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高尿酸和降尿酸藥物,,哪種對(duì)腎臟損害更大?

 ldtsg1957 2021-08-28

現(xiàn)代人,,生活和工作緊張,,身體健康一直處于亞健康的狀態(tài),繼“三高”后,,第四高——高尿酸也成功登榜,,時(shí)刻威脅著人類的身體健康。

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,,50歲以下的青壯年在尿酸檢測(cè)中超標(biāo)量占了近六成,,尿酸高可以沒有癥狀,但是如果不加控制,,一直高下去,,這將會(huì)帶來十分可怕的結(jié)果。

1、引發(fā)痛風(fēng)

大量尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)腔內(nèi),,可誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,,就是我們常說的痛風(fēng)?;颊咄谏钜雇蝗怀霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,,呈撕裂樣、刀割樣疼痛,,嚴(yán)重時(shí)影響走路,,伴關(guān)節(jié)紅腫,局部皮膚溫度升高,。

2,、影響腎臟

患高尿酸血癥10~20年的患者,由于結(jié)晶長(zhǎng)期沉積于腎間質(zhì),,導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎,,可出現(xiàn)夜尿增多、尿比重下降,、輕到中度蛋白尿,,也就是慢性尿酸性腎病的表現(xiàn)。上述腎臟病變長(zhǎng)期發(fā)展,,終將導(dǎo)致慢性腎功能不全,。高尿酸血癥使終末期腎病風(fēng)險(xiǎn)增加4~9倍。

3,、影響心腦血管和胰腺

高尿酸血癥之所以被稱為“第四高”,,是因其與高血壓、高血脂,、高血糖等一樣,,會(huì)導(dǎo)致全身多器官、組織損害,。尿酸鹽結(jié)晶會(huì)損傷胰島細(xì)胞,,還會(huì)降低機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高,。

4,、影響血管和動(dòng)脈粥樣

高尿酸還會(huì)刺激、損傷血管壁,,增加動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的危險(xiǎn),。大量研究證據(jù)表明,高尿酸血癥是2型糖尿病,、高血壓,、心血管疾病,、動(dòng)脈粥樣硬化,、腦卒中,、外周血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。普通人群中,,血尿酸水平每增加60μmol/L,,新發(fā)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加17%,高血壓發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)增加13%,,冠心病死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加12%,。

因此,一旦發(fā)現(xiàn)高尿酸,,應(yīng)及時(shí)藥物控制,,避免引起更多并發(fā)癥。

那長(zhǎng)期服用降尿酸的藥物會(huì)危害到腎臟嗎,?

降尿酸藥的不良反應(yīng)并不多見,,偶見腎損害,一線降尿酸藥別嘌醇的肝,、腎功能損害發(fā)生率為1.2%,。如果不吃降尿酸藥,痛風(fēng)對(duì)腎臟的損害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于降尿酸藥,。

No.

注意

① 腎小球?yàn)V過率低于30ml/min時(shí)禁用別嘌醇,、慎用非布司他;低于20ml/min時(shí)禁用苯溴馬隆,。

② 治療痛風(fēng)的止痛藥,,比如非甾體類抗炎藥和秋水仙堿,對(duì)腎臟有損害作用,。

高尿酸患者和痛風(fēng)患者的腎臟損害并不是由藥物引起的,,而是疾病本身導(dǎo)致的。遵醫(yī)囑合理用藥控制高尿酸,,才是對(duì)腎臟最好的保護(hù),!

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