目的:觀察補(bǔ)心安神湯治療陰虛火旺型腫瘤相關(guān)性失眠的臨床療效,。方法:選擇湖南省腫瘤醫(yī)院及湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腫瘤科住院及門診符合納入標(biāo)準(zhǔn)的陰虛火旺型腫瘤相關(guān)性失眠患者60例,隨機(jī)分為2組:試驗組(補(bǔ)心安神湯聯(lián)合對癥支持治療)30例,對照組(對癥支持治療)30例,療程1個月。比較兩組患者治療前后失眠狀況評分(PSQI),、中醫(yī)癥候積分,、生活質(zhì)量評分的變化并進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:1.失眠狀況評分比較:試驗組失眠狀況(PSQI)改善有效率為80%(24/30),對照組有效率為20%(6/30),。試驗組失眠狀況總分較治療前明顯下降(P<0.01),睡眠時間,、睡眠障礙較前下降(P<0.05),特別是在改善睡眠質(zhì)量、入睡時間,、睡眠效率,、日間障礙方面優(yōu)勢明顯(P<0.01),但催眠藥物使用較前無明顯差異(P>0.05),對照組在入睡時間和睡眠時間單項評分較前下降(P<0.05),但總評分及其他單項評分無明顯差異(P>0.05);試驗組失眠狀況總分明顯低于對照組(P<0.01),入睡時間、睡眠效率低于對照組(P<0.05),在改善睡眠質(zhì)量,、睡眠時間,、睡眠障礙、日間障礙方面明顯優(yōu)于對照組(P<0.01),但在改善催眠藥物使用方面兩組無明顯差異(P>0.05)。2.陰虛火旺中醫(yī)癥候積分比較:試驗組中醫(yī)癥候積分改善有效率為83.3%(25/30),對照組為20%(6/30),。試驗組中醫(yī)癥候總積分較前下降(P<0.05),尤其在改善失眠,、心悸多夢、頭暈耳鳴,、腰膝酸軟,、五心煩熱、潮熱盜汗,、健忘,、口舌干燥方面作用明顯(P<0.01),而對照組潮熱盜汗積分較前升高,總積分和其他癥狀積分雖較前下降,但較治療前無明顯差異(P>0.05);試驗組中醫(yī)癥候總積分明顯低于對照組(P<0.05),且潮熱盜汗、頭暈耳鳴積分低于對照組(P<0.05),失眠,、心悸多夢明顯低于對照組(P<0.01),。3.生活質(zhì)量評分對比:生活質(zhì)量評分改善有效率試驗組為63.33%(19/30),對照組為16.67%(5/30),試驗組生活質(zhì)量評分較治療前升高(P<0.05),而對照組較治療前呈上升趨勢,但無明顯差異(P>0.05);與對照組相比較,試驗組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組(P<0.05)。4.不良反應(yīng)對比:試驗組血常規(guī),、肝功能,、腎功能、心電圖均未見明顯異常,對照組出現(xiàn)1例肝功能輕度升高,不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%(1/30),余安全性指標(biāo)未見明顯異常,兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較無明顯統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),。 結(jié)論:1.補(bǔ)心安神湯能有效改善患者失眠狀況,在提高患者睡眠質(zhì)量,縮短入睡時間,增加睡眠時間,提高睡眠效率,減輕睡眠障礙及日間功能障礙方面有明顯優(yōu)勢;2.補(bǔ)心安神湯可改善患者失眠伴隨癥狀,尤其是在改善失眠,減輕心悸多夢,、減輕頭暈耳鳴、潮熱盜汗等方面作用明顯;3.補(bǔ)心安神湯可有效提高患者生活質(zhì)量,而且副反應(yīng)輕,值得臨床進(jìn)一步研究與推廣應(yīng)用,。... |
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