類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,，容易累及關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,、腫脹和功能障礙,；

同時(shí)也會(huì)引起受累關(guān)節(jié)周?chē)∪馕s，進(jìn)而導(dǎo)致肌力下降,，影響患者日常生活自理能力,。

類(lèi)風(fēng)濕可發(fā)生于任何年齡，以中年女性發(fā)病為多,，高發(fā)年齡為40～60歲,，女性發(fā)病率為男性的2～3倍。

很多人因?yàn)椴涣私忸?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀往往延誤治療,，那今天就為大家科普一下類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期癥狀,，當(dāng)您察覺(jué)自己出現(xiàn)以下相關(guān)癥狀時(shí)，一定要提高警惕,。

識(shí)別類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的“早期信號(hào)”

如何才能知道自己是否患上了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呢,？從以下幾個(gè)方面就可以判斷：

?關(guān)節(jié)表現(xiàn)：關(guān)節(jié)腫脹、晨僵（晨起出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬）,、活動(dòng)障礙,，且常＞1個(gè)小時(shí)；關(guān)節(jié)痛及壓痛,、關(guān)節(jié)畸形等,。

關(guān)節(jié)功能障礙，按輕重程度可分為4級(jí)：

I級(jí)：患者能正常進(jìn)地進(jìn)行各種工作和日常生活活動(dòng),；

II級(jí)：患者能正常地進(jìn)行各種日常生活活動(dòng)以及某些特定工作,，其他工作受限；

III級(jí)：患者能正常地進(jìn)行各種日常生活活動(dòng)，不能勝任工作,；

IV級(jí)：各種日常生活和工作活動(dòng)均受限,。

?關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：出現(xiàn)如血管炎、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié),，心,、肺、腎,、神經(jīng)系統(tǒng)損害,、淋巴結(jié)病等，關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)的重要組成部分,，關(guān)節(jié)外組織器官受累癥狀的出現(xiàn)可先于關(guān)節(jié)病變,，其他幾大系統(tǒng)也都可以累及。

如何預(yù)防類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?

中醫(yī)對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎采取“治未病”的防治思想,，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展,，未病先防已病防變，強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主：

01提高自身免疫能力

提高自身免疫能力是預(yù)防和治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎重要方法,。

如中藥選扶正固本,、益氣補(bǔ)腎的黃芪、當(dāng)歸,、五味子,、何首烏、女貞子,、枸杞,，能增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

02選用最佳季節(jié)進(jìn)行防治

秋季是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的多發(fā)季節(jié),也是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的最佳時(shí)期,，根據(jù)多年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)秋季風(fēng)濕免疫性疾病病情相對(duì)穩(wěn)定,，而到冬季病情則會(huì)加重，所以秋季治療能夠防范冬季復(fù)發(fā)及加重,。

03生活要規(guī)律

生活中避免過(guò)度勞累,，正氣虛弱，風(fēng)寒濕邪可乘虛而入,。因而,，做到勞逸結(jié)合，適度休息是很重要的,，也是預(yù)防疾病的首要前提,。

04適當(dāng)功能鍛煉

運(yùn)動(dòng)是防止肌肉萎縮、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的最基本,、最積極,、最有效的方法,，如飯后步行、慢跑,、體操,、跳舞等,，也是其他任何治療和康復(fù)方法無(wú)法代替的,，但要因人而異，循序漸進(jìn),。

類(lèi)風(fēng)濕病人應(yīng)遠(yuǎn)離風(fēng)和濕

類(lèi)風(fēng)濕怕風(fēng),、怕濕，它的直接原因是免疫系統(tǒng)自我攻擊導(dǎo)致血管堵塞,。大風(fēng)潮濕的天氣,，可導(dǎo)致體溫下降、血管收縮,，會(huì)使類(lèi)風(fēng)濕病情反復(fù)或加重,。秋季潮濕多雨，類(lèi)風(fēng)濕病人一定要注意以下幾個(gè)方面：

• 避免接觸冷水,、冷物,；

• 在空調(diào)房?jī)?nèi)，可用毯子遮蓋肩,、膝,、腳等部位；

• 刮風(fēng)下雨天盡量減少出外,，避免淋雨,、受涼感冒；

• 關(guān)節(jié)處要注意保暖,，不要穿濕衣,、濕鞋、濕襪,；

• 每晚早點(diǎn)睡覺(jué)休息,，每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉；

• 多吃魚(yú),，國(guó)外一些研究顯示,，每周至少吃?xún)纱昔~(yú)可能會(huì)顯著減少與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的疼痛和腫脹。

