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初級(jí)、中級(jí),、高級(jí),不同階段的自閉癥干預(yù),,你能分清嗎,?

 臨淵草堂 2021-09-03

1、什么是孤獨(dú)癥的最佳干預(yù)期,? 

2,、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育包括幾個(gè)部分?

3,、什么是應(yīng)用行為分析,?

4、什么是個(gè)別化訓(xùn)練計(jì)劃,?

5,、康復(fù)教育為什么要分階段,?

6、康復(fù)教育初級(jí)階段有哪些內(nèi)容,?

7,、康復(fù)教育中級(jí)階段有哪些內(nèi)容?

8,、康復(fù)教育高級(jí)階段有哪些內(nèi)容,?

9、康復(fù)教育學(xué)前階段有哪些內(nèi)容,?

10,、學(xué)校怎樣為每一個(gè)孤獨(dú)癥兒童制定個(gè)性化的培養(yǎng)目標(biāo)?

11,、怎樣設(shè)計(jì)和帶領(lǐng)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)入互動(dòng)的環(huán)節(jié),?

12、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)需要配備哪些設(shè)備,?

13,、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)需配備哪些教具、玩具和圖書,?

14,、為什么在孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)中一定要設(shè)有保健醫(yī)生崗?

15,、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)提供的訓(xùn)練內(nèi)容,,孩子都需要參加嗎?

16,、康復(fù)教育人員應(yīng)具備哪些條件,?

17、融合教育對(duì)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)有何重要意義,?

18,、如何讓學(xué)生接納孤獨(dú)癥同學(xué)?

19,、孤獨(dú)癥兒童如何進(jìn)行課堂行為管理,?

20、怎樣才能將文化學(xué)習(xí)和行為矯正結(jié)合起來(lái),?

當(dāng)我們?cè)谥v孤獨(dú)癥孩子的干預(yù)教育時(shí),,其實(shí)是在談?wù)撘粋€(gè)非常龐大的問(wèn)題。從什么是干預(yù)教育,,到每一個(gè)孩子需要什么樣的干預(yù)教育,;從干預(yù)計(jì)劃的制定到不同身份人員的參與;從家庭教育再到機(jī)構(gòu)教育,,再到融合教育... ...
每一個(gè)問(wèn)題,,都是在孩子干預(yù)的過(guò)程繞不過(guò)的重點(diǎn),。
孤獨(dú)癥孩子的干預(yù)教育,到底包括什么內(nèi)容,?
 
為推動(dòng)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)工作,,加強(qiáng)科普知識(shí)宣傳,中國(guó)殘聯(lián)康復(fù)部發(fā)布《孤獨(dú)癥兒童康復(fù)科普知識(shí)手冊(cè)》,。
 
本文全文節(jié)選了手冊(cè)的第3部分:康復(fù)教育,。20個(gè)問(wèn)答,全面了解孤獨(dú)癥孩子的干預(yù)與教育,。
圖片
1,、什么是孤獨(dú)癥的最佳干預(yù)期?
 
一般來(lái)說(shuō),,8歲前是孤獨(dú)癥的最佳干預(yù)期,。
其中,3歲前是孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言學(xué)習(xí)的黃金期,。年齡越小,,大腦發(fā)育的可塑性越大,所以早發(fā)現(xiàn),、早干預(yù)是孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育最重要的基本策略,。
 
2、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育包括幾個(gè)部分,?
 
孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育包括基礎(chǔ)學(xué)習(xí)技能,、學(xué)習(xí)能力自理能力,、運(yùn)動(dòng)技能,,4個(gè)部分。
①基礎(chǔ)學(xué)習(xí)技能指的是孩子對(duì)于視覺(jué)方面的觀察和手眼協(xié)調(diào)能力,;語(yǔ)言的理解,、表達(dá)和溝通能力;游戲技巧,、社交技巧,、小組活動(dòng)的配合程度以及生活常規(guī)的執(zhí)行能力。
②學(xué)習(xí)能力指的是孩子認(rèn)字,、寫字和數(shù)學(xué)這三方面的能力,一般針對(duì)實(shí)際發(fā)育年齡在四歲或以上的孩子,。
③自理能力是非常重要的,,從孩子一開(kāi)始接受訓(xùn)練就要貫穿在整個(gè)訓(xùn)練計(jì)劃里,自理能力包含了穿衣,、進(jìn)食,、梳洗和如廁的能力培養(yǎng),。
④運(yùn)動(dòng)技能方面,我們要在康復(fù)訓(xùn)練中確保孩子的粗大運(yùn)動(dòng)(跑,、跳,、扔球等)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)(串珠、搭積木,、扣扣子等)都得到充分的練習(xí),。
 
3、什么是應(yīng)用行為分析,?
 
