石菖蒲為天南星科植物石菖蒲的根莖。我國(guó)長(zhǎng)江流域以南各省均有分布,，在山溪中常能見到,，常附生在石上，生長(zhǎng)緩慢,，莖節(jié)緊密,，書言“一寸九節(jié)者良”，故又稱九節(jié)菖蒲,。李士材言其為“水草之精英,，神仙之靈藥”。常生用或鮮用,。

一,、功效應(yīng)用

石菖蒲味辛，溫,。歸心,、胃經(jīng)。

功效能化濕開胃,，開竅豁痰,，醒神益智,。為開竅醒神之要藥。

常用于健忘,，多寐,，神昏，癲狂,，驚癇,，中風(fēng)失語(yǔ)，氣閉耳聾等證的治療,。

名家名著摘要：

《本經(jīng)》：“主風(fēng)寒濕痹,，咳逆上氣，開心孔,，補(bǔ)五臟,，通九竅,，明耳目,，出聲音，聰耳明目,，不忘,，不迷惑，延年,?！?/p>

《本草從新》：“辛'苦而溫，芳香而散,，開心孔,，利九竅，明耳目,，發(fā)聲音,，去濕除風(fēng)，逐痰消積,，開胃寬中,，療噤口毒痢?！?/p>

《重慶堂隨筆》：“石菖蒲舒心氣,，暢心神，怡心情,，益心志,，妙藥也。清解藥用之，賴以祛痰穢之濁而衛(wèi)宮城,；滋養(yǎng)藥用之,，借以宣心思之結(jié)而通神明?！?/p>

《玉楸藥解》：“辛烈疏通,，開隧竅瘀阻,，除神志迷塞,，消心下伏梁,，逐經(jīng)絡(luò)濕痹,，治耳目瞆聾,，療心腹疼痛，止崩漏帶下,，胎動(dòng)半產(chǎn)，散癰疽腫痛,，疥癬痔瘺,?！?/p>

二、配伍應(yīng)用

1.用于濕濁蒙蔽清竅所致的神智昏亂,，并可用于健忘,、耳鳴等證。石菖蒲氣味芳香,，不但有醒神開竅之功,，且兼化濕、豁痰,、辟穢之效,。治濕濁蒙蔽清竅所致的神志昏亂，常配伍郁金,、半夏等藥,。

若治熱病神昏，常以鮮石菖蒲配伍川貝,、連翹、牛黃至寶丹等清心瀉火之藥；若痰火盛者,，可再隨癥加入天竺黃,、郁金、竹瀝等藥,。

若治濕溫證,，癥見身熱不甚，神志呆純,，表情淡漠,，時(shí)明時(shí)昧，喉間痰名,，舌苔白而厚膩者,，非菖蒲之化濁辟穢、滌痰開竅不為功,，常配伍郁金,、炒山梔子、竹瀝,、姜汁,、連翹等，即菖蒲郁金湯,。若痰濕盛者,，可再配蘇合香丸以“溫開”；若痰熱盛者,，宜配至寶丹以“涼開”,。此證必俟痰濁去、機(jī)竅開,，神志始得漸蘇,。

若治痰濁壅閉、神志昏迷,、胸膈痞塞之證,，可參仲景瀉心湯法，配伍黃芩,、半夏,、黃連、厚樸,、竹茹等,，即王孟英菖陽(yáng)瀉心湯。

若治健忘,、耳鳴,、耳聾,，常配伍遠(yuǎn)志、茯苓,、龍齒等,，即安神定志丸。若配伍龜板,、龍骨,、遠(yuǎn)志，即孔圣枕中丹,。

若治心氣不定,，五臟不足，甚者憂愁悲傷不樂,，忽忽喜忘,，朝差暮劇,，暮差朝發(fā),，狂眩等證，常配伍人參,、茯苓,、遠(yuǎn)志，即定志小丸,，又叫開心散,。有養(yǎng)心安神定志之功。

王秉衡言：“石菖蒲舒心氣,，暢心脈,，怡心情，益心志,，妙藥也,。”

2.用于胸腹脹悶,，濕滯氣塞,，或疼痛等證?？蓡斡帽酒?，亦常配伍吳茱萸、香附等藥,。

3.用于梅核氣,，本證多由情志抑郁、痰氣交阻所致,。石菖蒲即長(zhǎng)于治痰,，又兼有理氣之功,，故較為適宜。常與半夏厚樸湯等方劑合用,，可提高療效,。

石菖蒲還有祛痰之功，可用于慢性氣管炎病的治療方中,，能明顯減少痰量,。

此外，石菖蒲還可用治風(fēng)寒濕痹,、跌打損傷與癰疽疥癬等證,，內(nèi)服或外用均有一定療效。

《濟(jì)急仙方》：“陰汗?jié)癜W方：石菖蒲,、蛇床子等分為末,。日搽二三次?！?/p>

《婦人良方》：“赤白帶下方：石菖蒲,、補(bǔ)骨脂等分炒為末。每服二錢,，更以菖蒲浸酒調(diào)服,，日一服?！?/p>

三,、用法用量

石菖蒲可入煎劑，也入丸散,，也可外用,。入煎劑常用量幾克至十余克；鮮品加倍,。

今有毛茛科植物阿爾泰銀蓮花的根,，也叫九節(jié)菖蒲，功效尚不明確,，應(yīng)用時(shí)須辨別清楚,，不要用錯(cuò)。此外,，還有植株比較高大的水菖蒲,，又叫白菖蒲，功效雖與石菖蒲相近,，但應(yīng)用還是以石菖蒲為佳,。

黃元御言：“出石中者佳。四川道地,，萊陽(yáng)出者亦可用,?！?/p>

汪昂言：“根瘦節(jié)密，一寸九節(jié)者良,。去皮,，微炒用?！?/p>

四,、應(yīng)用注意

石菖蒲芳香開竅，故陰虛陽(yáng)亢,、煩躁汗多,、咳嗽、吐血,、精滑者慎服,。

李士材言：“若多用、獨(dú)用,，亦耗氣血而為殃,。”

《日華子本草》：“忌飴糖,、羊肉,。勿犯鐵器，令人吐逆,。”

《醫(yī)學(xué)入門》：“心勞,、神耗者禁用,。”

——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記：21.5.25上午二稿#中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記#

石菖蒲