那么癌癥為什么會(huì)遺傳呢？依據(jù)是什么,？

想了解癌癥的遺傳,，首先要認(rèn)識(shí)什么是基因。

基因是帶有遺傳信息的DNA片段,，人類的活動(dòng),、行為、生長(zhǎng)、發(fā)育,、健康和疾病等,，都受到基因的操縱和調(diào)控。而癌癥的發(fā)生正是由于基因發(fā)生了突變使得正常細(xì)胞變?yōu)榭蔁o限增殖,、可轉(zhuǎn)化,、易轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞導(dǎo)致的。

基因突變的來源可以是后天性的也可能是先天性的,。例如吸煙,、飲酒、輻射等都可能導(dǎo)致獲得性的基因突變,，而來源于父母遺傳的基因突變被稱為遺傳性基因突變,。

在遺傳性的突變基因中有的可能并不會(huì)引發(fā)癌癥，而有的則會(huì)讓患癌風(fēng)險(xiǎn)提高數(shù)倍甚至數(shù)十倍,，如果被遺傳了此類的突變基因,，一定要格外注意，除了做好預(yù)防和定期的檢查外,，必要時(shí)甚至可以進(jìn)行一些切除手術(shù)來防止癌癥的發(fā)生,。

而最著名的當(dāng)屬美國(guó)影星安吉麗娜·朱莉因?yàn)檫z傳了母親身上的BRCA1突變基因而選擇切除乳腺來降低乳腺癌發(fā)生的可能。

那么除了BRCA1基因外,，還有哪些可遺傳的突變基因會(huì)誘發(fā)癌癥呢,？下面為大家統(tǒng)計(jì)了部分已確認(rèn)的、可進(jìn)行檢測(cè)的遺傳基因突變,，讓我們一起認(rèn)識(shí)一下吧,。

乳腺及婦科腫瘤

BRCA1和BRCA2基因

BRCA1和BRCA2是兩種常被人提及的乳腺癌易感基因。據(jù)統(tǒng)計(jì),，遺傳有其中一種基因突變的女性在80歲之前患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)70%,。不止如此，遺傳有BRCA1或BRCA2基因突變還會(huì)增加患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn),。研究人員分析,，大約有5%-15%的卵巢癌患者,，都有至少一種BRCA基因突變,。

即便是男性遺傳了上述任意一種基因突變也會(huì)增加乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。遺傳了BRCA2基因突變的男性患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,。

TP53基因

TP53是一種腫瘤抑制基因,，被看做是一個(gè)癌癥治療靶點(diǎn)，近年來針對(duì)TP53靶點(diǎn)的靶向藥物也在陸續(xù)研發(fā)當(dāng)中,。雖然在癌癥治療中具有深遠(yuǎn)的意義,，但遺傳有該基因突變會(huì)顯著增加乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。

PTEN基因

PTEN基因與TP53基因類似，同為腫瘤抑制基因,，遺傳有該基因突變,，可導(dǎo)致多發(fā)性錯(cuò)構(gòu)瘤綜合征（Cowden’s syndrome），進(jìn)而增加乳腺癌和卵巢癌風(fēng)險(xiǎn),。

PALB2基因

2020年,，一項(xiàng)發(fā)表于《癌癥》雜志的研究顯示，在針對(duì)2萬名中國(guó)女性的研究中發(fā)現(xiàn)PALB2基因突變可增加中國(guó)女性,、尤其≤30歲人群的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),。

腸癌

MLH1、MSH2,、MSH6和PMS2基因

這四種基因突變會(huì)導(dǎo)致林奇綜合征（Lynch syndrome）的發(fā)生,。林奇綜合征是一種因基因突變導(dǎo)致的常染色體顯性遺傳病，該綜合征有較高罹患結(jié)直腸癌和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn),，陽性攜帶者結(jié)直腸癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率分別為80%和60%,，其他腫瘤的發(fā)生也高于普通人群。

約3%的結(jié)直腸癌患者和2%的子宮內(nèi)膜癌患者是林奇綜合征患者,?？梢娺@四種突變基因所帶來的威脅還是相當(dāng)之大的。

APC基因

遺傳了APC基因突變可導(dǎo)致家族性腺瘤性息肉?。‵AP）,，進(jìn)而增加結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。有研究發(fā)現(xiàn),，大約1%的結(jié)直腸癌與家族性腺瘤性息肉病相關(guān),。年輕時(shí)，一個(gè)有突變的APC基因,，可導(dǎo)致數(shù)百個(gè)非癌性（良性）息肉在腸道中發(fā)育,。如果不及時(shí)治療，幾乎所有家族性腺瘤性息肉病患者將在40多歲時(shí)患上結(jié)直腸癌,。