應(yīng)用行為分析(Applied Behavior Analysis,,ABA)是一門關(guān)于行為規(guī)律的社會(huì)科學(xué),其主旨在于分析并改善具有社會(huì)意義的,、可觀察的,、可測(cè)量的、有客觀規(guī)律的人類行為,。
應(yīng)用行為分析的特點(diǎn)包括: 應(yīng)用性,、行為性、分析性,、技術(shù)性,、概念系統(tǒng)化、有效性和一般性,。應(yīng)用行為分析所涵蓋的范圍很廣,,它其中的一些原則被應(yīng)用到孤獨(dú)癥康復(fù)教育之中,并且有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支持,,但應(yīng)用行為分析并不是因?yàn)楣陋?dú)癥而產(chǎn)生的,。
應(yīng)用行為分析的核心是了解與改進(jìn)行為,確切的說(shuō)是一門將行為原則系統(tǒng)地運(yùn)用在有效提高有社會(huì)意義的行為中,,并且通過(guò)實(shí)驗(yàn)方法來(lái)證明其有效性和關(guān)聯(lián)性的科學(xué),。應(yīng)用行為分析涉及到的一些行為原則,例如:強(qiáng)化,、懲罰,、消退、塑造等都是首先通過(guò)實(shí)驗(yàn)行為分析證明之后,,運(yùn)用在提高人類行為以及生活質(zhì)量方面的,。
 
4、什么是個(gè)別化訓(xùn)練計(jì)劃,?
 
個(gè)別化訓(xùn)練計(jì)劃,,就是針對(duì)孤獨(dú)癥兒童的確切需要制定的康復(fù)教育計(jì)劃。一般在國(guó)外一份計(jì)劃為期一年,,國(guó)內(nèi)大部分機(jī)構(gòu)都以三個(gè)月為一期,。
訓(xùn)練計(jì)劃的內(nèi)容在不同階段需要包括不同的內(nèi)容,,一定要因材施教,量體裁衣,,這樣才能夠最大化地讓孩子獲益,。
 
5、康復(fù)教育為什么要分階段,?
 
康復(fù)教育內(nèi)容很多,,不可能同時(shí)進(jìn)行,要根據(jù)孤獨(dú)癥兒童的接受能力分階段實(shí)施,,做訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)也要循序漸進(jìn),。
同時(shí),根據(jù)孤獨(dú)癥兒童掌握的程度對(duì)計(jì)劃的具體內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,。
  
6,、康復(fù)教育初級(jí)階段有哪些內(nèi)容?
 
這個(gè)階段主要是建立基本學(xué)習(xí)行為,,如聽(tīng)從指令和基本配合能力,。
對(duì)于剛被診斷或年齡在2歲左右的孩子,首先,,要教會(huì)他的是如何配合我們,,與我們建立關(guān)系。所以這個(gè)階段一般我們會(huì)教孩子一些簡(jiǎn)單的指令跟從,,比如說(shuō):坐好了,、站起來(lái)、過(guò)來(lái),、抱抱,、招招手等動(dòng)作;同時(shí),,還可以教孩子玩簡(jiǎn)單的木制拼圖,,讓他學(xué)會(huì)收拾玩具。
初級(jí)階段一般會(huì)用大概兩周到一個(gè)月的時(shí)間,,給孩子建立一個(gè)上課的氣氛,,熟悉上課的狀態(tài),并且能夠在安靜的情緒下配合家長(zhǎng)完成一些簡(jiǎn)單的指令,。
 
7,、康復(fù)教育中級(jí)階段有哪些內(nèi)容?
 
這個(gè)階段的重點(diǎn)是基本學(xué)習(xí)能力的建立,。
主要內(nèi)容包括:語(yǔ)言和言語(yǔ)表達(dá),、動(dòng)作模仿能力、視覺(jué)訓(xùn)練,、游戲和社交技能以及發(fā)音的跟從和糾正,。
這個(gè)階段是非常重要的,早期的,、正確的專業(yè)干預(yù)可以為今后的學(xué)習(xí)和預(yù)后發(fā)展打下良好基礎(chǔ),。但這些都是非常專業(yè)的、循序漸進(jìn)的過(guò)程,,需要專業(yè)人員和機(jī)構(gòu)的持續(xù)支持,。
 
8、康復(fù)教育高級(jí)階段有哪些內(nèi)容,?
 
