院長在線1 以為是腦癱,,醫(yī)生建議放棄 女兒出生第三天,林爸發(fā)現(xiàn)孩子有點不對勁,。 林爸是浙江溫州人,,20歲離開家鄉(xiāng)去黑龍江做生意,30歲才回來,。一年后的1997年6月12日,,妻子在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院誕下一個女兒。林爸給起了個小名,,叫妞妞,。 妞妞從產(chǎn)房被推出來的時候,頭發(fā)濃密,,睫毛很長,,就是臉色有些發(fā)紫。醫(yī)生說,,是在肚子里悶的時間久了,,缺氧導(dǎo)致的。 現(xiàn)在看來,,這是妞妞被“誤診“的開始,。 妞妞輕輕哭了一聲,就睡著了,。但很快,林爸發(fā)現(xiàn)問題沒這么簡單。妞妞一睡就是三天,,妻子想給女兒喂奶,,但嘴巴連動都不動一下。妻子只好拿棉簽蘸著奶水,,涂抹在妞妞嘴唇上,,讓奶水一點點流進嘴里。 兒科醫(yī)生來查房,。醫(yī)生說:這個孩子不會吃不會哭,,呼吸還這么急促,這樣下去不行,,要馬上送去溫州搶救,。 匆忙忙地,林爸帶著妞妞趕到溫州兒童醫(yī)院,。那里的醫(yī)生對林爸說:這孩子是腦癱,。就算救回來,也要一輩子躺床上了,,我建議你們放棄吧,。 但林爸不愿輕易放棄,和醫(yī)生說,,躺床上就躺床上吧,,我們照顧她一輩子。 就這樣,,妞妞在溫州兒童醫(yī)院被當(dāng)作腦癱患兒,,在高壓氧艙里治療了28天,活了下來,。 林爸后來對人說,,現(xiàn)在知道,這種治療方式是錯誤的,?;钕聛淼拇鷥r是,出院時體重從六斤八兩掉到四斤,,瘦得像一根小豆芽,。 2 三歲時會走了,我們以為病好了 回家后,,妞妞還是不會吃,,吞咽都困難。不僅如此,,林爸還發(fā)現(xiàn)妞妞身體軟塌塌的,,像沒筋骨一樣,。有鄰居建議,是不是應(yīng)該看看神經(jīng)科,。 溫州有句俗話,,溫州是開藥的,上海是治病的,。于是妞妞3個月大的時候,,林爸林媽又帶妞妞去了上海治病。 當(dāng)年上海兒童醫(yī)院的神經(jīng)科主任,,是一位六十多歲的老醫(yī)生,,頭發(fā)已經(jīng)花白了。 他看過后,,跟林家說,,你們別著急,這樣的孩子見得多了,,可以治療的,,只是長大以后,數(shù)學(xué)成績會差一點,。林爸和妻子一下子輕松了,。數(shù)學(xué)差一點有什么關(guān)系?只要孩子能健康長大就夠了,。 就這樣林爸帶著妞妞每個月去上海治療一次,,堅持了五年。妞妞3歲時,,終于會走路了,。 5歲時,體重已經(jīng)六十斤了,。胖乎乎的,,很可愛,。林爸和妻子還以為,,妞妞至此就完全好了,。 3 老師告訴我,妞妞在辦公室偷早餐 妞妞5歲以后,,食量驚人,。 家里桌上的菜沒吃完,妞妞絕不會放下筷子,。如果沒吃夠,,她還會拍著桌子大喊:我還沒吃飽,我還沒吃飽,。 有一天,,學(xué)校校長向林爸反映,,妞妞在學(xué)校拿老師的早餐。早上,,老師剛到辦公室,,妞妞就跟著進來,,非常有禮貌和老師打招呼,。老師轉(zhuǎn)身拿個東西,發(fā)現(xiàn)桌上的肉包子不見了,,妞妞也不見了,。 等妞妞回來,林爸林媽問她,,有沒有拿老師的早飯,?她承認了,態(tài)度誠懇,,還保證下次不會了,。但保證完之后,同樣的事情繼續(xù)發(fā)生,。 