肩周炎是肩關(guān)節(jié)的周圍軟組織發(fā)生損傷而引起的廣泛性無菌性炎癥,與肩部不活動僵硬等有關(guān),多發(fā)于50歲左右。其主要表現(xiàn)為肩部全范圍的疼痛,，且難以指出明確的疼痛部位,，肩關(guān)節(jié)與手臂各個方向的活動均受限。肩袖是由岡上肌,、岡下肌,、肩胛下肌和小圓肌組成,起于肩肋骨,附著于肱骨頭周圍,在肱骨頭解剖頸處形成袖套狀結(jié)構(gòu)。肩袖的作用是支持和穩(wěn)定肩肱關(guān)節(jié),維持肩關(guān)節(jié)腔的密閉功能,保持滑液營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,預防繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,。肩袖損傷的病因有血運學說,、退變學說、撞擊學說及創(chuàng)傷學說四種主要論點,，常表現(xiàn)為無力,、疼痛部位局限，可以用手指出痛點,，肩的活動范圍基本正常,。肩周炎需要通過鍛煉來加強肩部關(guān)節(jié)活動，加速血液的供應,，改善炎癥癥狀,。肩袖損傷病人的肩部不能活動，以恢復肌肉的損傷程度,。肩袖出現(xiàn)牽拉傷時,，可通過藥物、理療治療,，如果出現(xiàn)肩袖斷裂,，則需要手術(shù)治療。如果在劇烈運動,，如易發(fā)生肩關(guān)節(jié)損傷的運動網(wǎng)球,、羽毛球、棒球,、壘球,、壁球、游泳,、登山,、舉重、健身房力量訓練等需要上肢舉過頭頂?shù)倪\動,，傷后出現(xiàn)肩部疼痛,，要考慮肩部損傷,。MRI磁共振檢查具有非侵入性、良好的對比度和組織分辨率,、可進行多維掃描,、診斷準確率高等優(yōu)點,目前是臨床上最常用的診斷肩袖損傷的影像學檢查。
肩袖撕裂的臨床特點 ：
1.肩關(guān)節(jié)疼痛是肩袖破裂的早期主要癥狀:初期呈間歇性,在勞作后及夜間患側(cè)臥位癥狀加重,休息后減輕,。如有慢性肩峰下滑囊炎存在,疼痛呈持續(xù)性和頑固性,。疼痛分布在肩前方及三角肌區(qū),疼痛發(fā)作與撞擊發(fā)生的頻率密切相關(guān)。
2.肩關(guān)節(jié)功能障礙,活動受限,上舉外展無力或不能外展,。
3.岡上肌,、岡下肌和三角肌萎縮:肩峰前下方與大結(jié)節(jié)之間的間隙壓痛?；顒訒r可聞及或觸及礫軋音,。明顯的礫軋音多見于撞擊征三期,尤其是完全性肩袖撕裂傷者。
4.疼痛弧征陽性,患臂外展上舉60°～120°范圍疼痛加重,。
5.撞擊試驗:肱骨大結(jié)節(jié)與肩峰撞擊出現(xiàn)疼痛,。 
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù) ：
治療肩袖損傷一般采用保守治療，包括三角巾懸吊固定,，局部理療,，局部封閉等。對于嚴重的肩袖撕裂以及保守治療無效的肩袖損傷,，目前多采用肩關(guān)節(jié)鏡治療。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)能夠直觀肩袖斷裂的范圍,、大小,、形態(tài),對肩關(guān)節(jié)退變,滑膜的炎性改變,岡上肌腱、肱二頭肌長頭部分斷裂及肱二頭肌腱半脫位,肩關(guān)節(jié)盂唇分離,盂肱關(guān)節(jié)軟骨面的損傷和滑膜炎等疾患作出診斷并鏡下手術(shù)治療,。