這個(gè)階段的重點(diǎn)是提高學(xué)習(xí)品質(zhì)和技能,。
在中級(jí)階段的基礎(chǔ)上,家長(zhǎng)和老師可以逐漸增加難度和孩子自主學(xué)習(xí)技能,,結(jié)合孩子的興趣,、能力和生活環(huán)境,讓孩子在語(yǔ)言認(rèn)知方面掌握物品功能,、外形和類別的知識(shí),,在語(yǔ)言方面開(kāi)始與家長(zhǎng)使用交流性語(yǔ)言,以及學(xué)習(xí)小組上課的技巧,。
 
9,、康復(fù)教育學(xué)前階段有哪些內(nèi)容?
 
學(xué)前階段是孩子建立生活能力和為學(xué)習(xí)預(yù)備技能的重要階段,,首先要幫助孩子學(xué)會(huì)基本生活技能,,減少依賴和干擾行為,為獨(dú)立生活能力的建立打下良好基礎(chǔ),。
通過(guò)科學(xué)的干預(yù),,這個(gè)階段的孩子在詞匯、語(yǔ)言,、社交上都有一定的累計(jì),,家長(zhǎng)可以開(kāi)始讓孩子學(xué)習(xí)認(rèn)字、寫字和數(shù)學(xué)方面的知識(shí),,但一定要遵從評(píng)估,、興趣和自主的原則,認(rèn)知教育不是學(xué)前康復(fù)教育的重點(diǎn),。
  
10,、學(xué)校怎樣為每一個(gè)孤獨(dú)癥兒童制定個(gè)性化的培養(yǎng)目標(biāo)?
 
孤獨(dú)癥兒童個(gè)體差異極大,,許多孤獨(dú)癥兒童可能會(huì)同時(shí)表現(xiàn)為多重障礙,,也有部分兒童某方面的能力雖然超常,卻難以在社會(huì)情境中發(fā)揮和適應(yīng)性地運(yùn)用。因此,,制定培養(yǎng)目標(biāo)必須注重個(gè)體適應(yīng)性,、針對(duì)性和延續(xù)性
 
在開(kāi)始康復(fù)教育之前第一件事情就是給孩子做一個(gè)能力的評(píng)估,。
目前國(guó)內(nèi)經(jīng)常用到的有:孤獨(dú)癥兒童心理教育評(píng)估(簡(jiǎn)稱PEP-3,,國(guó)內(nèi)應(yīng)用的版本簡(jiǎn)稱CPEP),基本語(yǔ)言和學(xué)習(xí)技能評(píng)估(簡(jiǎn)稱ABLLS-R)或語(yǔ)言行為評(píng)估課程(簡(jiǎn)稱VB-MAPP),。
需要指出的是,,沒(méi)有一套康復(fù)教育計(jì)劃是適合所有孩子的,所以在個(gè)別孩子身上出現(xiàn)奇跡的康復(fù)教育計(jì)劃未必適合每一個(gè)孩子,。盲目采用其他孩子有效的方法是不科學(xué)的,,也不能夠使孩子的獲益最大化。
在實(shí)施個(gè)性化的康復(fù)教育計(jì)劃的同時(shí),,隨著孩子年齡的增長(zhǎng),,還要考慮其職業(yè)生涯發(fā)展,確定適合的教育目標(biāo)和職業(yè)發(fā)展目標(biāo),。
 
11,、怎樣設(shè)計(jì)和帶領(lǐng)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)入互動(dòng)的環(huán)節(jié)?
 
孤獨(dú)癥兒童的互動(dòng)性意識(shí)和能力均很弱,,教師在康復(fù)教育過(guò)程中要重視與孩子互動(dòng),,具體策略有:
①進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,了解孩子的特點(diǎn)與需求,;
②真正的接納,,建立良好的關(guān)系;
③掌握孩子最感興趣的事物,,運(yùn)用強(qiáng)化策略,;
④建立結(jié)構(gòu)化教學(xué)環(huán)境,在小組課的設(shè)計(jì)上重視孩子間的互動(dòng)行為,;
⑤重視眼光接觸,,運(yùn)用游戲、音樂(lè)和輔助溝通工具,。
 
12,、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)需配備哪些設(shè)備?
 
孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)需根據(jù)孤獨(dú)癥兒童需求和自身情況,,逐步配置康復(fù)教育必備的設(shè)備,,以確保康復(fù)教育效果,。
例如:配備已經(jīng)證實(shí)有效的個(gè)體化評(píng)估軟件及器材,、部分或成套感知類訓(xùn)練器材,、一定數(shù)量的功能性康復(fù)訓(xùn)練器材和康復(fù)設(shè)施;此外,,還應(yīng)有電視機(jī),、DVD機(jī)、錄音機(jī),、數(shù)碼相機(jī),、攝像機(jī)、電腦,、投影儀等;如開(kāi)設(shè)相關(guān)課程,,還需配有相應(yīng)的設(shè)備,。
 
13、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)需配備哪些教具,、玩具和圖書,?
 
孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)需根據(jù)接收孩子的年齡段,配備符合年齡生長(zhǎng)發(fā)育特征的玩具,、教具和圖書,。
例如為2-3歲的孩子配蠟筆、紙,、積木,、柔軟的玩具,3-5句話的鮮艷色彩圖書,;再大一些的孩子可選擇配備整套工具玩具,、醫(yī)生玩具、廚房玩具和畫面更復(fù)雜,、句子更多的圖書,。
 
14、為什么在孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)中一定要設(shè)有保健醫(yī)生崗,?
 
孤獨(dú)癥兒童首先是兒童,,他們生活在與大家同樣的環(huán)境中,同樣可能感冒,、發(fā)燒,、腹瀉、患上傳染性疾病等,。
保健醫(yī)生的作用是對(duì)孩子的健康進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)和監(jiān)測(cè),,及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子身心出現(xiàn)了什么問(wèn)題,及早發(fā)現(xiàn)孩子患病癥狀,,必要時(shí)轉(zhuǎn)診就醫(yī),。國(guó)家規(guī)定幼兒園都應(yīng)設(shè)有保健醫(yī)生崗,,孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)也應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行。
 
15,、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)提供的訓(xùn)練內(nèi)容,,孩子都需要參加嗎?
 
關(guān)于孤獨(dú)癥干預(yù)技術(shù),,目前國(guó)際上提出的已有上百種,。對(duì)此如何加以選擇?
美國(guó)國(guó)家孤獨(dú)癥中心2009年發(fā)表了一份名為“國(guó)家規(guī)范化報(bào)告”的文件,。這份報(bào)告的目的是向家長(zhǎng),、教育家以及其他專業(yè)人員提供對(duì)孤獨(dú)癥患者干預(yù)的有效性根據(jù)?!皣?guó)家規(guī)范化報(bào)告”的概括性總結(jié)是:已經(jīng)確認(rèn)有效的干預(yù)方法中的2/3是完全以應(yīng)用行為分析(ABA)作為其理論基礎(chǔ)而發(fā)展出來(lái)的方法,,其余則是行為心理學(xué)與相關(guān)理論綜合而派生的方法。
上述方法目前在國(guó)內(nèi)有部分已經(jīng)被系統(tǒng)引進(jìn),,如應(yīng)用行為分析,、關(guān)鍵性技能訓(xùn)練法等。由于每個(gè)孩子評(píng)估結(jié)果不同,,機(jī)構(gòu)要充分考慮其需求,,包括發(fā)展的需求、專業(yè)技術(shù)支持的需求,、環(huán)境的需求等,,提供適合的服務(wù)內(nèi)容,不一定非要全部參加康復(fù)教育機(jī)構(gòu)內(nèi)提供的訓(xùn)練項(xiàng)目,,只有選擇適合的才是最好的,。
 
16、康復(fù)教育人員應(yīng)具備哪些條件,?
 
康復(fù)教育人員應(yīng)具備以下條件:
 
①具備較高的道德修養(yǎng)與心理素質(zhì),; 
②具備團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和良好的溝通;
③具備一定的專業(yè)知識(shí)與技能,;
④具有為達(dá)到專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)而必須的工作年限,;
⑤身體健康。
 
17,、融合教育對(duì)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)有何意義,?
 
融合教育可以使孤獨(dú)癥兒童與普通學(xué)生共同學(xué)習(xí)、共同成長(zhǎng),,學(xué)會(huì)做人,、求知、創(chuàng)造等,,使他們今后能夠自然地融入社會(huì),,自立,、平等地參與社會(huì)生活。
同時(shí),,學(xué)校還會(huì)針對(duì)孤獨(dú)癥兒童的特殊需求有針對(duì)性地提供特殊教育和服務(wù),,對(duì)他們進(jìn)行必要的康復(fù)和補(bǔ)償訓(xùn)練,努力使他們和其他學(xué)生有平等的機(jī)會(huì),,共同發(fā)展,。
  
18、如何讓學(xué)生接納孤獨(dú)癥同學(xué),?
 