異常不止這些,,林爸還發(fā)現(xiàn)妞妞經(jīng)常沒走兩步,就說自己腳疼,,走不動了,。當(dāng)時以為是妞妞胖了愛偷懶,不想運動,。后來才知道,,是因為妞妞肌肉缺少,骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的,。 沒有飽腹感,、身體軟塌塌,這些其實都是疾病的表現(xiàn),。 4 醫(yī)生給我一張紙條,,上面寫著一串英文 2007年,林爸再次帶妞妞去上海做檢查,。 掛了上海新華醫(yī)院兒科的專家號,。醫(yī)生了解完妞妞的情況后,建議給孩子做一個基因檢測,,免費的,。 兩個月以后,醫(yī)院給林爸打電話,,說結(jié)果出來了,,你需要來一趟上海,。掛了電話,林爸風(fēng)塵仆仆地趕去上海,。他不知道,,等待他的會是什么。 檢查結(jié)果顯示:15號染色體異常,。醫(yī)生遞給林爸一張紙條,,上面寫著一串英文“Prader Willi”。林爸并不認識,,但這是十年來,,女兒的病情第一次被正確診斷。 不過醫(yī)生隨即給林爸澆了一頭冷水,,這個病,,我們也不知道怎么治。林爸聽完,,就像一直在黑暗中行走,,好不容易找到了洞口,卻發(fā)現(xiàn)外面是萬丈深淵,。 林爸不死心,,在網(wǎng)上輸入“PraderWilli綜合征”,發(fā)現(xiàn)整個中文網(wǎng)絡(luò)只有一條相關(guān)信息:北京協(xié)和醫(yī)院的宋紅梅醫(yī)生,,曾在國外參加過這個病的會議,。 林爸說,那也得去試試,。 第一次去北京,,宋紅梅醫(yī)生不在,出差去了,。林爸輾轉(zhuǎn)找了另一位醫(yī)生,,那位醫(yī)生看完說,你們是第6個來治療的小胖威利了,。 一通檢查下來,,發(fā)現(xiàn)妞妞體內(nèi)的生長激素幾乎是“0”,一點都沒有,。主治醫(yī)師說,,這個病要馬上打生長激素,否則不會再長高,。而且以后不會生育,。 但無論如何,林爸終于在女兒被“誤診“十年后,確切知道了妞妞得的病叫”小胖威利“,。 5 小胖威利誤診率,,高達95% 小胖威利,也就是Prader-Willi綜合征,,是因15號染色體長臂異常導(dǎo)致的罕見先天性疾病,,此疾病會造成低肌張力、性腺功能減退,、智力障礙,、行為問題及長期的強烈饑餓感導(dǎo)致過度攝食造成威脅生命的肥胖,目前尚無辦法根治,,患者終生需在監(jiān)管下生活,。 美國日本都曾做過統(tǒng)計,“小胖威利癥”的發(fā)病率為1/16000,,與類地行星被太陽系驅(qū)逐的概率相同,因而把小胖威利綜合征患者稱為“星空漫游者”,。 由中國紅十字基金會,、寇德罕見病中心資助,杭州自在空間攝制的小胖威利罕見病關(guān)愛主題影像作品《星空漫游者》,,獲得由騰訊公益,、騰訊廣告及騰訊用戶研究與體驗設(shè)計部聯(lián)合舉辦的2020年"我是創(chuàng)益人"公益廣告大賽「最佳創(chuàng)意獎」和「年度用戶最喜愛公益項目獎」。 如果按照這個比例,,我國至少還有十萬名小胖威利癥患者,。 但小胖威利在臨床上極易被誤診,目前登記在冊的確診患者不足2000人,。也就是說,,誤診概率在95%以上,還有大量“小胖”沒有被找到,。 