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世界各國(guó)廣泛使用的,、經(jīng)世界衛(wèi)生組織推薦的、老少皆宜,、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,、使用安全性高的退燒藥是兩種經(jīng)典口服藥：對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。 對(duì)乙酰氨基酚是首選,，適用于三個(gè)月以上的兒童和成人。 這個(gè)藥名比較拗口,，大家可能會(huì)不太熟悉,，但說(shuō)起撲熱息痛、必理通或者泰諾林這樣的藥名,，大家應(yīng)該就不陌生了,，他們是同一種藥的不同名字，都是含單一有效成分對(duì)乙酰氨基酚的退燒藥,。 兒童服用對(duì)乙酰氨基酚的日常每次最大劑量為每千克體重15毫克,，每4小時(shí)一次，一天最多4次,。對(duì)乙酰氨基酚孕期和哺乳期的女性都可以使用,，不會(huì)傷害胎兒，也不會(huì)影響到哺乳中的寶寶,。 對(duì)乙酰氨基酚合理劑量下使用安全性高,，但超過(guò)最大劑量服用會(huì)造成肝損傷。常用的復(fù)方感冒藥中,，往往含有對(duì)乙酰氨基酚這個(gè)成分,，兒童用的氨酚烷胺顆粒，氨酚黃那敏顆粒,，氨酚麻美糖漿,，酚麻美敏混懸液，以及成人用的日夜百服嚀,、白加黑感冒片等,。如果服用單一成分的對(duì)乙酰氨基酚退燒的同時(shí)，也在服用上述復(fù)方感冒藥,，就很容易因?yàn)橹貜?fù)用藥導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量,。因此服藥前要仔細(xì)核對(duì)藥物成分,，避免含相同有效成分藥品疊加服用。 對(duì)乙酰氨基酚除了有液體劑型外,，還有另外一種劑型：通過(guò)肛門(mén)給藥的劑型,，即栓劑。在國(guó)外肛門(mén)跟藥實(shí)際上很普遍,，不過(guò)由于我們國(guó)家文化的原因,，絕大多數(shù)中國(guó)人對(duì)這種用藥方式接受起來(lái)還比較困難。但對(duì)于有些情況,，比如寶寶喂藥時(shí)寶寶會(huì)嘔吐,，或者寶寶夜里發(fā)高燒，不想把寶寶叫醒,，這些時(shí)候用肛門(mén)栓就會(huì)很方便,。栓劑的吸收不經(jīng)過(guò)肝臟，也不刺激胃腸道,，比口服的方式療效要快,，因?yàn)樗幬镏苯訌哪c道黏膜進(jìn)入了血液。但是從吸收率角度來(lái)講,，口服吸收率高,，栓劑通過(guò)黏膜對(duì)藥物進(jìn)行吸收，吸收率就低一點(diǎn),。 布洛芬適用于6個(gè)月以上的兒童和成人,。 蠶豆病患者退燒時(shí)應(yīng)避免使用對(duì)乙酰氨基酚，但是可以使用布洛芬,。使用對(duì)乙酰氨基酚退燒無(wú)效的患者也可以考慮使用布洛芬退燒,，人們熟知的以布洛芬為單一有效成分的藥物包括美林、芬必得等,。 兒童服用布洛芬的日常最大用量為每次每千克體重10毫克,，每6小時(shí)一次，一天最多4次,。成人常規(guī)用量為每次200~400毫克,，每6~8小時(shí)一次，一天最多4次,，一天最大劑量2400毫克,。不超過(guò)最大劑量食用都是安全的。 布洛芬退燒作用比較強(qiáng),，退燒過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致人體大量出汗,，因此布洛芬退燒不適用于有脫水癥狀的患者。同時(shí)布洛芬通過(guò)腎臟排泄，腎臟功能不好的患者也要謹(jǐn)慎使用,，布洛芬不良反應(yīng)還包括可能會(huì)誘發(fā)哮喘,，有哮喘的寶寶應(yīng)慎用，這種藥按照推薦劑量使用安全,，但過(guò)量容易造成腎損傷,。 持續(xù)高燒不退，可以考慮對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬交替使用,。 對(duì)乙酰氨基酚最小給藥時(shí)間間隔是4小時(shí),，當(dāng)對(duì)乙酰氨基酚用了最大劑量后兩小時(shí)燒還沒(méi)有退下來(lái)，這是只能交替使用布洛芬,，因?yàn)檫@兩種藥交替使用的最小時(shí)間間隔是兩小時(shí),，交替使用時(shí)兩藥各自每天最多使用的次數(shù)不變。 需要注意的是,，當(dāng)一天只需服用兩三次退燒藥就能退燒時(shí),，我建議選擇單一退燒藥，因?yàn)槊吭黾右环N藥品,，就會(huì)使得吃錯(cuò)藥的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍,。因此用一種退燒藥就能控制發(fā)燒時(shí)，不要交替使用兩種,。另外吃藥退燒時(shí)要多喝水,，加快排泄進(jìn)程有利于帶走體內(nèi)熱量,。同時(shí),，吃藥降溫的同時(shí)也需要配合物理降溫，想洗溫水澡或溫濕毛巾擦試全身,，但不要使用酒精擦拭,，尤其是兒童，酒精容易透過(guò)兒童稚嫩的皮膚導(dǎo)致其酒精中毒,。 |
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來(lái)自： 北美健一圖書(shū)館 > 《腎人用退燒藥》
