腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核,、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,,椎間盤的纖維環(huán)破裂,,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,,從而產(chǎn)生腰部疼痛,,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀,。 那腰椎間盤突出癥患者為什么會出現(xiàn)大小便功能障礙呢? 腰椎間盤突出癥出現(xiàn)的癥狀最主要的是神經(jīng)受損,,其中腰椎間盤突出后很有可壓迫或損傷到的神經(jīng)有: 股神經(jīng)、閉孔神經(jīng),、坐骨神經(jīng),馬尾神經(jīng),,當神經(jīng)受壓或損傷到后神經(jīng)支配區(qū)的運動及感覺都會出現(xiàn)相應(yīng)的障礙。其中馬尾神經(jīng)受損后出現(xiàn)的癥狀較為復(fù)雜,,也有很大的幾率出現(xiàn)大小便的障礙,。 馬尾神經(jīng)在椎管內(nèi)下行一段后由相對應(yīng)的椎間孔穿出,如腰5神經(jīng)從腰4,、腰5之間的椎間孔穿出;骶1神經(jīng)從腰5、骶1椎間孔穿出,。所以,腰椎間盤突出癥很少損傷脊髓反而損傷最多的是馬尾神經(jīng),。 馬尾神經(jīng)有陰部神經(jīng)、盆神經(jīng)等分支,支配會陰部位各種肌肉,、肛門及膀胱肌肉,。因此,尾神經(jīng)損傷后,膀胱失去神經(jīng)支配,出現(xiàn)不能自主排尿,滿溢性尿失禁,膀胱中有大量尿液潴留;肛門失去神經(jīng)支配,,收縮無力,大便干燥,排便困難,。 所以,腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)大小便功能障礙原因就在于患者可能由于突出特致馬尾神經(jīng)受壓損傷。此時,由于損傷程度不同,患者可能表現(xiàn)為不同程度的鞍區(qū)麻木,、大小便失常,嚴重的患者出現(xiàn)的癥狀更為嚴重,。 其實這種情況并不少見,像前段時間新聞報道過的,,一位女學(xué)員在駕校練車時出現(xiàn)了大小便失禁以及下肢癱瘓的情況,, 檢查過后女子之前就有腰椎間盤突出,并未重視治療導(dǎo)致并且加重,。 所以大家一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)腰椎出現(xiàn)了問題,,一定要及時檢查、及時進行治療,,以免并且加重導(dǎo)致更嚴重的情況出現(xiàn),!最后呢在日常生活中一定要護理好腰椎!
|