小胖威利患者,,嬰幼兒期常常被診斷為腦癱、重癥肌無力,,兒童期又極易被診斷為單純性肥胖癥,。進入成人期后肥胖及其并發(fā)癥更為凸顯,包括2型糖尿病,,代謝綜合征,,膽結(jié)石,心血管和呼吸系統(tǒng)疾病等,。部分患者還伴有精神病樣癥狀和自殘行為,。 目前已知的最晚確診患者,是青島的一對雙胞胎姐妹,37歲才確診,。林爸曾在2017年與她們有過短暫聯(lián)系,,她們的媽媽眼睛都不敢看人,被她丈夫欺負了幾十年,,說是娶了這個老婆,,才生出了這樣的孩子。 大部分患者從出生到最終確診,,家人們都走了很多彎路,。但林爸始終覺得,這不能責(zé)怪醫(yī)生,,醫(yī)學(xué)發(fā)展是需要時間的,。 6 罕見病種類這么多,國家是顧不過來的 醫(yī)學(xué)發(fā)展可以循序漸進,,可現(xiàn)實問題卻劈頭蓋臉,。 2010年,妞妞13歲,。剛上初中四個月,,就被學(xué)校勸退了。理由是,,影響他人上課,。 “小胖威利”患者,因為長期無法獲得飽腹感,,情緒會非常不穩(wěn)定,。認定的事情不易改變,同學(xué)有行為不規(guī)范的地方,,只要被妞妞發(fā)現(xiàn),,她就會揪住不放,無論是不是在課堂上,。 正常初中不肯收,,林爸只能帶她去特殊學(xué)校??商厥鈱W(xué)校的校長見到妞妞后,,認為這孩子太正常了,沒有殘疾證,,他們沒法收,。 沒辦法,妞妞最后只能在家自學(xué),。 “小胖威利癥”孩子的基礎(chǔ)代謝低,,攝入熱量只需要同齡孩子的60%,但他們沒有飽腹感,吃的比同齡孩子多,,體重就會像吹氣球一樣,,飛速上升。 林爸就在家給妞妞準(zhǔn)備低熱量的食物,,比如海鮮,、牛肉、蔬菜,。既不讓她餓肚子,,又能控制體重。林爸甚至干脆把冰箱搬到陽臺上,,鎖兩道門,,減少妞妞對食物的期待。 這在后來被證明,,是一個非常有效的輔助治療方式,。 既然是基因缺陷造成的問題,那么是否可以進行基因修補呢,?林爸邀請自己的老鄰居——中國科學(xué)院楊煥明院士,,一起去拜訪浙江大學(xué)遺傳研究所。 浙江大學(xué)遺傳研究所的管敏鑫教授坦言,,理論上可以,具體的還需進一步研究,。但罕見病種類這么多,,國家是顧不過來的。 他建議林爸學(xué)習(xí)美國的方式,,成立基金會,,自己籌集資金,請科學(xué)家來進行研究,。 7 一個瘋狂的目標(biāo):人人知道小胖威利 受到啟發(fā)的林爸,,說干就干。2017年3月,,林爸在浙江省民政廳注冊了“浙江小胖威利罕見病關(guān)愛中心”,。 您可以通過微信搜索“小胖威利”公眾號、普拉德威利信息網(wǎng)找到他們,,獲取更多信息,。 小胖威利綜合征雖然無法根治,但早期干預(yù)加上注射生長激素會好很多,,所以如果有疑似小胖威利的孩子,,可以做甲基化PCR或MLPA檢測,確診后盡早治療。 如果有更多的醫(yī)生,、家長了解“小胖威利綜合征”,, 就能更大程度降低漏診和誤診率,真正做到早確診,、早干預(yù),、早治療,能夠大幅提高患兒預(yù)后水平,。 從此哪里有醫(yī)學(xué)論壇,、講座,林爸和家長們就去會場,,發(fā)小胖威利的宣傳手冊,。四年時間,250多場會議,,浙江小胖威利罕見病關(guān)愛中心總共發(fā)掉150000多份小胖威利疾病介紹手冊,。 