首先,,要讓所有學(xué)生樹(shù)立正確的殘疾和殘疾人的現(xiàn)代文明觀,孤獨(dú)癥同學(xué)是社會(huì)大家庭的一員,,應(yīng)給予理解,、尊重、關(guān)心,、幫助。
 
在教育,、教學(xué)和活動(dòng)中,,應(yīng)充分發(fā)揮班級(jí)中其他兒童的輔導(dǎo)及模范作用,促進(jìn)學(xué)生對(duì)孤獨(dú)癥同伴的接納,。
如:選擇學(xué)習(xí)能力相對(duì)較強(qiáng)而且有一定管理能力的兒童,,協(xié)助孤獨(dú)癥兒童融入課堂學(xué)習(xí)和活動(dòng);或者是在班內(nèi)甚至全校范圍內(nèi)推行伙伴輔導(dǎo)活動(dòng),,讓能力較強(qiáng)的兒童充當(dāng)小老師,,在小組學(xué)習(xí)、休息等時(shí)間帶領(lǐng)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行活動(dòng),,發(fā)揮伙伴輔導(dǎo)的作用,,使孤獨(dú)癥兒童感到與其他學(xué)生相處得快樂(lè)、不孤單,。
 
19,、對(duì)孤獨(dú)癥兒童如何進(jìn)行課堂行為管理?
 
隨班就讀的孤獨(dú)癥兒童或多或少地會(huì)在課堂上表現(xiàn)出一些擾亂行為,,如離座,、注意力不集中、發(fā)脾氣,、不按規(guī)定發(fā)言,、心理問(wèn)題等。
老師可以采取以下方法進(jìn)行課堂行為管理:
 
①老師可將孤獨(dú)癥兒童座位盡量安排在離門遠(yuǎn),、離位時(shí)有少許障礙物的位置,,最好能靠近老師坐,,便于老師及時(shí)提醒和作相應(yīng)處理。
 
②座位周圍環(huán)境布置簡(jiǎn)單明了,。隨讀學(xué)生附近的教室墻面,、桌面盡量少放與教學(xué)無(wú)關(guān)的東西。
 
③教師要仔細(xì)觀察孤獨(dú)癥兒童發(fā)脾氣的狀況并認(rèn)真分析其原因,,尤其是要分析其需求,,千萬(wàn)不要誤解誤導(dǎo),要用寬容,、理解的態(tài)度,,營(yíng)造和諧、平穩(wěn)的班級(jí)氣氛,。師生共同接納孤獨(dú)癥兒童,,避免環(huán)境壓力致使孤獨(dú)癥兒童發(fā)脾氣。
 
④建立溝通模式,,引導(dǎo)學(xué)生按信號(hào)(如點(diǎn)名,、眼神等方式)提示發(fā)言。課前輔導(dǎo)時(shí)教導(dǎo)孤獨(dú)癥兒童舉手發(fā)言,,一旦舉手發(fā)言,,立即給予正性強(qiáng)化。
 
⑤加強(qiáng)心理建設(shè),,改善孤獨(dú)癥兒童固執(zhí),、自我刺激等不適當(dāng)行為。適當(dāng)適時(shí)發(fā)展這些學(xué)生的口語(yǔ)溝通能力和個(gè)人意愿表達(dá)能力,,以減輕其心理負(fù)擔(dān),。
 
20、如何將文化學(xué)習(xí),、行為矯正結(jié)合起來(lái),?
 
學(xué)習(xí)時(shí),首先要穩(wěn)定孩子情緒,,仔細(xì)觀察,、分析,切實(shí)找出情緒行為問(wèn)題發(fā)生的原因,,調(diào)整處理方法(如合理安排環(huán)境,、適時(shí)調(diào)整內(nèi)容、改變要求,、改善方法,、改善處理態(tài)度等);教師要微笑著面對(duì)兒童進(jìn)行教學(xué),,即使遇到兒童的情緒,、行為問(wèn)題,,也要保持良好的狀態(tài)。
第二,,要合理安排教學(xué)環(huán)境,,如使用專門的個(gè)別訓(xùn)練室、利用多樣化的教材,、善于用各種感官刺激,,協(xié)助孩子理解并掌握知識(shí)和技能;
第三,,要運(yùn)用簡(jiǎn)單,、清晰和直接的指令,包括口頭,、文字身體語(yǔ)言或環(huán)境提示,,提高孩子獨(dú)立學(xué)習(xí)和活動(dòng)的能力;
第四,,要注意減少孩子的自我刺激行為,,如搖擺手指、玩弄舌頭,、抓頭發(fā),、呆望天空等,面對(duì)這些行為要積極處理,,加強(qiáng)溝通,教孩子學(xué)會(huì)自我控制訓(xùn)練,。

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