我們知道夏季由于氣候炎熱容易使人壓抑煩躁,,尤其對(duì)于女性來(lái)說(shuō),,受家庭瑣事的煩擾,經(jīng)常產(chǎn)生較大情緒波動(dòng),,易動(dòng)肝氣,,使肝氣不舒造成肝郁。時(shí)常會(huì)伴有肝郁氣滯的情況,,心煩易怒,、胸悶氣短、腹脹不消化等問(wèn)題接踵而來(lái),。肝以氣為用,,喜條達(dá)而惡抑郁;肝郁氣必滯,,使氣機(jī)不得暢達(dá)而致病,。所以疏肝解郁尤為重要。 前世的醫(yī)家創(chuàng)立了很多疏肝的方法,,大多為疏肝解郁,、行氣活血的良方。比如肝氣郁結(jié)的首選方逍遙散,,另外還有四逆散,,柴胡疏肝散等。通常常見(jiàn)的疏肝郁用這些方法就可以解決,。但對(duì)于一些慢性的肝郁病癥,,用疏肝的方法沒(méi)有任何效果,反而還會(huì)加重,,那對(duì)于這種情況應(yīng)該如何疏通肝氣呢?我們知道肝氣是向上升發(fā)的,,如果向上升發(fā)不了,,就會(huì)橫逆犯脾。肝氣不舒,,則木郁克土,,使脾胃之氣不能升降,就會(huì)出現(xiàn)肝郁脾虛的問(wèn)題,。所以,,對(duì)于這些情況,我們用張錫純老先生一個(gè)創(chuàng)新的疏肝方——培脾疏肝湯來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題,。培脾疏肝湯出自《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,,初始用于治療氣血瘀滯肢體疼痛,,但現(xiàn)在常用這個(gè)方劑來(lái)治療因肝脾不調(diào),尤其是肝氣虛不能疏調(diào)脾胃導(dǎo)致的各種疾病,,是疏肝培脾,,升清降濁的妙方。《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》十分注重“升降相因”,,這里的升降相因指的是:腑臟之間相互的因果關(guān)系,,遵循相互依存,相互制約,,從而恢復(fù)腑臟的生理功能,。接著我們可以看下培脾疏肝湯的組成:“黃芪、白術(shù)升脾,;陳皮,、厚樸是降胃;柴胡,、桂枝是升肝,,條達(dá)肝氣、升發(fā)肝氣,;麥冬,、白芍是降肺之氣。其中的黃芪,、白芍,、白術(shù)等藥物具有修復(fù)與保護(hù)胃腸黏膜、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫,、以及抗炎等多種作用,,另外生姜在這個(gè)方劑中也有一個(gè)調(diào)和的作用?!?/span>可以看到圖中方劑在運(yùn)行氣機(jī)里,,對(duì)應(yīng)的幾味藥位置可以做到精良準(zhǔn)確。根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說(shuō),,肝與氣機(jī)運(yùn)行最密切的是臟腑,、脾胃則是氣機(jī)運(yùn)行的樞紐,而培脾疏肝湯就是一個(gè)調(diào)理肝脾最經(jīng)典的方子,。這個(gè)方子適合氣郁時(shí)間較久的人,,通常來(lái)說(shuō)對(duì)于女性而言,到了四五十歲的年紀(jì),,最容易出現(xiàn)氣滯,,因?yàn)榕詫訇帲由仙硇缘奶攸c(diǎn),情緒波動(dòng)比較大,,肝氣疏泄就會(huì)紊亂,。如果女性單純用疏肝方不見(jiàn)效果,就可以試試培脾疏肝湯這個(gè)方子來(lái)進(jìn)行調(diào)理,,效果就會(huì)顯而易見(jiàn),。順應(yīng)氣機(jī)升降規(guī)律,遵循升降相因的辯證關(guān)系 , 才是治療疾病的重要法則,。而張老的方子對(duì)于肝郁脾虛的治療上也運(yùn)用著“升降相因”的思想,,運(yùn)用的恰到好處。關(guān)注我們??不錯(cuò)過(guò)精彩內(nèi)容參考文獻(xiàn): 張杰. 中西醫(yī)結(jié)合治療肝郁脾虛型功能性消化不良的臨床療效[J]. 中國(guó)處方藥,2019,17(11):147-148. 李慧,馮莎,張琦. 張錫純“升降相因”學(xué)術(shù)思想探析[J]. 國(guó)醫(yī)論壇,2013,28(02):16-17.
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