡,，目合則汗。

5,、太陽太陰合病

①太陽病,，下之微喘

②太陽病，外證未解,，而數(shù)下之,，遂協(xié)熱而利，利下不止,，心下痞硬,，表里不解。

②發(fā)汗后,，身疼痛,，脈沉遲。

③服桂枝湯,，或下之,，仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛，翕翕發(fā)熱,，無汗,，心下滿，微痛,，小便不利,。

④傷寒，若吐,、若下后,，短氣，心下逆滿,，或有痰飲,，氣上沖胸,，或胸脅支滿，目眩,，或起則頭眩,，脈沉緊，發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),，身為振振搖,。

⑤發(fā)汗后，臍下悸,。

⑥服小青龍湯后,，口燥，多唾,，手足厥逆,，或手足痹，其而翕然如醉狀,，小便難,，時(shí)復(fù)冒，寸沉尺微,。

⑦傷寒二三日,，或虛勞里急，悸衄,，夢(mèng)遺,，手足煩熱，咽干口燥,，四肢酸痛,。

⑧咳而上氣，喉中水雞聲,。

⑨心下有水氣,，干嘔，吐涎沫,，發(fā)熱而咳逆倚息不得臥,，或渴或利或噎或小便不利，少腹?jié)M,，或喘,。

⑩胸痹之病，短氣,，喘息咳唾,，心痛徹背，寸沉遲關(guān)緊數(shù),。

6,、太陽陽明太陰合病

①汗出而渴,，渴欲飲水，水入即吐,，小便不利，臍下有悸,，吐涎沫而癲眩,。

②黃疸。

③咳而上氣,，喘,，目如脫狀，小便利而渴,。

④脈結(jié)代,，心動(dòng)悸，涎唾多,，心中溫溫液液,。

⑤傷寒脈浮，醫(yī)以火迫之,，心驚狂,，臥起不安。

⑥諸肢節(jié)疼痛,，身體尪贏,，腳脫如脫，頭眩短氣,，溫溫欲吐,。

7、陽明太陰合病

①虛勞虛煩不得眠,。

②脅下偏痛,，發(fā)熱，脈緊弦,。

8,、少陰太陰合病

①少陰病，下利,，脈微,。

②少陰病，汗出不解,，腹痛,，小便不利，四肢沉重疼痛,，自下利,，或心下悸,，頭眩，身惕,，振振欲僻地,。

②手足厥寒，脈細(xì)欲絕,。

注釋:

此合并病脈證之1~4均為陽證,，8為陰證，都好理解,。5~7寒熱錯(cuò)雜,，然病證"非陰即陽，沒有不陰不陽",，故不好判別,。其實(shí)，只要認(rèn)定判別原則就無誤,。一是從病位上辨,，陽明太陰合病雖也寒熱錯(cuò)雜，但其病位均在里,，故非厥陰?。欢菑暮疅岫嗌偕媳骊庩栕C,，熱多寒少為陽證,，熱少寒多(機(jī)能沉衰)為陰證。

那么,，為什么陽證有太陽少陽合病,、少陽陽明合病，而陰證沒有少陰厥陰合病,、厥陰太陰合病呢,？有?！蜿幾C證情隱匿,、會(huì)急轉(zhuǎn)直入太陰，而《傷寒論》以救亡存急,、療效為第一要?jiǎng)?wù),，故略而不言。

凡陰證預(yù)固太陰,，乃萬全之策——此小柴胡湯用人參之精義所在,。

在臨證中，只要三個(gè)病位、兩個(gè)病性的判別貫穿始終,，就不會(huì)寒熱虛實(shí)不辨,、陰陽游移不分、甚至出現(xiàn)方向性錯(cuò)誤,，就絕不會(huì)是“庸醫(yī)”,，充其量不是“明醫(yī)”，只是方證判別有誤,，療效欠佳而矣,。

后記:

愚有設(shè)想，若以經(jīng)方體系為支撐,，融合現(xiàn)代信息技術(shù)，建立癥狀數(shù)據(jù)庫(kù),、經(jīng)方脈證數(shù)據(jù)庫(kù),、經(jīng)方藥癥數(shù)據(jù)庫(kù)、經(jīng)方方證數(shù)據(jù)庫(kù),，結(jié)合現(xiàn)代其它光,、聲、電,、磁等科技,，肯定能創(chuàng)造“智能中醫(yī)”。此應(yīng)為中醫(yī)循證大道,，因《傷寒論》經(jīng)方已經(jīng)歷1800多載的千錘百煉,，仍效如桴鼓。故擬拙作《中醫(yī)診斷之癥狀大全》,、《中醫(yī)診斷之精簡(jiǎn)<傷寒論>脈證匯》,、《中藥學(xué)之<傷寒論>藥癥匯》、《中藥學(xué)之對(duì)癥,、對(duì)指標(biāo)藥物匯》,、《中醫(yī)治療之<傷寒論>方證匯》、《中醫(yī)治療之用經(jīng)方解時(shí)方匯》為數(shù)據(jù)之基,。敝人時(shí)間精力有限,，搜集整理雖累時(shí)日，但終會(huì)完成,。難免錯(cuò)漏,，愿與有緣諸君分享，祈望指正,，算是為傳播中醫(yī)藥盡點(diǎn)綿薄吧,。

著作人:凌少彪