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這個(gè)心臟問題竟然一半以上的人都出現(xiàn)過?你知道如何應(yīng)對(duì)嗎,?

 還想學(xué)習(xí)的老頭 2022-01-04

首先,,上數(shù)據(jù)!

通過普通12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢出的該病患病率為 1%,;

通過24小時(shí)或48小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)則,,該病患病率高達(dá)40%~75%;

在小于11歲的兒童中,,其發(fā)病率<1%,;

在75歲以上的人群中,其發(fā)病率高達(dá)69%,;

這個(gè)心臟問題是什么,?它就是室性早搏!一種非常常見的心臟問題,。它甚至常見到有的醫(yī)生對(duì)它都有一定的忽視:早搏而已,,還要治嗎?那么你了解室性早搏嗎,?發(fā)現(xiàn)室早,,如何應(yīng)對(duì)才是正確的呢?今天就給大家詳細(xì)地介紹一下,!

一,,室性早搏是什么?

我們心臟的每一次搏動(dòng),,都是由心臟中的竇房結(jié)來指揮的,,竇房結(jié)就像一個(gè)總司令一樣,按照一定的節(jié)律,,對(duì)心肌細(xì)胞釋放電刺激,,從而引起心臟的舒張和收縮。這種正常的心律我們也把它叫做“竇性心律”。室性早搏簡(jiǎn)單地說就是心室在竇房結(jié)的正常放電刺激之前提前發(fā)放了一次電沖動(dòng),,本來正常搏動(dòng)的心臟提前“跳了一下”,。

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因此,有的患者都會(huì)有所感覺,,他們會(huì)感到“心臟好像跳漏了一下”,,或者覺得“嗓子眼兒堵了一下”。盡管它可能只是一個(gè)瞬間的不舒服,,但卻可能會(huì)讓你感到“心慌,、心悸、不安”,。不過室早的癥狀也因人而異,,有的患者早搏很多但沒有明顯癥狀,有的病人早搏少但癥狀明顯,,一般來說,,我們可以將室性早搏按照發(fā)作的頻次分為兩類:

1.偶發(fā)性室性早搏:指每分鐘不夠六次的早搏。這種早搏是最普遍的早搏,,會(huì)隨年紀(jì)增長(zhǎng)會(huì)慢慢增加,,一般需要24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖才能檢測(cè)出來,對(duì)身心健康不造成很大影響,。喝酒,、抽煙、喝濃茶,、咖啡,、心急、焦慮不安,、消化不良,、失眠等都有可能引起偶發(fā)性室性早搏的產(chǎn)生。

2.頻發(fā)性室性早搏:是指一分鐘內(nèi)有六次以上的室性早搏,。這種早搏多在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上出現(xiàn),,最普遍的心臟病因是高血壓、冠心病,、心肌病、類風(fēng)濕性心臟病等,,但也有少部分頻發(fā)室性早搏查不出原因,。

二,室早這么普遍,,是不是不用管了呢,?

有人會(huì)問:既然室早這么普遍,是不是就不用管它了呢,?那肯定也是不對(duì)的,。室早的癥狀因人而異,,有可能沒有任何癥狀,也有可能有比較嚴(yán)重的癥狀,。室早的危險(xiǎn)性和癥狀輕重沒有必然聯(lián)系,,癥狀重不等于早搏多,癥狀輕也不等于早搏少,,所以癥狀重者無(wú)需過分焦慮,,癥狀輕者也不可掉以輕心。

一般來說,,早搏的危險(xiǎn)性和數(shù)目有一定的關(guān)系,,大部分偶發(fā)性室早對(duì)身心健康不會(huì)造成很大影響,只需進(jìn)行生活調(diào)理就可以,。但是頻發(fā)性室早可能引起心功能不全(心衰),,對(duì)生活質(zhì)量甚至于壽命會(huì)有較大的影響。當(dāng)早搏次數(shù)多于1萬(wàn)次每天,,就有可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心力衰竭,,這就需要我們加以重視,認(rèn)真對(duì)待和治療,!

三,,室早怎么治療?

發(fā)現(xiàn)早搏后,,一定要高度重視,,盡早去醫(yī)院檢查,可以根據(jù)24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)早搏的性質(zhì),、出現(xiàn)頻率,、與活動(dòng)的關(guān)系等,結(jié)合具體癥狀,,再考慮是否進(jìn)一步行動(dòng)態(tài)血壓,、心臟彩超等相關(guān)檢查,查明原因,,查找是否存在器質(zhì)性心臟病,。

如果是存在器質(zhì)性心臟疾病的頻發(fā)性室早,首先是要對(duì)器質(zhì)性心臟疾病進(jìn)行控制,。比如:查出室早的病因是心臟瓣膜病的話,,可能要做手術(shù)解決瓣膜異常;如果是冠心病的話,,則要積極配合去治療血管狹窄,。

同時(shí)需要積極考慮服用抗心律失常藥品對(duì)頻發(fā)性室早進(jìn)行控制。目前國(guó)內(nèi)常用的抗心律失常的藥物主要包括胺碘酮、β受體阻滯劑,、索他洛爾等,。在這幾款常用藥中:胺碘酮等藥物有一定的臟器毒性,也可能導(dǎo)致心律失常發(fā)生,,因此,,如果長(zhǎng)期服用,需要慎重考慮,、定期監(jiān)測(cè),。β受體阻滯劑也常用于治療室早,但屬于超適應(yīng)癥用藥,。偉特鹽酸索他洛爾片是一種廣譜抗心律失常藥物,,其藥代動(dòng)力學(xué)優(yōu)越,在減少室早的發(fā)生,、預(yù)防和終止室速,、室顫等方面有很好的療效,其適應(yīng)癥涵蓋多種室性心律失常,、心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)等,,也是臨床上抗心律失常的常用藥。

如果藥物治療效果不佳,,室早癥狀嚴(yán)重影響到患者正常生活的情況下也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,。室早的手術(shù)治療手段有射頻消融手術(shù)等。這是通過射頻電流把那些異常放電部位消滅掉,,對(duì)于特發(fā)性室早通過射頻消融手術(shù)可以得到很好的治療效果,,不過并非所有室早都能適合采用射頻消融手術(shù),具體的情況還得由醫(yī)生來決定,。

四,,室早如何進(jìn)行生活調(diào)理呢?

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室早的生活調(diào)理就是盡量減少和消除有可能引起室性早搏的誘因,,因此在平時(shí)的調(diào)理中應(yīng)該盡量做到以下幾點(diǎn):

1.保持平和,、積極、樂觀的心態(tài),,別焦慮和緊張,,遇事別生氣,一定不要小看情緒對(duì)心臟的影響,。

2.改變自己的不良生活習(xí)慣:少熬夜,、盡量減少失眠,不暴飲暴食,,少吃刺激性、辛辣的食物,盡量不吸煙,、少喝酒,。生活保持規(guī)律,好好休息保證充足的睡眠,,睡眠會(huì)把壓力帶給身體的損害,,在夜晚得到修復(fù)。

3.多運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)可以提高自身身體機(jī)能,,增強(qiáng)心肺活力,,降低焦慮情緒。平時(shí)可以多進(jìn)行輕度的有氧運(yùn)動(dòng),。

總之,,室性早搏非常普遍,但是也別對(duì)此掉以輕心,,如果發(fā)現(xiàn)室早需要引起重視,,抓緊檢查,找出病因,,認(rèn)真對(duì)待,!

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