文章目錄郁金和石菖蒲配對的用法【藥對功效】石菖蒲,、郁金為臨證常用的開竅醒神,、行氣解郁、寧神益志藥對,。 ○石菖蒲為天南星科植物石菖蒲的干燥根莖,。性溫,味辛,、苦,。歸心、胃經(jīng),。具有開竅醒神,、化濕和胃、寧神益志的功效,。 ○郁金為姜科姜黃屬植物溫郁金,、姜黃、莪術(shù)或川郁金的干燥塊根。性寒,,味辛,、苦。歸肝,、膽,、心經(jīng)。具有活血止痛,、行氣解郁,、清心涼血、利膽退黃的功效,。 【藥對來源】石菖蒲,、郁金配伍使用,見于《實用中醫(yī)辨病論治大全》,。 【配伍效用】石菖蒲味辛,、苦而性溫,芬芳利竅,、宣氣除痰,,擅長開通心竅。主治痰濕蒙蔽清竅之神志昏迷,,濕阻中焦,,脘腹脹悶,痞塞疼痛,,聲音嘶啞,,風(fēng)濕痹痛,癰疽疥癬,,跌打損傷等癥,。郁金辛散苦泄,性寒清熱,,體輕氣竄,,人氣分以行氣解郁,入血分以涼血消瘀,,為血中之氣藥,,因芳香宣達(dá)而擅長解郁。用于血瘀氣滯引起的胸脅脘腹疼痛,;癲癇發(fā)狂,,熱病神昏;血熱出血證,;膽結(jié)石,、腎結(jié)石等病癥,。兩藥相配為伍,參合而用,,石菖蒲開竅醒神,,寧神益志;郁金行氣解郁,,清心涼血,,共奏開竅醒神、行氣解郁,、寧神益志之功效,。 【藥理作用】石菖蒲及其揮發(fā)油成分皆有鎮(zhèn)靜的作用;其煎劑對戊四氮引起的小鼠驚厥有一定的對抗作用,,防止腦組織萎縮,,有降血脂和抑菌的作用。郁金煎劑有刺激胰泌素分泌,,使血胰泌素水平升高和十二指腸液中 HCO 3濃度增高,,有利于十二指腸潰瘍或十二指腸炎的治療;郁金揮發(fā)油有明顯的鎮(zhèn)痛作用,。因此,,該藥對開竅醒神、行氣解郁,、寧神益志的功效可能與其鎮(zhèn)靜、抗驚厥,、防止腦組織萎縮等藥理作用有關(guān),。 【臨證應(yīng)用】用于精神抑郁、表情淡漠,、喜怒無常,、語無倫次等癥,證屬肝火郁盛型者(見于急性精神分裂癥等),。 ○主治急性精神分裂癥,,方選“菖蒲郁金湯”:石菖蒲、郁金各10 g,,大黃60 g,,百合、合歡皮各30 g,,遠(yuǎn)志,、生牡蠣各15 g。 具有瀉肝清火,,解郁開竅,,蕩滌穢濁的功效,。 服用方法:每日1劑,水煎分早,、晚2次口服,。 【常用劑量】石菖蒲3~9 g;郁金3~10 g,。 【服用方法】水煎分服,。 【注意事項】石菖蒲:凡陰虛陽亢,精滑汗多,,心血虛者,,皆不宜使用。若多用,、獨用,,易耗散氣血,故不可多用,、久用,。 凡心病者,皆忌用,。郁金:凡陰虛失血及無氣滯血瘀者,,皆禁用。 孕婦忌用,。 郁金石菖蒲藥對配伍的作用功效配伍特點: 疏郁滯化痰瘀,,宣壅利竅。菖蒲化痰濁,,開心竅醒心神,,化濕開胃和中。郁金行氣解郁,,涼血祛瘀,,清心化濁。二藥合用,,相得益彰,,宣壅開閉,通竅功效益增,。 經(jīng)驗采菁: 1.痰瘀穢濁蒙蔽心竅清陽,,胸痹胸悶,心悸不寧,,用之有化痰瘀通心竅寧心作用,。傅宗翰用菖蒲郁金湯加減治療遲脈屬痰濁阻遏心陽者有較好療效。[中醫(yī)雜志,,1988,,(6):11] 路志正經(jīng)驗,,二藥合用治氣壅胸膈,胸中悶痛有較好療效,。[中醫(yī)雜志,,1990,(6):13] 顏德馨治瘀血在心,,用二藥配伍,。(《顏德馨診治疑難病秘笈》) 祝諶予認(rèn)為,菖蒲以開竅為主,,郁金以解郁為要,,兩藥伍用解郁開竅,宣痹止痛功效益彰,,常用于治療氣滯血瘀之胸痹心痛諸證,。[中醫(yī)雜志,1992,,(11):13] 夏翔治冠心病肥胖神疲欲寐胸悶者,,以石菖蒲15~30 g 配郁金,能開竅醒神,,化痰宣痹,,且可強(qiáng)壯體質(zhì)。[遼寧中醫(yī)雜志,,1999,,(1):8] 2.張贊臣治耳聾,對伴耳內(nèi)有發(fā)脹感者,,以二藥配伍有較好的宣壅開閉功效,。[上海中醫(yī)藥雜志,1988,,(10):7] 3.張?zhí)祗w會,二藥合伍能化痰濁開下竅止血,?!缎滦薇静荨贩Q郁金“主血積,下氣,,生肌,,止血,破惡血,,血淋,,尿血”。用治膏淋和血尿有較好療效,。 4.尿毒癥,,濕邪穢濁壅閉上竅則神昏,,郁結(jié)下竅則尿閉,壅滯中焦則嘔噦,。二藥開上暢中通下,,隨證選用,每獲良效,。
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