人在晚上偶爾起夜尿尿是很正常的事情,，但如果排尿次數(shù)增多，就變成困擾了,。

最近,，九叔在后臺收到讀者留言：

“我今年65了，不知道什么原因,，最近晚上要起來尿尿3,、4次。這樣被折騰,，根本睡不好,，請問這是正常的嗎？”

談到老年人夜尿多,，很多人都不太當回事,，覺得是人體老化的“自然現(xiàn)象”。

但是,，夜尿太多往往和一些基礎疾病的發(fā)生也有關系,，所以，老年人要提高警惕,，做好防患,。

一、夜尿幾次算正常,？

臨床上,，將晚上因為尿意不得不起床“解決”的排尿稱為“夜尿癥”（不包括睡前最后一次和晨起后第一次）。

根據(jù)流行病學調查的定義,，夜尿癥可以根據(jù)夜尿的次數(shù)和尿量進行判斷：

從次數(shù)看,，正常的起夜次數(shù)為0-2次,，如果夜間排尿在2次以上，即為夜尿多,；

從尿量看,，夜間尿量一般不得超過300-400ml，僅占全天總尿量的1/3或1/4,。

多項調查顯示,，夜尿癥的發(fā)病率和年齡增長成正比，老年人是夜尿癥較“偏愛”的一類人,。

一項英國的調查顯示,，社區(qū)內65歲及以上的老年人的患病率高達56.0%；

而我國也有研究發(fā)現(xiàn),，70歲及以上的老年人發(fā)病率也達48.9%,，且年齡越高，風險越大,。

可見,，夜尿癥在老年人中的發(fā)病率較高，所以老年人不可輕視,。

二,、為什么老年人會夜尿增多？

導致夜尿增多的原因有很多,，首先是生理性或精神性因素,，如晚餐或睡覺前喝了很多水、精神緊張焦慮等,。

其次,，是腎功能的退化。隨著年齡增長,，腎臟功能開始走下坡路,，65歲后，腎小管的退化更為明顯,，濃縮功能減退,，導致排尿規(guī)律紊亂，夜尿增多,。

再者,，需注意的是疾病引起的夜尿增多，如前列腺增生,，發(fā)病后可壓迫刺激膀胱頸部，使膀胱收縮,，進而出現(xiàn)尿頻,、夜尿增多等情況,；

此外,，糖尿病,、尿崩癥,、慢性間質性腎炎、心功能不全以及膀胱,、尿道的炎癥等也會引起夜尿增多,。

當老年人出現(xiàn)夜尿增多的情況，要及時排除是否由疾病引起,，以免帶來沉重的后果,。

三、老年人夜尿多有什么危害,？

1,、影響睡眠、降低生活質量

夜里上廁所的次數(shù)越多,，睡眠所受到的影響越大,，長期下去則會降低生活質量。

美國睡眠基金會的年度睡眠調查顯示,，在調查的1424位老年人中,，約有53%的人認為其睡眠受夜尿影響。

2,、提升抑郁癥的發(fā)病率

日本有研究發(fā)現(xiàn)：夜尿癥患者發(fā)生抑郁癥的幾率更高,，夜尿次數(shù)越多，風險越大,。

如患者每晚的夜尿次數(shù)少于3次者,，抑郁癥幾率為6.8%；若超過3次,，發(fā)病率增高到13.4%。

3,、增加跌倒,、骨折的發(fā)生風險

晚上的可視度較低，加上老人的骨骼系統(tǒng)退化,、起夜排尿時未完全清醒等，大大提升了老年人摔倒的風險，而老年人又不經摔,，一摔就很可能骨折,。

4、提升心腦血管事件的發(fā)病率

一般情況下,，心腦血管事件多發(fā)生在晨間覺醒、起床時血壓升高,、心率增加等時間段。

但很多人不知道的是,，夜間起床后也會出現(xiàn)類似的血流動力學改變,。

一項研究顯示，夜尿會使心血管疾病,、高血壓和卒中的風險分別增加23%,、26%和62%。

四,、夜尿多如何調理和治療,？

針對夜尿癥，我們首先需要改善生活方式,，如：

限制飲水量,，尤其在晚上和臨睡前；晚上少吃有利尿作用的水果,，如西瓜等,；

做好保暖工作，盡量保證皮膚血液的供應,，睡前盡量排空膀胱等等,。

如果通過上述調整，夜尿多的情況得不到緩解,，建議最好及時到泌尿外科就醫(yī),。

如果有必要，可在醫(yī)師指導下服用坦索羅辛 多沙唑嗪等α受體阻滯劑,，幫助降低膀胱出口阻力,，減少殘余尿量和排尿次數(shù)；

或托特羅定,、索利那新等M受體阻滯劑,，通過抑制逼尿肌過度活動，降低尿急程度,，增加功能膀胱容量,。

但由于每位患者的具體情況不同,，還需醫(yī)生面診后針對性用藥，患者不可盲目使用,。

導致老年人夜尿增多的原因有很多,，但不管是哪種，都應引起重視,，及時找出原因，對應調理和治療,，爭取早日解決問題,，減少困擾。