（本文僅供學(xué)習(xí),、參考，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍和方劑,，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用,，切勿盲目嘗試,。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》,、《中醫(yī)診斷學(xué)》

你好,，我是中醫(yī)人，文君然,。

記得最初學(xué)習(xí)中醫(yī)的時(shí)候,，老師讓我們背誦下面這句話：

陰陽(yáng)者，天地之道也,，萬(wàn)物之綱紀(jì),，變化之父母，生殺之本始,，神明之府也……

意思是說(shuō),，在中醫(yī)看來(lái)，世間萬(wàn)物,，離不開(kāi)陰陽(yáng)二字,。人間百病，也離不開(kāi)陰陽(yáng)二字,。

這里,，就包括睡眠。

今天這篇文章,，我想跟你聊聊,，中醫(yī)里頭用于溝通陰陽(yáng)的方子。它特別簡(jiǎn)單,，但神通廣大,。

它是誰(shuí)呢？暫且不提,，你先聽(tīng)我講個(gè)故事,。

話說(shuō)老早年,，有這么一個(gè)女子，當(dāng)時(shí)年紀(jì)是30歲,。

發(fā)病之前,，她生了二胎，母子平安,，全家人皆大歡喜,。

可是，想不到,，自從這個(gè)孩子出生以后,，當(dāng)媽的連續(xù)18個(gè)晝夜睡不好覺(jué)，而且是徹夜不眠,。

困得實(shí)在受不了了,，她把眼睛閉上，頂多能處于朦朧的狀態(tài),。至于說(shuō)身邊的聲響,，她都可以聽(tīng)見(jiàn)。

怎么辦,？就醫(yī),。能用的藥，幾乎都用了,，無(wú)濟(jì)于事,。

后來(lái)，家里人就帶她看中醫(yī),。

刻診,，見(jiàn)患者體格很好，向來(lái)都沒(méi)什么毛病,。細(xì)問(wèn)得知,，患者生孩子的時(shí)候出血量不大，而且惡露都排干凈了,。

到底為啥失眠呢,？醫(yī)家診脈，發(fā)現(xiàn)她脈細(xì)數(shù),，舌紅少津,。

醫(yī)家就問(wèn)，除了失眠,，還有沒(méi)有別的不適,？

患者回憶說(shuō)，她總感覺(jué)胸膛發(fā)熱，仿佛有火在往上撞,，整個(gè)人比較煩躁,，腦袋上特別愛(ài)冒汗，嘴里頭十分干澀,。

別看上頭好像有火,，下面卻有寒象。雙腿和四肢都不溫?zé)?，晚上總上廁所,。而且，渾身比較怕冷,。就診當(dāng)時(shí),，雖然是夏季，但是此人身上披著一層薄棉衣,。臉上看上去也蒼白,。

了解到這些以后，醫(yī)家心中有數(shù)了,，提筆寫(xiě)下一張方子,。但見(jiàn)：

黃連9克，肉桂3克,，當(dāng)歸,、炒棗仁、蓮子肉,、遠(yuǎn)志各10克。所有這些,，水煎服,，一共就開(kāi)兩劑。

患者問(wèn),，區(qū)區(qū)兩劑藥,，就能治好這么嚴(yán)重的失眠？我已經(jīng)是快三個(gè)禮拜沒(méi)睡覺(jué)了,。

醫(yī)家說(shuō),，別管幾個(gè)禮拜沒(méi)睡覺(jué)，問(wèn)題都是你陰陽(yáng)不交,。這辦法幫你溝通陰陽(yáng),。陰陽(yáng)一通，你立刻睡著,。

患者只好照方服用,。

結(jié)果如何？用藥后當(dāng)天晚上，此人就能入睡了,，而且身體其他癥候也都大大減輕,。兩劑藥喝完，睡眠如常,，一覺(jué)睡到天亮,。

患者看到療效以后，欣喜得落下淚來(lái),。

這張醫(yī)案故事,，就刊載于1986年的《新中醫(yī)》上，您要是感興趣,，不妨去看一看,。

我覺(jué)得，此案非常典型,，便于理解和學(xué)習(xí),，所以今天拿出來(lái)，和你分享,。

這里頭什么道理呢,？

開(kāi)篇的時(shí)候，我說(shuō)過(guò),，世間萬(wàn)物的變化發(fā)展,，離不開(kāi)陰陽(yáng)的相互作用、相互對(duì)立和相互制約,。人的睡眠,，也是如此。

陰陽(yáng)二氣的相互承接,、轉(zhuǎn)化,，是人寐寤的直接原因。入夜時(shí)分,，陰盛而陽(yáng)衰,，人才會(huì)睡去。而要想保證陰陽(yáng)轉(zhuǎn)換自如進(jìn)行,，前提必須是陰陽(yáng)二氣融為一體,，你中有我，我中有你,。這就是所謂對(duì)立統(tǒng)一,。沒(méi)有統(tǒng)一，就沒(méi)有協(xié)調(diào),，更談不上轉(zhuǎn)化,。

