在中老年人群中，冠狀動脈出現(xiàn)斑塊,、狹窄,，甚至閉塞的發(fā)生率很高。有不少人有這樣的疑惑：“吃中藥能否改善冠脈斑塊和狹窄的問題,？”“哪些情況必須放支架,，哪些情況可以暫不放支架？”廣東省第二中醫(yī)院心血管專家,、廣東省名中醫(yī)王清海教授給大家詳細解答,。

　　中藥能改善冠脈狹窄和斑塊嗎？

　　根據(jù)這些年大量的臨床觀察,，給出的答案是肯定的,。中醫(yī)認為，“心主血脈”,，這里有兩個意思,，一是心臟有推動血液運行的能力，二是經(jīng)脈要通暢,，血液才能流動,。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“心痹者，脈不通”的記載,。冠脈斑塊和狹窄就是中醫(yī)所說的心脈淤阻,。

　　心脈淤阻的原因有很多，其中最重要的有五個方面,，一是陽氣虛弱,，推動無力；二是肝氣郁結(jié),，氣滯血淤,；三是痰濕內(nèi)盛，阻滯經(jīng)絡(luò),；四是淤血內(nèi)阻,，五是過食寒涼，寒凝血脈,。

　　如果能用中藥溫補陽氣,、疏肝理氣,、化痰活血、溫陽散寒,，則可以達到改善或消除冠脈狹窄及斑塊的目的,。“我治療過的大量案例表明,，中藥是可以改善甚至消除冠脈狹窄或者斑塊的,。至于是不是每個人都能達到這樣的效果，這取決于病情嚴重程度,，以及患者能否配合改善生活方式,、排除情緒影響、堅持中藥治療,?！?/p>

　　哪些冠脈狹窄適合中醫(yī)藥調(diào)理？

　　一般情況下,，冠脈狹窄在80%以下,，且心臟功能良好，無嚴重的胸痛,、氣喘,、心律失常等，即使多個部位有斑塊形成或狹窄,，中藥治療都是有效的,。但如果冠脈狹窄超過80%,，甚至完全閉塞,，中藥治療的效果就會打折扣。

　　同步做好飲食,、情緒,、睡眠管理

　　在采用中藥治療時，一定要注意同時改善生活方式,?！肮诿}斑塊及狹窄與血液中膽固醇含量過高有關(guān)，而膽固醇含量過高,，除了體內(nèi)合成過多外,，飲食結(jié)構(gòu)不合理也是一個重要因素，例如進食過多的動物內(nèi)臟,，如豬,、羊、雞,、牛等動物的肝,、腎,、肺、腸,，以及海鮮類食物,，如魷魚、貝殼,、海魚等,，還有動物的腦組織，以及蛋黃,、奶油,、黃油等。吃中藥調(diào)理的同時,，這些食物也要適當控制攝入,，做到飲食有節(jié)。還要注意不要進食過于寒涼,、冷凍的食物,，避免寒氣過重，損傷陽氣,、血脈,。”

　　其次,，要管理好自己的情緒,。臨床研究已經(jīng)明確，壓力和負面情緒可導(dǎo)致肝氣郁結(jié),，是引起冠脈痙攣,、狹窄、加速斑塊形成的重要因素,。因此,，在服中藥過程中，要做到減壓,、不過度疲勞,、緩解不良情緒、不急躁,、不生氣,、保持心平氣和，氣機通暢,。

　　第三就是保證充足而有效的睡眠,。睡眠不足會耗傷精血，消耗陽氣，是煉液成痰致淤血的重要因素,。服用中藥治療期間,，一定要保持充足而有效的睡眠，充足是指每天不少于8個小時,，有效是指能睡得著,、睡得香、有規(guī)律,、按時作息,。

　　中藥調(diào)理要有恒心

　　俗話說，來病如山倒,，去病如抽絲,。冠脈斑塊及狹窄的形成不是一朝一夕的事，是日積月累逐漸形成的,。而且一旦形成動脈硬化及斑塊,，要消除或改善并非易事，絕不是短時間就能夠解決問題的,?；颊咴谥委煹倪^程中要有信心、決心,、恒心和耐心,，要作好打持久戰(zhàn)的準備，不能急于求成,。

　　最后還需要說明的是,，斑塊有軟斑和硬斑的區(qū)別，一般來說軟斑塊改善的可能性大,，而硬斑塊則很難,。