另外,，由于類(lèi)風(fēng)濕病的早期癥狀與一些中老年常見(jiàn)問(wèn)題相似,，有不少人覺(jué)得自己年紀(jì)大了，有點(diǎn)小病小痛也很正常,，就沒(méi)重視,，認(rèn)為吃點(diǎn)消炎止痛藥或是補(bǔ)鈣的營(yíng)養(yǎng)品就管用,，耽誤了初期最佳治療時(shí)間，讓自己更受罪,。

在此要給各位提個(gè)醒：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種終身性疾病,，一旦您有上述相關(guān)的部分癥狀，建議您一定及時(shí)就診,。

醫(yī)案分享

患者：林某,，女，63歲,，廣州荔灣區(qū)人 ,，已婚 ，育二子,。

訴：雙足趾關(guān)節(jié)疼痛1年余,，雙手近指和掌指關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵8個(gè)月。曾按類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎間斷治療,，效不佳,。

2020年12月15日初診：雙手近指、掌指關(guān)節(jié),、雙膝關(guān)節(jié),、右腕關(guān)節(jié)疼痛，遇寒加重,，得熱則舒,。雙手關(guān)節(jié)晨僵且持續(xù)1小時(shí)以上。伴見(jiàn)情緒低落,，善太息,。查雙手近、掌指,、右腕,、雙足趾關(guān)節(jié)壓痛，右腕和趾關(guān)節(jié)腫脹,。平時(shí)易于頭暈乏力,，面唇色白，舌淡紅,，苔薄白,，脈沉弱，二便調(diào),。

實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī),、肝腎功能正常，血沉51mm/h,，類(lèi)風(fēng)濕因子46IU/L,，抗核抗體,、抗角蛋白抗體、抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體均陽(yáng)性,，雙手關(guān)節(jié)X片未見(jiàn)明顯異常,。

西醫(yī)診斷：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

中醫(yī)診斷：痹證

證型：肝郁血虛，寒滯絡(luò)脈證,。

治法：疏肝養(yǎng)血,，散寒通絡(luò)。

方劑：逍遙散合當(dāng)歸四逆湯加減

柴胡15g 川芎15g 白芍12g 當(dāng)歸12g桂枝15g 細(xì)辛6g通草12g炙甘草6g炮附子（先煎）15g干姜10g香附9g蜈蚣2條 雞血藤15g 桑寄生15g 青風(fēng)藤30g薄荷（后下）6g茯苓15g 白術(shù)15g

7劑,，日1劑水煎服,。配合每周2次溫針 每次30分

2020年12月24日復(fù)診

7劑藥后癥狀明顯緩解,，但晨起眼干,，口干喜喝水，舌淡紅,，苔薄白,，脈沉弱，二便調(diào),，原方再加減,。

柴胡15g 川芎20g 白芍12g 當(dāng)歸6g桂枝15g 細(xì)辛6g通草12g炙甘草6g炮附子（先煎）15g干姜10g香附9g蜈蚣2條 雞血藤15g 桑寄生15g 青風(fēng)藤30g石斛15g 薄荷（后下）6g茯苓15g 白術(shù)15g

15劑，日1劑水煎服,。再服15劑后關(guān)節(jié)疼痛基本消失,，并堅(jiān)持配合每周2次溫針 每次30分

2021年01月20日再次復(fù)診

癥狀完全消失，查血沉為12mm/h,。后用六味地黃丸合上腎四味加減鞏固治療,。隨訪(fǎng)至今無(wú)復(fù)發(fā)。

熟地24g 山萸肉12g 山藥12g 茯苓9g澤瀉9g 牡丹皮9g淫羊藿15g菟絲子15g補(bǔ)骨脂15g枸杞子10g雞內(nèi)金9g 雞血藤15g 桑寄生15g 青風(fēng)藤30g

10劑,，日1劑水煎服,。

養(yǎng)方堂中醫(yī)擁有豐富的痛癥治療經(jīng)驗(yàn)，提出“痛癥求本”的評(píng)估治療理念,，厘清痛癥病因病機(jī),，辯證施治，構(gòu)建中藥內(nèi)服外用,，針對(duì)常見(jiàn)痛癥立竿見(jiàn)影,，療效卓著。