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“凌晨兩點，病人突然被劇痛驚醒,。脫臼一般的疼痛先是從大腳趾襲來,，然后在腳踝、小腿,、關(guān)節(jié)之間游移不定,。病人顫抖著，身體輕微發(fā)熱,。疼痛隨著時間愈演愈烈,，直到最后他連衣服的重量都難以承受，更別說一個人在房間里走動時產(chǎn)生的震動了,?！?/p> 這段話出自托馬斯 · 西登漢姆，一位罹患痛風(fēng)34年的英國著名醫(yī)生之口,。 痛，是整段文字的核心,，痛風(fēng),，則是一個堪比“凌遲”的疾病。 從前,，痛風(fēng)是一個富貴宮廷病,，文藝復(fù)興時期的世界首富——科西莫 · 美第奇就死于痛風(fēng)。 曾經(jīng),，這個疾病是貴族身份的象征,，但現(xiàn)在,，已走入尋常百姓家。 中國疾控中心數(shù)據(jù)顯示,，我國痛風(fēng)人群總數(shù)已經(jīng)超過8千萬,。目前，高尿酸已經(jīng)成為繼“三高”之后的“第四高”,！  除了遺傳因素外,，與生活因素也分不開，其中6個原因中,，一半都與吃有關(guān),。 我們祖輩的飲食都是以谷類食物為主，但現(xiàn)代人飲食多以肉類食物為主,。 大量肉類食物中的嘌呤,，會轉(zhuǎn)化為尿酸，如果這個劑量大大超出了生理代謝和排泄能力,，就會導(dǎo)致高尿酸血癥,，也會使痛風(fēng)的發(fā)病率迅速升高。 大部分甜飲料中都含有“果葡糖漿”,，而痛風(fēng)發(fā)作和果葡糖漿的攝入量存在正比關(guān)系,。 所有的酒類都會誘發(fā)痛風(fēng)，尤其是啤酒,。 肥胖人群更容易高尿酸,。因為這類人平時的飲食大都比較豐富，大魚大肉,、甜飲料攝入過多,，但運動不足，這些都是誘發(fā)痛風(fēng)的因素,。 適量的運動可以加速新陳代謝,，有利于身體代謝廢物的排泄，其中就包括尿酸,。 近年來的分析發(fā)現(xiàn),，壓力過大成為誘發(fā)年輕人痛風(fēng)的主要因素之一。 想要預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,，還是需要忌口： 對于痛風(fēng)患者來說,，各種動物內(nèi)臟,，濃肉汁、濃肉湯,、魚湯,、海鮮湯等都不要吃,。 各種紅肉，在痛風(fēng)急性發(fā)作期不要吃,；緩解期或高尿酸血癥狀態(tài)時,，紅肉攝取量控制在一天50克以內(nèi)。 痛風(fēng)急性期絕對不能吃的有（高嘌呤）：貝類,、牡蠣和螃蟹等帶甲殼的海產(chǎn)品,；一些魚類，如鯉魚,、鯽魚,、黃魚等。 可以少量吃的（中嘌呤）：金槍魚,、鱸魚等魚類,；小龍蝦、河蝦,、大閘蟹（除了蟹黃）等,。 脂肪本身會阻礙腎臟對尿酸的排泄,，高脂飲食還會導(dǎo)致肥胖和代謝紊亂,。 所以吃“肉”要選脂肪含量低的；炒菜少放油,，植物油控制在20~30克/天,；堅果也要少吃。 建議將體重控制在正常范圍（BMI 18.5~23.9 kg/m2),。 鼓勵全谷物食物占全日主食量的30%以上,，全天膳食纖維攝入量達到25~30g。 喝酒會增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險,，啤酒尤為顯著，具體排序是陳年黃酒 > 啤酒 > 普通黃酒 > 白酒 > 紅酒,。 急性痛風(fēng)發(fā)作,、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎的患者，應(yīng)嚴格禁酒精,。 另外,，添加“果葡糖漿”、“白砂糖”,、“蜂蜜”的飲料也要杜絕。 豆制品是優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來源,，可以部分代替一天中的肉類攝入，痛風(fēng)患者可根據(jù)自身健康狀況選擇攝入,。 在痛風(fēng)的急性期,，每天建議的嘌呤總攝入量需要小于150mg，所以只推薦雞蛋和牛奶這兩種幾乎為0嘌呤的食物作為優(yōu)質(zhì)的蛋白來源,，不建議進食豆制品,。 在痛風(fēng)的緩解期，每天建議的嘌呤總攝入量為300~600mg,，血尿酸未降至正常水平的建議按300mg/天執(zhí)行,。因此，低嘌呤組的水豆腐,、干豆腐,，建議一餐食用小于100g；對于中等嘌呤組的內(nèi)酯豆腐和腐竹,，建議一餐食用小于50g,。 調(diào)整生活方式是預(yù)防尿酸升高的核心,，防痛風(fēng)要從生活中入手,。 防尿酸升高的首要任務(wù)是多飲水，每日飲水量要保證尿量在1500ml以上,，差不多相當于3瓶礦泉水,。 痛風(fēng)患者每日應(yīng)進行30分鐘以上的中等強度運動，將體重控制在正常范圍內(nèi),，游泳,、健走、跳健身操,、練氣功,、騎行等都可以。 少吃甜食,，保證每人每日添加糖攝入量不超過50克,，最好限制在25克以內(nèi)。 |
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