MYH基因

MYH基因突變可導(dǎo)致MYH相關(guān)息肉?。∕AP），進(jìn)而增加患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn),。有MYH相關(guān)息肉病的患者在50歲前就有很高風(fēng)險(xiǎn)會(huì)患上結(jié)直腸癌,。

BMPR1A和SMAD4基因

這兩個(gè)基因發(fā)生突變與幼年型息肉病綜合征（JPS）相關(guān)，該疾病也是誘導(dǎo)結(jié)直腸癌發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)因素,。

STK11基因

遺傳了該基因突變可導(dǎo)致Peutz-Jeghers綜合征（Peutz-Jeghers’s syndrome,，PJS）的發(fā)生，同樣為一種增加結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)的疾病,。

腎癌

VHL基因

VHL基因突變可增加透明細(xì)胞腎細(xì)胞癌（CCRCC）風(fēng)險(xiǎn),，此外,，該基因突變可能還與大腦、脊柱,、胰腺,、眼睛和內(nèi)耳癌癥發(fā)生相關(guān)。

TSC1和TSC2基因

TSC1和TSC2基因突變,，可引起結(jié)節(jié)性硬化（TS）,，導(dǎo)致皮膚、大腦,、心臟及腎臟疾病,。有研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)節(jié)性硬化患者發(fā)生腎囊腫和乳頭狀腎癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,。

FLCN基因

如果遺傳FLCN基因突變可引起B(yǎng)irt Hogg Dube綜合征,，使患者面部、頸部和上半身出現(xiàn)多發(fā)性,、良性皮膚腫瘤（纖維毛囊瘤）,，也可增加腎癌風(fēng)險(xiǎn)。

MET基因

又是一個(gè)我們所熟知的基因,，該基因可作為肺癌等多種癌癥靶向治療的靶點(diǎn),，但遺傳有該突變可能會(huì)引起遺傳性乳頭狀腎細(xì)胞癌（HPRCC）。

FH基因

FH基因突變可引起遺傳性平滑肌瘤病和腎細(xì)胞癌（HLRCC）,。

黑色素瘤

CDKN2A基因

遺傳有CDKN2A基因突變可增加黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn),。一項(xiàng)發(fā)表在美國(guó)皮膚病學(xué)會(huì)雜志（Journal of the American Academy of Dermatology）的研究發(fā)現(xiàn)，多達(dá)40%的遺傳性黑色素瘤患者中有CDKN2A基因突變,，是遺傳性黑色素瘤發(fā)生的主要誘因,。

此外，還有研究發(fā)現(xiàn)CDKN2A突變可能與肺癌,、乳腺癌,、胰腺癌等癌癥風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)，不過這一發(fā)現(xiàn)仍未有明確的結(jié)論,。

其他癌癥類型

RB1基因

RB1基因突變可增加視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤，是由于腫瘤抑制基因RB1突變或缺失而引起的,，大約40%的病例為遺傳病例,。患該病的兒童會(huì)表現(xiàn)出白瞳,、斜視,、視力低下、眼睛發(fā)紅,、腫脹,、眼球突出等一系列眼部問題，

MEN2A和MEN2B基因

MEN2A和MEN2B突變,，與甲狀腺髓樣癌的發(fā)生相關(guān),。約25%的甲狀腺髓樣癌與遺傳的基因突變相關(guān)。

當(dāng)然了,，還有很多現(xiàn)階段我們無法了解的或文章中沒有提及的具有致癌性的可遺傳突變基因，了解它們,，明晰它們是否存在于我們體內(nèi),，對(duì)于癌癥預(yù)防有很重要的作用。

如果有癌癥家族史的朋友,，建議你進(jìn)行一次全面的基因檢測(cè)來確定自己是否有上述的基因突變,。如果有上述基因突變也別緊張，有這些基因突變并不代表著一定會(huì)發(fā)生癌癥,，只是患癌風(fēng)險(xiǎn)提高,，還是可以通過有效的預(yù)防來避免患癌的；如果沒有,，也別大意,，保持健康的生活，定期體檢才能有效將癌癥“拒之門外”,。

作者 | 許柯

來源 |  與癌共舞