（本文僅供學(xué)習(xí),、參考。文中所述配伍,、方劑,，須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用！）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,、《方劑學(xué)》,、《中藥學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人,，文君然,。

我以前，遇上一個腰肌勞損的患者,。

腰不好啊,，那還用想嗎？當(dāng)然要益腎強腰,，活血通絡(luò)。

但是,，按照這個思路走,，患者效果不好，停了藥就犯病,。

后來,，在我的建議下，她找我老師求治,。

我老師仔細(xì)詢問,，發(fā)現(xiàn)患者腰部兩側(cè)肌肉酸痛，時輕時重,。尤其是到了下半夜,，疼痛感很明顯。早晨起來下床走路的是時候,，很疼,。但是活動開了，或者說用手捂一捂,、熱一熱,，就好多了。若遇上陰雨天氣,，癥狀會更明顯,。

我老師仔細(xì)診察，發(fā)現(xiàn)脈象緩而澀,，舌淡苔白,，整個人有乏力之象，連說話的聲音都有一些輕微顫抖,。

我老師當(dāng)時就說,，應(yīng)該以脾虛論治。

當(dāng)時我就想，健脾,，治腰疼,，這個我還真就聞所未聞。

接著看我老師寫了一張配伍,。方見：黃芪20克,，黨參10克，白術(shù),、陳皮各8克,，當(dāng)歸9克，炙甘草6克,，炙杜仲12克,，懷牛膝10克，千年健9克,。每日一劑,，水煎3次分服。

結(jié)果,，藥用18劑,，諸證悉平。停藥之后,，趕上一連串的陰雨天,，腰痛病沒犯，而且整個人精神有力,。

當(dāng)時,，我很欽佩我老師的見地?？墒俏依蠋焻s說,，這沒有什么特別之處。

我還記得,，我在向他討教其中原委時,，老師拿過來一本書。這本書,，是名老中醫(yī)龔士澄老先生臨床方藥心得,。龔老先生生于1926年，其生平我就不介紹了,。您上網(wǎng)查一下,，就知道了。

我老師將書翻到第172頁,，指給我看,，道：“你看，健脾益氣治療腰肌勞損，這是早就有的辦法”,。

我仔細(xì)一看,，果然如此，連所用的方藥都一模一樣,。我老師還說：“腰肌勞損,，腰肌勞損，病在肌肉啊,。脾主肌肉,。你說，不健脾怎么能行呢”,？

我聽了,，恍然大悟。多年以后,，我把我的領(lǐng)悟說給你聽,。

咱們還是先從患者的舌脈來看吧。她脈象緩而澀,。脈緩，說明氣血不足,，鼓動無力,。脈澀，說明血虛氣弱,，運行不暢,。舌淡，說明氣血不養(yǎng)于舌,?；颊邷喩矸αΓZ音顫抖,，可見氣虛之象,。更重要的是，患者的腰部肌肉,，呈現(xiàn)出明顯的氣血失養(yǎng)之態(tài),。怎么理解呢？

你看,，她是晚上睡覺的時候加重,，白天起床的時候疼痛厲害。這說明什么,？說明夜間氣血虛衰,，肌肉失養(yǎng)明顯。等白天起來，活動一段時間之后,，脈絡(luò)中氣血漸漸有所充盈,，所以疼痛感大大減輕了。

因此,，總的來說,，盡管腰為腎之府，治腰必益腎,，但是健脾益氣,，使得精微和氣血物質(zhì)可以有效地濡養(yǎng)腰部肌肉，也是必不可少的,。畢竟,，如我老師所說，脾主肌肉啊,。

正因如此,，我老師采用了補中益氣之法。文中配伍里頭,，黃芪,、黨參、白術(shù),、陳皮,、當(dāng)歸、甘草,，這些是模仿補中益氣湯的配伍,。其中黃芪、黨參,、白術(shù)健脾益氣,，陳皮行氣導(dǎo)滯，當(dāng)歸養(yǎng)血載氣,。其他的,，千年健、牛膝,、杜仲之類,，都是補益肝腎之品，引所補之氣血直入腰部,，強健腰膝,。

你看，這道理不是一說就破嗎,？

今天,，我之所以把這些經(jīng)驗寫出來,，實在是因為，現(xiàn)在中老年,、老年,，甚至中年群體中，腰肌勞損的患者太多了,。有些人,，常年得不到有效調(diào)治。我覺得,，用健脾,、補中益氣的辦法，是不錯的思路,。文中配伍,，值得借鑒。它的主要適應(yīng)癥,，再說一遍,，就是脈象緩澀或者細(xì)緩，腰肌勞損多年,，夜間和晨起疼痛,，活動后減輕，陰天下雨有所加重,，伴隨全身倦怠,、乏力，舌淡苔白,。我希望讀者朋友可以在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,。

好了,，就說這么多吧。您記住嘍：脾好,，腰才好,。脾虛，腰也虛,！

全文完,。