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文 · 張濤 副主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝病中心 談到脂肪肝,，大家都不陌生。據(jù)統(tǒng)計(jì),，截止2015年,，中國人脂肪肝的患病率達(dá)30%以上，且呈現(xiàn)不斷上升趨勢,。 
正因?yàn)橹靖稳绱似毡?，?dǎo)致很多人覺得脂肪肝沒什么大不了的。你有,、我有,、大家有，也沒什么問題嘛,。況且,，脂肪肝患者大多無不適癥狀，據(jù)統(tǒng)計(jì)48％-100％患者無肝病癥狀,，多在體檢中被偶然發(fā)現(xiàn),，既然也沒什么不舒服，大多數(shù)人認(rèn)為這根本不算什么病,，最多也就是亞健康了,。那還管它干嘛？但是,，隨著對脂肪肝的不斷深入研究發(fā)現(xiàn),，脂肪肝簡直就是養(yǎng)在人們身體里的內(nèi)鬼啊,！表面上裝作很乖巧的樣子,，暗地里卻在一點(diǎn)一點(diǎn)地給你設(shè)置陷阱，等你發(fā)覺不對勁的時(shí)候,，身體大概已經(jīng)多處受累了,。那么，脂肪肝究竟是怎樣一點(diǎn)點(diǎn)地傷害你的呢,？ 從脂肪肝至肝硬化,，最后導(dǎo)致肝癌，一點(diǎn)一點(diǎn)往上爬,，取代病毒性肝炎成為中國居民第一大肝臟疾病,。這個(gè)過程是緩慢的,，大概需要10-15年甚至更長，且早期幾乎沒有癥狀,，你發(fā)現(xiàn)不了也是很正常的,。
在被人們忽視的這些年間，有15％~33％脂肪性肝炎患者將發(fā)生肝硬化,；這中間的15-27%患者將由肝硬化轉(zhuǎn)為肝癌,，少數(shù)患者將由脂肪能直接轉(zhuǎn)化為肝癌；在65歲以上脂肪性肝硬化患者中,，有40％~62％的人在5~7年內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,。 然而，這僅僅是故事的開始,。脂肪肝是體內(nèi)的一種慢性炎癥,，不僅是肝臟的疾病，也是全身系統(tǒng)性疾病的一部分,。除了肝臟，還可以累及心血管,、內(nèi)分泌等全身多臟器,。 據(jù)脂肪肝的流行病學(xué)調(diào)查：脂肪肝合并高血脂的幾率是69．2%,；合并高血壓的幾率是39．3%；10年內(nèi)發(fā)生冠心病,、腦中風(fēng)和腦溢血的概率隨之顯著增加,，心腦血管疾病是導(dǎo)致脂肪肝患者壽命縮短的主要原因。 脂肪肝患者脂代謝失調(diào),，引發(fā)和加重糖代謝失調(diào)。糖尿病主要特征就是高血糖,、高血脂,、高氨基酸血癥。且糖尿病患者中合并脂肪肝的高達(dá)42%,，脂肪肝與糖尿病簡直是一對難兄難弟,！ 脂肪肝患者膽石癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比健康人群增加2.5倍,，約55%的膽石癥患者合并脂肪肝,。影響肝臟分泌膽汁和疏泄膽汁，導(dǎo)致膽汁的主要成分膽汁酸容易在膽汁中析出,，形成膽結(jié)石;膽汁酸對膽囊的刺激性增強(qiáng),，形成膽囊炎,。
脂肪肝患者由于脂肪代謝障礙,使尿液中乙醇酸酯,、草酸鈣和總蛋白分泌指數(shù)升高,，可引起腎結(jié)石,；脂肪肝患者除了體內(nèi)脂代謝紊亂外,往往存在高尿酸血癥等其他代謝紊亂,累積的尿酸,，可誘發(fā)痛風(fēng)。
大腸息肉是大腸癌的癌前病變,，膳食中脂肪類成分超過40%是形成大腸息肉的一個(gè)重要因素,。脂肪肝可增加致癌物質(zhì)膽汁酸在腸道的蓄積，進(jìn)而導(dǎo)致腸癌發(fā)生,。
7.引起月經(jīng)不調(diào),，不孕不育增加多囊卵巢綜合征發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)脂肪肝引起肝臟對激素滅火作用減弱，雄激素生物利用度增高,，誘發(fā)多囊,，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、不孕不育,。 皮下脂肪瘤在肥胖,、糖尿病和血脂升高的人群中發(fā)病率增高，脂肪肝又與肥胖,、糖尿病等關(guān)系密切,。 
脂肪肝易于出現(xiàn)血脂異常，油脂堆積,，引起靜脈堵塞,，缺血壞死等。 肝臟是個(gè)排毒器官,，脂肪肝影響肝臟功能,，導(dǎo)致毒素堆積，消耗免疫調(diào)節(jié)因子,，累及免疫系統(tǒng),，引起機(jī)體免疫力下降。 除此之外,，乳腺,、子宮，宮頸,、食管等腫瘤發(fā)生率風(fēng)險(xiǎn)也增高,。 總之，作為一個(gè)專業(yè)的潛伏者，在你沒發(fā)現(xiàn)之前,，脂肪肝將從上到下,，從里至外，各個(gè)角度挖陷阱,，導(dǎo)致全身多器官多系統(tǒng)受累,。脂肪肝的危害不勝枚舉，但值得慶幸的是,，及時(shí)發(fā)現(xiàn),、及早治療，早期輕度的脂肪肝完全可以被逆轉(zhuǎn),，而且其他伴隨疾病的發(fā)生及進(jìn)展也會隨之減慢,。反之，發(fā)現(xiàn)脂肪肝若不及早治療,，任其發(fā)展,，當(dāng)病情進(jìn)展到脂肪性肝炎階段，想要完全康復(fù)就難了,。不僅治療時(shí)間會大大延長,，治療效果也會大打折扣。
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