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注射后查“漏”了么,？ 06. June  隨著糖尿病的進(jìn)展,，胰島細(xì)胞功能呈進(jìn)行性破壞,，胰島素分泌障礙導(dǎo)致體內(nèi)胰島素持續(xù)不足，從而引起血糖水平升高,，最終導(dǎo)致患者需進(jìn)行外源性胰島素替代療法,。胰島素筆具有操作簡(jiǎn)單、攜帶方便的優(yōu)點(diǎn),，給糖尿病患者帶來便利。 相關(guān)的醫(yī)學(xué)臨床研究結(jié)果顯示,，在使用胰島素注射筆后藥液經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)漏出現(xiàn)象,，藥液漏出概率高達(dá)58.3%，導(dǎo)致注入到患者身體內(nèi)的藥劑量減少,，影響藥效的發(fā)揮,，患者血糖控制不穩(wěn)定，影響血糖控制效果,，還會(huì)增加患者的醫(yī)療費(fèi)用,。 今天小編就來支幾招預(yù)防胰島素注射后漏液的妙招。  2016版中國(guó)糖尿病藥物注射技術(shù)指南明確指出,，為減少胰島素筆注射后的漏液,，注射完畢胰島素筆針頭至少在皮下停留10秒鐘。有研究指出：注射胰島素后針頭在局部停留時(shí)間＜10s,，可有明顯的漏液,，發(fā)生率為40%。如停留時(shí)間≥15s,，拔針后幾乎無藥液漏出,。因此，針頭停留時(shí)間短,，滴液多,；針頭停留時(shí)間長(zhǎng)，滴液少,。 同時(shí)還有研究顯示：胰島素的注射劑量也是導(dǎo)致胰島素筆注射后藥液漏出的影響因素之一,。將胰島素的注射劑量分為小劑量組10U以下、中劑量組11U-20U,、大劑量組21U-30U進(jìn)行實(shí)踐,，得出最佳停留時(shí)間分別為11s、16s,、20s,。也就是說，隨著注射劑量的增加,，停留時(shí)間可相應(yīng)延長(zhǎng),。 另外有研究說明：不同注射部位吸收胰島素速度快慢不一,，腹部最快；針尖溢液可能與較多的胰島素短時(shí)間內(nèi)聚集在皮下組織,，導(dǎo)致皮下壓力增大,，而不同的部位對(duì)胰島素的吸收速度不同，相同劑量在不同部位的吸收量也不同,。輪換胰島素注射部位時(shí),，應(yīng)充分考慮到不同注射部位胰島素針尖溢液量的變化對(duì)血糖的影響，腹部注射針尖溢液最少,。 那么我們?nèi)绾文軌驕?zhǔn)確把控針頭停留時(shí)間呢,？?jī)?yōu)先選擇溢液最少的腹部進(jìn)行注射；根據(jù)注射劑量的不同選擇合適的停留時(shí)間,，胰島素小于等于10U停留10秒,、11U-20U停留15秒、21U-30U停留20秒,；時(shí)間把控可以用001,、002、003------的口述數(shù)字計(jì)時(shí),，還可以使用迷你計(jì)時(shí)器設(shè)計(jì)鬧鈴提醒,，實(shí)現(xiàn)精確計(jì)時(shí)，從而減少漏液的發(fā)生,。   預(yù)防漏液小技巧  1 時(shí)間停頓法--注射完藥液后退出少許針頭再停留2s后拔出,。 2 旋轉(zhuǎn)法--注射完胰島素后停留10s后，拿著胰島素筆360度旋轉(zhuǎn)使皮膚錯(cuò)位后封住針眼,。 3 中國(guó)糖尿病藥物注射技術(shù)指南建議：使用具有更寬內(nèi)徑的針頭,，可減少漏液；針頭停留時(shí)間長(zhǎng)短存在個(gè)體差異,，需鼓勵(lì)患者自行摸索,；使用大劑量胰島素時(shí)建議拆分為多次注射。  “ 今天的重點(diǎn)糖友們都學(xué)會(huì)了么,，希望大家注射過程中多多應(yīng)用,，從而更準(zhǔn)確的完成注射劑量哦！,！ ” 撰稿 杭云香 編輯 張海云 審稿 吳愛娟 |
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