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2004年,，去青海出差,，一位老郎中說：腰肌勞損，要是只想補(bǔ)腎強(qiáng)腰，不顧及脾,，那想要治好簡直就是天方夜譚,！ 2004年去義診，我碰到的一位患者,，對于她,，我當(dāng)時(shí)為了省事，直接開了西藥給她,。但也會(huì)因?yàn)樗?，從此我對中醫(yī)的態(tài)度逐漸有了改變。 當(dāng)時(shí),，那位患者是腰肌勞損,。看完她的情況,，給她直接開了點(diǎn)止疼藥,，還有強(qiáng)腰補(bǔ)腎的。 為什么要這樣呢,？我之前在書中學(xué)到過,，腰部酸痛，我看她疼得都直不起腰了,，當(dāng)然就需要止痛,，而且腰肌勞損，肯定是腰不好,，那么,，就需要補(bǔ)腎強(qiáng)腰。 過來幾天,，她又來找我了,，說：你怎么回事，到底能不能看??？ 我說：當(dāng)然能了。 她說：那為什么你給我的藥,，只要停了,，還是回到老樣子了？ 我說：不應(yīng)該啊,，我就是按照書本上給你治療的呀,！ 正好這時(shí)村子的老郎中回來了，聽完患者說的話,，直接開方：黃芪,，黨參，白術(shù),、陳皮,，當(dāng)歸，炙甘草,，炙杜仲,，懷牛膝，千年健 我看完便發(fā)火了,，說：你是個(gè)庸醫(yī)吧,，黃芪、黨參,、白術(shù),，這不都是補(bǔ)脾的嗎？跟她的腰部問題能搭上邊嗎,？ 我還沒說完,，旁邊患者開口嗆了我一句：你才是庸醫(yī)，你開的藥只要停了就會(huì)發(fā)作,，是為了騙我的錢吧,？怎么有臉說別人！ 我有點(diǎn)惱羞成怒,，不死心地說：行啊,，你試吧，到時(shí)候我倒要看看誰的臉會(huì)腫,！ 她也沒理我,，拿了藥就走了。 一個(gè)月后,，患者又來了,，興沖沖地對老郎中說：我吃了藥半個(gè)月，包括疼痛啊,，各種癥狀都沒了,，因?yàn)椴环判模揖屯Ａ怂幵囋?，結(jié)果這半個(gè)月連續(xù)的陰雨天都沒見發(fā)作,，整個(gè)人精神都很好。之前在家里做飯都不行,，現(xiàn)在拿著鋤頭下地都是沒問題的,。 走之前還帶著老郎中一起，說是家里殺了只雞,，正好用來感謝他,。 我還是覺得難以置信,，老郎中有這么厲害嘛，腰肌勞損能通過脾解決問題,？我不死心,，從那天起，我就跟這個(gè)醫(yī)案杠上了,， 就在我翻閱了大量醫(yī)書,，我還厚著臉皮去翻看了老郎中之前的醫(yī)案，好長時(shí)間過后,，我好像弄懂了中醫(yī)的深?yuàn)W之處,。 我可以跟你說個(gè)例子，你就知道了： 洋務(wù)運(yùn)動(dòng),，是個(gè)中國人都知道吧,，當(dāng)時(shí)中國形勢嚴(yán)峻，統(tǒng)治者想要以借鑒西方先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),，從而達(dá)到拯救這個(gè)國家的目的,。 但是確實(shí)以失敗告終，為什么,？這就是因?yàn)楫?dāng)時(shí)即使是有了先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),，但是，統(tǒng)治者還是以封建思想為先,，封建制度仍是沒有變化的,，這就是根源問題，思想先進(jìn)不起來,，封建制度不改變,，永遠(yuǎn)不可能達(dá)到自救的目的。 所以,，當(dāng)時(shí)的洋務(wù)運(yùn)動(dòng)也就是治標(biāo)不治本的行為,。那么，中醫(yī)治病的深?yuàn)W之處在于哪里呢,？其實(shí)就是能夠透過表象,，能夠看到本質(zhì)，也就是標(biāo)本兼治的思維,。 那么,，再來看這個(gè)患者，首先,，她舌淡苔白,，脈沉細(xì)，而且,，患者經(jīng)常腹瀉,，腹痛和食欲不振,、乏力等，這都是患者脾虛的表現(xiàn),。從這些來判斷出脾虛,，這很簡單，中醫(yī)愛好者都知道,，那為什么有的中醫(yī)卻不知道呢,？ 其次,，患者晚上睡覺的時(shí)候加重,，白天起床的時(shí)候疼痛厲害。這也就說明氣血虛衰,，肌肉失養(yǎng)明顯,。所以，對于脾為氣血生化之源,，最重要的就是健脾,。 所以，健脾益氣,，使得精微和氣血物質(zhì)可以有效地濡養(yǎng)腰部肌肉,，就是最關(guān)鍵的，因此在配伍中,，就分為兩部分： 第一,，黃芪、黨參,、白術(shù),、陳皮、當(dāng)歸用來健脾益氣,、養(yǎng)血行氣 第二,，千年健、牛膝,、杜仲之類,，用來補(bǔ)益肝腎。 最后,，我們來說說,，為什么有人會(huì)覺得好的中醫(yī)越來越少？ 這就跟我年輕時(shí)經(jīng)歷的好像差不多,，最初我們學(xué)醫(yī),，都是滿懷一腔熱血，抱有遠(yuǎn)大胸懷,，想著治病救人,，解決世界上各種疑難雜癥,，拯救蒼生。 但是,，現(xiàn)實(shí)卻給了我一記耳光,，在醫(yī)院工作，開始接手患者的時(shí)候,，不僅沒有解決問題,，反而還讓人家更嚴(yán)重了，就像我剛開始接手的高血壓患者,，就是從肝陽上亢來下手的,，而且，這也是大多數(shù)醫(yī)書上的辨證治療方法,。 但是,，最后反而患者更加嚴(yán)重了，我遇到問題還不僅僅這一個(gè),，之后的我備受打擊,，就在我想要放棄的時(shí)候， 我想起了家中的情況,，當(dāng)時(shí)父母也算是砸鍋賣鐵支持我學(xué)到現(xiàn)在的,，我要讓父母的血汗錢打水漂嗎？很明顯,，我不能,。 所以，只要醫(yī)院有義診活動(dòng)時(shí),，名單上總會(huì)有我的名字,，也就是那幾年去義診的次數(shù)多了，才能夠讓我有足夠的底氣堅(jiān)持到現(xiàn)在吧,。 所以,，現(xiàn)在的目標(biāo)很小，只要我足夠管好我的患者,，就已經(jīng)心滿意足了,！ |
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