防已黃芪湯是經(jīng)典的一個(gè)方劑，在臨床上,，我們一般用來(lái)治療水腫類疾病及關(guān)節(jié)疼痛,。其實(shí)防己黃芪湯的功效遠(yuǎn)不止于這些，下面我們來(lái)共同學(xué)習(xí)一下防己黃芪湯的其他作用,。

防己黃芪湯是

經(jīng)典的風(fēng)水病方,，傳統(tǒng)的補(bǔ)氣祛風(fēng)利水方,，具有固肌表、消水腫,、利腰膝的功效?，F(xiàn)代研究提示能抗炎,、鎮(zhèn)痛,、抑制腎纖維化、改善腎功能,、對(duì)肺組織保護(hù)等,。適用于以下肢浮腫、膝關(guān)節(jié)疼痛為特征的疾病等,。

[經(jīng)典配方]防己四兩,，甘草半兩(炒),黃芪五兩(去蘆)，生姜,、白術(shù)各三兩,，大棗十二枚。上六味,，嘆咀,，以水六升，煮取三升,，分三服,。服了坐被中，欲解如蟲(chóng)行皮中,，臥取汗,。(《金匱要略》)注:防己黃芪湯的用量較其他經(jīng)方明顯不同，黃芪僅一兩一分,，疑用量經(jīng)后人改動(dòng),。此處所錄的防己黃芪湯為《千金要方》卷八風(fēng)痹]所載。

[經(jīng)典方證]風(fēng)濕,，脈浮,、身重，汗出惡風(fēng)者,。

(二)風(fēng)水,，脈浮為在表，其人或頭汗出,，表無(wú)他病,，病者但下重，從腰以上為和,，腰以下當(dāng)腫及陰,，難以屈伸,。

[推薦處方]粉防已20g，生黃芪30g,，白術(shù)15g,，生甘草59.生姜15g.紅棗20g. 以水100mL煮取湯液300ml,分2- 3次溫服。湯液色淡黃,，味稍甜,。

方證提要]身重、浮腫,、汗出,、腰腿難以屈伸者。防己黃芪湯適用于以下人群,，生活富裕而缺乏運(yùn)動(dòng)的中老年女性多見(jiàn):這類人體型偏胖或肥胖,，腹、腿碩大松軟下墜,，皮膚濕潤(rùn),，膚色黃白，浮腫貌;身體困重,，有明顯的疲勞感;易出汗,，腋臭多見(jiàn)，夏天濕熱時(shí)癥狀易發(fā);腰,、膝,、踝關(guān)節(jié)疼痛，下肢浮腫,，常致走路困難,，檢查多見(jiàn)骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)腔積液。

[適用病癥]首先推薦以下病癥符合上述人群特征者使用本方,，

(1)以浮腫為表現(xiàn)的疾病,，如特發(fā)性水腫、急慢性腎小球腎炎等,。

(2)以下肢關(guān)節(jié)腫痛為表現(xiàn)的疾病,，如變形性膝關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，腰椎間盤(pán)突出癥,、痛風(fēng)等;亦可用于頸椎病,、肩周炎，對(duì)疼痛明顯者可加用麻黃附子細(xì)辛湯,。

(3)以多汗為表現(xiàn)的疾病,，如感冒后皮膚收斂不好,、多汗癥、狐臭,、汗臭,、黃汗等;亦用于單純性肥胖癥、癰癤,、附骨疽,、蕁麻疹。以氣虛多汗為主者,，可用生脈飲加減,。

(4)代謝綜合征和心腦血管疾病，如高血壓,、糖尿病、高脂血癥,，腦血管疾病等,。對(duì)于高脂血癥，腦血管疾病者和何用葛根湯及加入山楂丹參,。

防己黃芪湯的[加減與合方]

(1)身體強(qiáng)壯,，食欲正常者，合越婢加術(shù)湯,。

(2)口渴,、汗多者，合五苓散,。

(3)氣喘胸滿,、浮腫明顯者，加麻黃5~ 10g ,。

(4)血脂高者,，

(5)頭暈頭痛、腰腿無(wú)力者,，加葛根30g,，牛膝

使用防己黃芪湯的事注意事項(xiàng)

防已黃芪湯是消腫方、減肥方,、止汗方,。其作用是通過(guò)利尿來(lái)實(shí)現(xiàn)的。其人大多有浮腫,。

(2)防己有漢防己,、廣防己之分，本方宜用漢防己,，即防己科多年生藤本植物粉防己的根,，飲片名粉防己,。廣防已含有易導(dǎo)致腎功能不全的馬兜鈴酸，不宜使用,。

(3)黃芪防己的用量宜大,，應(yīng)在30g以上。

(4)雖然浮腫可以使用甘草,，但前提是患者血壓不高,，甘草的用量不宜超過(guò)10g。如血壓高或腎臟損害者,，可去掉甘草,。

總結(jié)本方具有祛風(fēng)利水的功效，主要適用于與肥胖,，患者或體型偏胖者尤為適宜,，本人經(jīng)常臨床用于，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)疼痛,，痛風(fēng)癥,，腰椎間盤(pán)突出癥的治療，在治療以水腫為主要臨床表現(xiàn)的患者是可合用五苓散,，本文旨在科普醫(yī)學(xué)知識(shí),，文中所提到的藥物劑量切勿擅自服用，如有必要建議到正規(guī)醫(yī)院去治療,，在中醫(yī)師的指導(dǎo)下辨證治療,，本文如有幫到你，請(qǐng)點(diǎn)點(diǎn)關(guān)注或轉(zhuǎn)發(fā),，也可以評(píng)論留言,。