[方劑組成]柴胡,、當(dāng)歸、白芍,、炒白術(shù),、茯苓、炙甘草,、薄荷,、生姜。 [用法]水煎溫服 [方解]柴胡苦平,,疏肝解郁,,使肝郁得以條達(dá),,為君藥。當(dāng)歸甘辛苦溫,,養(yǎng)血和血,,且其味辛散,乃血中氣藥,。白芍酸苦微寒,,養(yǎng)血斂陰,柔肝緩急,。歸,、芍與柴胡同用,補(bǔ)肝體而助肝用,,使血和則肝和,,血充則肝柔,共為臣藥,。白術(shù),、茯苓、甘草健脾益氣,,非但實(shí)土以御木乘,,且使?fàn)I血生化有源,加薄荷少許,,疏散郁遇之氣,,透達(dá)肝經(jīng)郁熱。生姜降逆和中,,且能辛散達(dá)郁,。供為佐藥。柴胡為肝經(jīng)引經(jīng)藥,,又兼使藥之用,。 [功用]疏肝解郁,養(yǎng)血健脾 [主治]肝郁血虛脾虛證,。兩脅作痛,,頭痛目眩,口燥咽干,,神疲食少,,或往來(lái)寒熱,或月經(jīng)不調(diào),,乳房脹痛,,脈弦而虛。 [運(yùn)用]形貌:形多偏瘦,,面黃少華,,唇色偏淡,。 癥狀: ①易疲勞,輕度抑郁或煩躁,; ②胸悶喜嘆氣,,或胸悶痛; ③肩背有明顯的僵緊感,; ④女子經(jīng)前乳房脹痛,,月經(jīng)量少色淡,或閉經(jīng),,或不孕,; ⑤脅痛脅脹,胃脘或小腹隱隱作痛,; ⑥大便或干或稀,,或前干后稀,; ⑦癥狀常因生氣,、惱怒、抑郁等誘發(fā)或加重,。 舌象:舌略胖,,或有齒痕,舌色暗微紫,,苔薄,。 脈象:脈細(xì),或左細(xì)右弦,。 [適用病癥]月經(jīng)不調(diào)(月經(jīng)前后無(wú)定期),、經(jīng)前緊張綜合癥、痛經(jīng),、閉經(jīng),、慢性盆腔炎小腹痛、更年期潮熱,、更年期眼睛痛,。膽囊炎脅肋痛、肋間神經(jīng)痛,、急慢性胃炎胃脘痛,、焦慮抑郁癥、失眠癥,、神經(jīng)官能癥、血管神經(jīng)性頭痛,、慢性疲勞綜合癥,、慢性肝炎,、早期肝硬化等。 [臨證加減]肝氣郁結(jié),,氣滯血瘀之痛經(jīng),,可加丹參、香附,、益母草,,行氣活血,調(diào)經(jīng)止痛,。肝氣郁結(jié)之月經(jīng)不調(diào),,可加生地或青皮、香附,、臺(tái)烏等行氣調(diào)經(jīng),。肝氣郁結(jié)之乳癖,可加荔核,、橘核,,行氣散結(jié)。婦女行經(jīng)頭痛,,可加薏苡仁,、茵陳、山楂,,祛濕解郁,。肝郁脾虛之慢性膽囊炎,可加川芎,、白芷祛風(fēng)止痛,,或加菊花、鉤藤,、白蒺藜平肝息風(fēng),。肝郁脾虛型之無(wú)黃疸性肝炎,可加香附,、郁金,、茵陳疏肝利膽,或加丹皮,、梔子涼肝利膽,。對(duì)于早期肝硬化,亦可運(yùn)用本方加鱉甲,、丹參,、莪術(shù)、三棱等軟堅(jiān)化瘀。婦女早期高血壓屬于肝郁化火,,肝陽(yáng)上亢者,,可用逍遙散加丹皮、梔子,,涼肝瀉火降壓,。 |
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