很顯然,，上頭醫(yī)案里這個(gè)患者，她的陰陽(yáng)二氣,，無(wú)法協(xié)調(diào)統(tǒng)一,。它們壓根就溝通不上了。

你看,，此人陽(yáng)熱之氣在上,。胸中煩熱、燥擾不寧,、頭部出汗,、口燥咽干，這是“上熱”,。

同時(shí),，她還下寒。四肢不溫,，身體畏寒,，晚上夜尿頻繁，這顯然是寒邪在下,。

看脈象,，弦細(xì)脈。舌頭紅而少津,。這顯然是陰虛內(nèi)熱之象,。

面對(duì)這個(gè)狀態(tài)，中醫(yī)有一套理論來(lái)解釋,，這就是心腎不交,。心屬火，腎屬水,。這就是人體內(nèi)的陰陽(yáng)二極,。心火得不到腎水的滋養(yǎng)和制衡，它就沒(méi)說(shuō)沒(méi)管地往上燒,，于是形成了上熱。而腎水又得不到心火的制衡和溫煦,，所以它就偏寒,，弄得患者四肢不溫，夜尿頻多,。

因此,，造成這個(gè)患者上熱下寒、睡眠失常的原因,，就在于心腎不交,，人體的陰陽(yáng)二極不能很好地在一起交融配合,，導(dǎo)致陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化失常，首尾不能相顧,。

我這么說(shuō),，你懂了嗎？

因此,，要想改變這個(gè)局面,，就必須溝通陰陽(yáng)。

怎么溝通陰陽(yáng),？當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的是交泰丸加減,。

交泰丸，是我今天要和你說(shuō)的重點(diǎn),。它就是一張可以溝通陰陽(yáng)的方子,。

此方，是一張古方子,，一般認(rèn)為出自王士雄的《四科簡(jiǎn)要方》,，基本構(gòu)成就是黃連五錢(qián)，肉桂五分,。這是一張名震千古的安神劑,，最擅長(zhǎng)的事情就是清心火，溝通心腎,。它用在上文醫(yī)案里的女患者身上,，十分恰當(dāng)。

其中的黃連,，可以清心火,，解決上熱的問(wèn)題。其中的肉桂,，能溫腎陽(yáng),，解決下寒的問(wèn)題。而且,，肉桂溫補(bǔ)腎陽(yáng),，可以鼓動(dòng)腎水上承于心，讓心火得到制衡,。同時(shí),，由于有黃連的制衡，肉桂的使用又不會(huì)加劇上焦的熱勢(shì),。

總而言之,，通過(guò)黃連和肉桂的上下干預(yù)，患者的心火和腎水得到了溝通和協(xié)調(diào),。因?yàn)殛庩?yáng)二氣不相順接導(dǎo)致的失眠等一系列問(wèn)題,，就可以得到解決了,。

當(dāng)然，交泰丸的使用,，只是治療的基礎(chǔ),。還有一些東西，需要在這個(gè)基礎(chǔ)上加進(jìn)去,。比如說(shuō),，當(dāng)歸和棗仁的加入，可以養(yǎng)血安神,。蓮子肉,，健脾寧心，遠(yuǎn)志,，則是溝通心腎,，安神定志的妙品。

這就是基本的用藥思路,。

我把這些寫(xiě)出來(lái),，供我的讀者朋友們借鑒參考。

實(shí)際上,，關(guān)于交泰丸治療失眠的例子,，太多了，數(shù)不勝數(shù),。而且,，說(shuō)實(shí)在話，有些患者的證型,，也不僅僅局限于上熱下寒,，心火偏旺而腎陽(yáng)不足。很多其他證候的失眠,，也有用到交泰丸加減的時(shí)候,。這就要看醫(yī)家對(duì)病情的把握和理解了。文老師在這里說(shuō)的,，不過(guò)是交泰丸治療失眠較為典型的例子,，患者證候和原方主治高度契合，從而方便您對(duì)此方的學(xué)習(xí)和理解,。

我建議讀者朋友,，如果你也被睡眠質(zhì)量降低所困擾，最好能去看看中醫(yī),，在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用相關(guān)方藥,。自己嘗試使用交泰丸,，如果藥不對(duì)癥,，不但白花錢(qián)，還有可能誤事,。我們學(xué)習(xí)這個(gè)東西,，是為了增進(jìn)對(duì)中醫(yī)的理解。

好了,。這個(gè)事兒,，我就說(shuō)這么多吧。文老師感謝你的閱讀,。