【原】第3期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年年“漲價”的真相來了

昵稱KnEYH74T 2021-11-25

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作者：蘿卜bu·Alm

文章主題：低付出、高回報,。

01 2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保交多少,？

國家醫(yī)療保障局會同財政部、國家稅務(wù)總局印發(fā)《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕32號,，以下簡稱《通知》),。

《通知》中明確表示，2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)提高,，具體如下：

1、財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高30元,，達(dá)到每人每年不低于580元,。

2、個人繳費標(biāo)準(zhǔn)

個人繳費標(biāo)準(zhǔn)同步提高30元,，達(dá)到每人每年不低于320元,。

通俗來講，2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（新農(nóng)合）又漲了40元,，從去年的280元,，漲到了320元。

待遇享受期為2022年1月1日-2022年12月31日,?？砂匆?guī)定享受基本醫(yī)療保障待遇，主要包括：普通門診待遇,、住院基本醫(yī)療待遇,、大病保險待遇,、“兩病”（高血壓、糖尿?。╅T診用藥專項保障待遇,、門診慢性特殊疾病醫(yī)療待遇、醫(yī)療救助待遇（低保對象,、建檔立卡等困難人員）,。

舉個例子，一個沒有固定工作的農(nóng)村四口之家,，一次繳納的費用就是上千元（4*320元/人）,，這也是為什么部分農(nóng)村家庭很糾結(jié)繳納的問題了。

02 國家醫(yī)保局對于籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的答復(fù)

全國人大代表在《關(guān)于進(jìn)一步完善農(nóng)村醫(yī)療保險制度的建議》中提到,，由于籌資標(biāo)準(zhǔn)每年調(diào)增,，基層對參保擴(kuò)面壓力大等問題時有反映。對于相關(guān)問題,，國家醫(yī)保局進(jìn)行了答復(fù),。

1、整體提高農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平

一是普遍開展普通門診統(tǒng)籌,；

二是加強(qiáng)對慢性病,、特殊疾病（以下簡稱“慢特病”）門診醫(yī)療費用的保障,；

三是推進(jìn)城鄉(xiāng)居民高血壓,、糖尿病門診用藥保障機(jī)制。

2,、完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn),，居民醫(yī)保籌資實行動態(tài)調(diào)整機(jī)制

籌資標(biāo)準(zhǔn)合理調(diào)整主要用于提高包括農(nóng)村居民在內(nèi)的參保群眾待遇水平：

一是待遇水平穩(wěn)步提高,；

二是待遇保障向門診延伸和擴(kuò)展,；

三是居民大病保險全面實施；

四是基本醫(yī)保藥品目錄穩(wěn)步拓展,。

個人繳費占小頭政府補(bǔ)貼占大頭,，事實上，城鄉(xiāng)居民參保費由個人和國家共同負(fù)擔(dān),，在個人繳費增長的同時,，國家各級財政補(bǔ)助也相應(yīng)增長。

3,、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德與技能培訓(xùn)力度,，提升村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

我國居民醫(yī)保基金收支總體上呈基本平衡的狀態(tài),，在醫(yī)藥技術(shù)快速進(jìn)步,、醫(yī)療費用持續(xù)增長,、居民醫(yī)療需求逐步釋放和待遇水平穩(wěn)步提高的大背景下，籌資標(biāo)準(zhǔn)需合理調(diào)增,，以支撐參保人醫(yī)保待遇支出和制度功能長期穩(wěn)定發(fā)揮,。

一般來說，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)之所以會出現(xiàn)逐年上漲現(xiàn)象,，主要就是因為以上原因所導(dǎo)致的,。一是醫(yī)療通脹的因素外，二是居民對醫(yī)保的需求越來越高,，因此個人繳費上漲的同時,，國家的財政補(bǔ)助也在漲。

03 來自地方政府的答復(fù)

原因1：居民基本醫(yī)療保險實行全省統(tǒng)一繳費標(biāo)準(zhǔn)

個人繳費是小頭,，政府補(bǔ)助是大頭,，國家補(bǔ)助增幅遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過個人繳費增幅。

原因2：醫(yī)保繳費隨經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平,、物價和消費水平同步上漲

國家不斷富起來,、強(qiáng)起來,，個人腰包也穩(wěn)步鼓起來,。隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平進(jìn)一步提高，物價持續(xù)上漲,，社會消費水平逐年增長,，所以醫(yī)保繳費也隨之適當(dāng)上漲。

原因3：人民群眾就醫(yī)需求的提高

現(xiàn)在的醫(yī)保報銷支出,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出2006年啟動新農(nóng)合時個人繳納10元,、財政補(bǔ)助40元的收入水平。

原因4：繳費標(biāo)準(zhǔn)提高,，保障更有力度

逐步提高了報銷比例,，增加了納入藥品目錄報銷的藥品，提高了門診醫(yī)療保障水平等,。換言之,，保障水平提升，那么醫(yī)?；鹬С鲈黾?，就需提高繳費和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)才能維持收支平衡