您可以通過微信搜索“小胖威利”公眾號、小胖威利官方網(wǎng)站,、普拉德威利信息網(wǎng)找到他們,,獲取更多信息。 林爸的目標(biāo)只有一個,,人人知道小胖威利,,雖然聽起來有些瘋狂。 欣喜的是,,有更多的公益機構(gòu)正在加入,。由騰訊公益、騰訊廣告及騰訊用戶研究與體驗設(shè)計部聯(lián)合舉辦的2020年“我是創(chuàng)益人”公益廣告大賽,,關(guān)注到了小胖威利患兒群體,。大賽旨在以公益廣告評選的方式,讓看不見的公益(小眾議題)被大眾看見,。 由中國紅十字基金會,、寇德罕見病中心資助,杭州自在空間攝制的小胖威利罕見病關(guān)愛主題影像作品《星空漫游者》,,就獲得了「最佳創(chuàng)意獎」和「年度用戶最喜愛公益項目獎」,。 08 希望小胖之家可以繼續(xù)做下去 林爸還萌生了建立小胖之家的想法。 國外經(jīng)驗表明,,“小胖威利”的孩子們生活在沒有食物誘惑的環(huán)境下,,嚴(yán)格控制飲食,以及定時運動,,可以讓他們生活地更開心,、更健康,,甚至自食其力。 2018年,,第一個小胖之家在杭州蕭山的一棟三層農(nóng)居房成立,。前面有院子,有充足的空間讓小胖們鍛煉,。關(guān)鍵是廚房不在房子里,,這減少了食物對小胖們的誘惑。 同時,,小胖之家還制訂了科學(xué)的生活時間表,,定時定點定量,。小胖家園的宗旨是:沒有懸念(每天在固定的時間內(nèi)吃飯)、沒有失望(到點就會送食物到餐廳),、沒有期望(沒有食物誘惑),。這三點,,解決了小胖們對食物的焦慮,,情緒變得更加穩(wěn)定,身體也變得越來越好起來,。 2020年,,新冠疫情來襲,“小胖之家”暫停了4個月,,后來又因為政策原因,,如今只能暫停運營,。林爸說,,建立小胖之家是從根本上解決社會問題的辦法,懇切盼望來自政府乃至全社會力量的關(guān)注與支持,。 兩年多時間里,,“小胖家園”一共幫助了40多個小胖,最多的時候,,同時有8個小胖?!靶∨种摇贝嬖诘囊饬x,,不僅是幫助小胖們控制體重,拯救他們的生命,,也是讓家長們學(xué)會如何去照顧小胖,。 林爸說,如果條件允許,,他還想把“小胖之家”繼續(xù)做下去,。他說,我先做出一個示范,,然后爭取更多人加入,,更多小胖之家建立。讓中國十萬名小胖,,能在“小胖之家”里學(xué)習(xí),生活,,甚至就業(yè),讓他們更有尊嚴(yán)地生活,。 父母不可能一輩子照顧孩子。這是所有小胖父母擔(dān)心的問題,。如果能在社會各界的幫助下,杭州“小胖之家”繼續(xù)存活下去,,甚至出現(xiàn)更多的小胖之家;林爸說他離開這個世界的時候,,可能會安詳一點。 2019年10月,,林爸以一己之力聯(lián)絡(luò)了浙大兒童醫(yī)院、河北二院,、解放軍總醫(yī)院等100多家單位,聯(lián)合倡導(dǎo)發(fā)起每年的11月15日為小胖威利關(guān)愛日,。 林爸希望自己像春日里的暖陽一樣,,用信念的光芒,找到那十萬在黑暗里痛苦煎熬的孩子們,,匯聚大家的力量,,給所有小胖家庭帶去光和熱,走出寒冬,,擁抱春天。 這一天,,林爸給自己改了個微信名,,叫“春天里的sunshine”,。 |
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