肩周炎這個說法,，最早由法國的Duplay醫(yī)師提出,，其發(fā)現(xiàn)：肩關(guān)節(jié)周圍組織病理變化是肩痛及關(guān)節(jié)運動受限的主要原因，并正式提出了“肩關(guān)節(jié)周圍炎”的病名,。1934年,，Codeman醫(yī)師根據(jù)該病的臨床特征又提出了“凍結(jié)肩”的病名。

目前,，國際將該病定義為：排除肩關(guān)節(jié)器質(zhì)性疾病以外的病因不明的肩關(guān)節(jié)主動和被動活動障礙,。國內(nèi)的肩肘方面學者也逐步摒棄了肩周炎這一模糊診斷，以“凍結(jié)肩”代之這一更為專業(yè),、準確的診斷名稱,。

但在實際臨床上，由于肩關(guān)節(jié)疼痛的鑒別診斷非常困難,，沒有受過肩肘外科專門訓練的臨床醫(yī)生缺乏診斷把握,。再加上“肩周炎”這個診斷已經(jīng)被濫用多年，就像“萬金油”,，所有搞不清,，弄不懂的的肩關(guān)節(jié)及周圍疼痛，統(tǒng)統(tǒng)都診斷成“肩周炎“,。這就造成了許多的漏診,、誤診和誤治。

而實際上,，常見的誘發(fā)肩膀疼痛的原因有很多,，除了肩周炎之外，還有可能是以下幾種情況,，如果也按照肩周炎的治療方法,，非常容易延誤病情，所以大家一定要仔細辨別,。

肩袖是附著于肱骨大結(jié)節(jié)的岡上肌、岡下肌,、小圓肌和附著在肱骨小結(jié)節(jié)上的肩胛下肌構(gòu)成的袖口狀組織, 包裹于肱骨上,。

年輕人肩袖損傷多由外傷所致；而中老年患者,，其肩袖組織因長期遭受肩峰下撞擊,、磨損而發(fā)生退變,。如果出現(xiàn)以下幾個癥狀，就要警惕肩袖損傷的可能了,。

而肩袖撕裂一旦發(fā)生,，基本不存在自我愈合的可能性,，雖然大部分的肩袖損傷可以通過保守治療緩解疼痛的癥狀，但對于那種保守治療仍然不能緩解的人群,，還是要果斷的手術(shù),。

因此，出現(xiàn)肩袖損傷的癥狀一定要及時就醫(yī),，千萬不能當作肩周炎來治療。

肩峰撞擊癥是肩關(guān)節(jié)外展活動時,，肩縫下間隙內(nèi)結(jié)構(gòu)與喙肩穹之間的反復摩擦、撞擊引起的一種慢性肩部疼痛綜合征,，在中年以上患者中非常常見,。主要有以下特征：

一般說來,，如果懷疑肩峰撞擊征也建議及時就醫(yī)診斷治療,，因為患者如果出現(xiàn)肩峰撞擊癥后，若不進行系統(tǒng)治療,，那么夾在肩峰與肱骨頭之間的肩袖組織就會一點點的被磨斷,，那就變成了我們之前所提到的肩袖損傷了。

肩袖損傷和肩峰撞擊癥是最容易被誤診為肩周炎的骨科疾病,，但除此之外，許多肩部疼痛并不一定來自于骨科的問題,，肩膀痛可以是很多疾病的表現(xiàn),，甚至是癌癥發(fā)出的前兆信號。

很多臟器的病變,，可以在遠處的某一部位引起疼痛,，在醫(yī)學上叫放射痛。例如：右肩痛的時候需要警惕膽囊炎,、膽結(jié)石等普通外科疾病的發(fā)生,。

左肩痛的時候要警惕是否由于心絞痛的原因而產(chǎn)生的放射痛。甚至還有一部分惡性腫瘤,，也可以可以引起肩膀痛,。最常見的是肺癌,，當肺癌侵犯胸膜或者引起局部淋巴回流異常時，都有可能表現(xiàn)為肩部疼痛的腫脹,。

因此,，肩膀痛未必就是肩周炎，千萬不可以大意,，如果出現(xiàn)持續(xù)性的肩膀痛,，一定要及時去醫(yī)院就診，以免耽擱病情,。