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前交叉韌帶(ACL)是膝關(guān)節(jié)中間的韌帶,，主要功能是控制脛骨向前移位，次要功能是控制脛骨前外側(cè)旋轉(zhuǎn),，可提供穩(wěn)定性并防止膝關(guān)節(jié)屈曲,。前交叉韌帶（ACL）纖維的創(chuàng)傷性斷裂,，常見于接觸性或非接觸性體育運(yùn)動(dòng)。 1 級(jí)：韌帶在 1 級(jí)中輕度受損,。它已被輕微拉伸,，但仍能保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,。 2 級(jí)：扭傷將韌帶拉伸到松動(dòng)的程度，描述 ACL 被拉伸并部分撕裂,。 3 級(jí)：通常稱為韌帶完全撕裂,。ACL韌帶裂成兩段，膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,。
女性比男性更容易受到前交叉韌帶損傷,。女性的解剖結(jié)構(gòu)略有不同，這可能會(huì)使她們面臨更高的 ACL 損傷風(fēng)險(xiǎn)： 女性股骨末端的髁間切跡比男性窄,。當(dāng)膝蓋移動(dòng)時(shí),，這個(gè)較窄的空間會(huì)擠壓和削弱 ACL。 女性的骨盆比男性更寬,，這導(dǎo)致股骨以更大的角度（稱為 Q 角）與脛骨相交,。這增加了 ACL 必須承受的任何扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的力，從而增加了損壞的風(fēng)險(xiǎn),。 遺傳差異可能會(huì)使女性ACL處于危險(xiǎn)之中,。女性肌肉往往更有彈性，并且會(huì)降低腘繩肌對(duì) ACL的保護(hù),。月經(jīng)期間的荷爾蒙變化也可能影響彈性,。此外，女性腘繩肌的反應(yīng)和收縮速度比男性慢一毫秒,，這增加了跳躍著陸時(shí) ACL 損傷的風(fēng)險(xiǎn),。
急停、跳躍或跳起著地時(shí)突然出現(xiàn)“砰”聲 創(chuàng)傷后嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)疼痛,，常見于外翻,、旋轉(zhuǎn)損傷機(jī)制 即刻出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液 失去運(yùn)動(dòng)范圍 劇烈疼痛導(dǎo)致無法繼續(xù)活動(dòng) 走路時(shí)關(guān)節(jié)周圍的壓痛和不適
大量積液、伴有疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)度喪失 關(guān)節(jié)線壓痛與股骨外側(cè)和脛骨骨挫傷,、半月板撕裂相關(guān)股四頭肌無力 Lachman試驗(yàn)陽性（這是急性期診斷最重要的檢查) 受損的膝蓋彎曲20-30度,。 檢查者抓住脛骨并將拇指放在脛骨結(jié)節(jié)（膝蓋下方與髕腱相連的骨頭隆起處。） 檢查者的另一只手抓住膝蓋上方的大腿,。 脛骨被向前拉,，通常，如果 ACL 完好無損,，應(yīng)該有一個(gè)堅(jiān)定的停止,。如果韌帶撕裂，脛骨會(huì)向前移動(dòng),，沒有終點(diǎn),，感覺模糊。
由于肌肉力量或痙攣可以提供膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，因此當(dāng)肌肉力量或痙攣可以隱藏受傷的 ACL 時(shí),，可能難以檢查某些患者,。
磁共振成像在急性情況下高度敏感。檢查可見大量積液,、股骨外側(cè)髁和外側(cè)脛骨平臺(tái)骨挫傷,，以及前交叉韌帶不顯影 X線排除脛骨髁間棘撕脫骨折和Segond骨折(外側(cè)關(guān)節(jié)囊征與關(guān)節(jié)囊撕脫相關(guān)) 主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí) 進(jìn)展到漸進(jìn)性抗阻練習(xí),；傷后早期限制終末伸膝抗阻練習(xí)，以保護(hù)輔助結(jié)構(gòu),；強(qiáng)調(diào)腘繩肌增強(qiáng)肌力練習(xí) 閉鏈運(yùn)動(dòng) 6~8周使用功能性支具，并進(jìn)展至慢跑 改變活動(dòng)
早期負(fù)重的加速康復(fù)方案 被動(dòng)膝關(guān)節(jié)完全伸展,，主動(dòng)輔助膝關(guān)節(jié)屈曲 一旦達(dá)到完全伸展,，進(jìn)行直抬腿練習(xí) 6周內(nèi)避免等張終末伸展抗阻練習(xí)，從90°~30°開始輕度抗阻膝關(guān)節(jié)伸展和腘繩肌抗阻膝關(guān)節(jié)屈曲 閉鏈運(yùn)動(dòng) 固定自行車,、平衡墊(橢圓形訓(xùn)練器),、游泳、水中運(yùn)動(dòng) 傷后3~4個(gè)月開始跑步,，4~6個(gè)月開始體育運(yùn)動(dòng)特異性訓(xùn)練 傷后6~8個(gè)月重返體育運(yùn)動(dòng)
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