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有一個《傷寒論》中的止痢專方，只有四味中藥,，對于潰瘍性結(jié)腸炎腹痛,、腹瀉、便血等癥,，效果明顯。 今天給大家介紹一個方子,，這個方子出自《傷寒論》,，是古代的止痢專方,，《傷寒論》原文寫到：太陽與少陽合病，自下利者,，與黃芩湯,。這里提到的黃芩湯就是我們要介紹的方子，這個方子目前在臨床上可用于潰瘍性結(jié)腸炎,，具體的癥狀表現(xiàn),，腹痛出血，腹痛多為絞痛,，或陣痛,，或有急于排泄糞便的感覺，但排不出去或不能排凈,。腹瀉或便下膿血或鮮血,。患者多有發(fā)熱,，或者渾身燥熱等情況,。 這個方子具體是由黃芩、白芍,、生甘草,、大棗組成，適用的患者具體舌脈表現(xiàn)為：舌質(zhì)暗紅,，唇色深紅,，脈象滑數(shù)。藥方藥量可根據(jù)患者情況輕重而調(diào)整,，如果排便后出血粘稠,，量多有血塊，重用黃芩,，如果腹絞痛嚴(yán)重者,，重用白芍。另外此方可多加味,，腹痛加制大黃,，腹瀉、煩躁,，可以加黃連,，出血多者，加阿膠,。 具體遣方用藥通過一個案例說明,，患者患潰瘍性結(jié)腸炎10年，患者平素經(jīng)常便秘,、腹痛,，舌易腫脹,，有急于排泄糞便的感覺，但排不出去或不能排凈,。大便夾有黏液,、膿血，曾經(jīng)灌腸治療效果不顯,。來診時,，大便夾帶膿血增多，易腹脹,、腸鳴,，口干，易心煩,、緊張,，睡眠尚可，按之腹軟,，舌光紅苔少,。 給患者用黃芩湯合梔子厚樸湯加減，黃芩,、白芍,、生甘草、山梔,、枳殼,、川樸、連翹,、丹皮,、紅棗、服藥40劑,，二診患者諸癥減輕明顯,，大便膿血已不多，黏液明顯好轉(zhuǎn),，大便偏稀,。腹脹、腹痛消失,，口干心煩好轉(zhuǎn),，可見腸腑熱退濕顯，加用茯苓除濕清熱,，繼續(xù)調(diào)理,。后復(fù)診2次，前后服藥3月，隨訪諸癥狀消失,，病愈,。 患者常便秘,、腹痛,，且有膿血黏液便，里急后重,，按之腹軟,，舌紅，從方證角度看屬于典型的黃芩湯證,，但又因此人兼有心煩,、腹脹，故合用梔子厚樸湯,，《傷寒論》中提到,，傷寒下后，心煩腹?jié)M,，臥起不安者,，梔子厚樸湯主之，加入連翹,、丹皮共湊清熱止血,、涼血化瘀之功。 綜上所述,，病證在結(jié)腸局部證候明顯,，呈濕熱之象見腹痛、便血,、里急后重等表現(xiàn)時,，使用黃芩湯效果明顯。 #胃腸##健康熱力計劃##非常病例##我的門診故事##中醫(yī)#  |
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