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黃教授的一位患者老張，是一個痛風(fēng)患者,，十分喜歡喝酒,。每次復(fù)診我都會叫他別喝酒別喝酒，可是沒辦法,，他就是管不住嘴,，三天兩頭就往我這跑，終于有一天,，不來我這了,，直接送急救去了。原來老張那天除了喝酒之外,，還吃海鮮當(dāng)下酒菜,，當(dāng)天晚上大腳趾就開始疼了，一開始他還以為是痛風(fēng)發(fā)作,，就沒有在意,。結(jié)果第二天早上就開始不省人事，家人趕緊把他送到了醫(yī)院,。一檢查,，發(fā)現(xiàn)尿酸竟達到了815，尿酸水平超過了正常的2~3倍,，腎臟功能也急劇下降,、還有高鉀癥，在ICU盡力搶救后,，現(xiàn)在靠透析為生,。有人問：痛風(fēng)關(guān)腎什么事呢？為什么老張尿酸高,，腎功能也受影響呢,？1、尿酸水平太高,，會使尿酸鹽增多,，引起腎小球的炎癥。2、大量的尿酸進入腎小管中,，會使腎小管發(fā)生堵塞,，造成腎積水，嚴(yán)重時就會出現(xiàn)腎衰竭,。老張本身就是痛風(fēng)患者,，不僅不忌口，反而胡吃海喝,，導(dǎo)致體內(nèi)的尿酸長期過高,，久而久之，就出現(xiàn)這樣的后果,。那么尿酸高一定會得痛風(fēng)嗎,？得痛風(fēng)的人尿酸一定高嗎？研究表明,，5%到18.8%高尿酸血癥會發(fā)展成痛風(fēng),，1%痛風(fēng)患者血尿酸值始終不高，1/3的患者急性發(fā)作時血尿酸不高,。所以高尿酸不一定就會痛風(fēng),，痛風(fēng)發(fā)作時血尿酸也不一定是升高的。降尿酸可不是那么簡單的事,，尿酸的控制要結(jié)合自身的身體情況而定,，例如有沒有痛風(fēng)石,、是否合并腎臟損害等，不同情況的尿酸控制標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,。針對不同情況的降尿酸,，今天特別給大家奉上一條簡單易記的口訣——“56789原則”。“56789”分別代表5種情況下的尿酸控制標(biāo)準(zhǔn),，不過單位不是umol/L,，而是mg/dl（1mg/dl=60umol/L）。5mg/dl：痛風(fēng)石,、合并痛風(fēng)腎臟損害 有痛風(fēng)石的痛風(fēng)患者,，建議把血尿酸降到5mg/dl （即300umol/L）以下。合并痛風(fēng)腎臟損害的患者也應(yīng)以5mg/dl為最終降尿酸治療目標(biāo)值,，因為降低血尿酸,、控制好痛風(fēng)可減少尿酸鹽結(jié)晶沉積腎臟。沒有痛風(fēng)石的痛風(fēng)患者,，建議把血尿酸降到6mg/dl（即360umol/L）以下,，這樣可以促使已經(jīng)存在或可能存在的尿酸鹽晶體溶解。在正常飲食情況下，非同一天兩次監(jiān)測,，不分性別,，年齡，血尿酸水平＞420 umol/L（7mg/dl）即為高尿酸血癥,。大量證據(jù)表明高尿酸血癥已成為心腦血管疾病的獨立危險因素,。高尿酸血癥合并心腦血管疾病者，如果血尿酸超過8mg/dl（即480umol/L）,，除了飲食控制外,，還需要降尿酸藥物干預(yù)治療。尿酸達到9mg/dl（即540umol/L）的高尿酸血癥患者,，無論是否存在心腦血管疾病,，都必須需要藥物的干預(yù)，因為此時誘發(fā)高血壓,、心臟病,、血管硬化、糖尿病,、腎結(jié)石甚至是腦卒中的風(fēng)險都是大大增加的,。你記住降尿酸的“56789原則”了嗎？降尿酸并非越低越好,，不同情況有不同的標(biāo)準(zhǔn),。我們可以根據(jù)這個法則，通過良好的起居飲食習(xí)慣,、適當(dāng)?shù)倪\動以及合理的降尿酸治療,，將自身的尿酸控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。春季冷暖變化無常,，同時陰雨天氣多,，往往是痛風(fēng)的高發(fā)期。所以痛風(fēng)患者一定要注意,，避免痛風(fēng)的急性發(fā)作,。為了讓痛風(fēng)患者享受春暖花開的日子，風(fēng)亭·菊苣薏仁草本膏拼團優(yōu)惠來了： 拼團優(yōu)惠 3人成團,，即可以268元購買膏方一瓶 >>>點擊拼團,； 點亮在看，一起攜手戰(zhàn)勝風(fēng)濕免疫病
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