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立冬一過咳不停,?可能是慢性支氣管炎!這樣幾項檢查一定要做

 老費說肺 2021-11-16

有一部分朋友咳嗽,,老有痰,,特別在冬天,加劇氣道慢性炎癥,,情況更加突出,,長期慢性咳嗽咳痰,,對生活有一定影響。

另一部分患者除了咳嗽咳痰,,還伴有喘息,,這種情況下,再遇上細(xì)菌或病毒感染,,或者降溫,,咳的白泡沫痰液則會變成黃色濃痰。

持續(xù)的胸悶和憋氣感覺,,如果得不到及時治療,,持續(xù)的氣流受限,逐漸從輕到重發(fā)展,,發(fā)展成慢性阻塞性肺疾病,,肺心病等,具有不可逆轉(zhuǎn)特點,。

原來這就是慢性支氣管炎,!那么這個支氣管炎能否根治?去醫(yī)院做哪些檢查才能排除這個???


這四類是主因

慢性支氣管炎是慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常見的臨床表型之一,。其經(jīng)典的定義為:患者連續(xù) 2 年出現(xiàn)每年持續(xù) 3 個月以上的慢性咳嗽,、咳痰。

大概分為這樣四大類:

第一類:每日定量抽煙尼古丁含量高的人,,即吸煙人,,以及本人不抽煙,被動吸煙的人,;

第二類:處于空氣污染環(huán)境的人,,農(nóng)村燒柴做飯產(chǎn)生的煙霧、灰塵,,或者工作生活中,,密切接觸粉塵、刺激性顆粒物,、含有各種雜質(zhì)的空氣,;

第三類:寒冷氣候的刺激,;

第四類:幼年炎癥未全部根治,,一個簡單呼吸道感染或者急性支氣管炎慢慢拖成了慢性支氣管炎。

這些都是引起慢性支氣管炎的主因,。

  

檢查這幾項就足夠了,!

上面我們舉例四類人容易得慢性支氣管炎,,一般表現(xiàn)比較單純,咳嗽咳痰且癥狀持續(xù)久,,連續(xù)三個月以上,。另外有喘息癥狀的,則叫慢性喘息性支氣管炎,。

怎么確定自己是不是慢性支氣管炎,?(僅供參考,具體還需要聽主治醫(yī)生建議)

第一個,,胸片,、X片二選一。我們知道呼吸道很多疾病都會引起咳嗽咳痰,,比如支氣管擴張,、肺結(jié)核、肺纖維化疾病等,,胸片目的在于排除一部分疾病,。

第二個,血常規(guī)檢查,。如果出咳嗽外,,還有發(fā)燒、痰黃癥狀,,查血是為了看是否有感染,,如果有,則需要做抗感染治療,,指導(dǎo)抗生素應(yīng)用,,這邊就交給醫(yī)生鑒別了。

第三個,,肺功能檢查,。這個在于查患者是否存在氣流受限,如果有,,經(jīng)過治療,,排出痰液,消除炎癥后早期病人可以恢復(fù)正常,,早期沒有及時干預(yù),,后期發(fā)展到慢性阻塞性肺部疾病、肺氣腫,、肺源性心臟病都是可能的,。

肺部早篩早查,對于慢性支氣管病人,,每半年或一年做一次肺功能檢查是很有必要的,。

  

分期治療是關(guān)鍵

慢性支氣管炎能根治嗎,?

相信這是很多人想要知道的。早期及時發(fā)現(xiàn)進行規(guī)范治療,,一定程度上可以減輕癥狀,,逐漸到達(dá)一個穩(wěn)定狀況,想要根治比較困難,。

癥狀比較輕的,,建議先遠(yuǎn)離空氣污染的環(huán)境,個人做好防護,,冷空氣帶上口罩,,注意保暖,當(dāng)然戒煙是首位,。

對于癥狀比較重的,,明顯影響生活的情況,醫(yī)生會綜合評估病人情況,,進行分期治療,。

如果在穩(wěn)定期階段,老是咳嗽吐痰,,排除細(xì)菌和病毒感染的可能性,,持續(xù)炎癥的情況下可以使用一些祛痰的藥物。他們的功效是將痰變得稀薄,,使痰易咳出,,比如福多斯坦(商品名叫中暢),再比如乙酰半胱氨酸,,祛痰作用比較強,,緩解胸悶。

如果在急性期,,發(fā)生合并了細(xì)菌病毒感染,,這些細(xì)菌會加重氣道炎癥,使痰液量變多,,顏色變黃,,這個時候需要使用抗生素治療,具體抗生素需要抗過敏測試,,選用因人而異,。

急性加重的情況下,需要結(jié)合使用祛痰制劑,,如果是病程很長的老慢支病人,,一般抗生素也很難起效,需要聯(lián)合祛痰抗氧制劑,,加大抗生素抗菌療效,。

如果病人咳嗽伴有喘息,聽診明顯呼吸粗,,伴有干鳴音,,可以使用支氣管擴張劑(吸入或口服都可),讓氣道平滑肌擴張,,緩解痙攣,,改善癥狀。

圖片來源:pix


為了增加患者的呼吸道局部的免疫功能,,減少發(fā)生細(xì)菌感染的可能性,,還會綜合一些其他的輔助治療。

立冬一過,,天氣轉(zhuǎn)為寒凍氣候,,特別是氣管炎、哮喘,、頸肩腰腿疼,、風(fēng)濕等免疫力低下及慢性病患者,需要做好防護,。


本內(nèi)容來源:醫(yī)學(xué)微視 慢性支氣管炎

本文旨在健康科普,,僅作參考,如需獲得疾病治療方案指導(dǎo),,請前往正規(guī)醫(yī)院就診,。

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