泄瀉是以大便次數(shù)增多,，糞質(zhì)稀薄或如水樣為特征的一種小兒常見病,。西醫(yī)稱泄瀉為腹瀉，發(fā)于嬰幼兒者稱嬰幼兒腹瀉,。本病以6個(gè)月～2歲以下的小兒最為多見,。雖一年四季均可發(fā)生，但以夏秋季節(jié)發(fā)病率為高,。

導(dǎo)致小兒泄瀉的原因

（1）感受外邪 

小兒臟腑嬌嫩,，肌膚薄弱，冷暖不知自調(diào),，容易為外邪侵襲而發(fā)病,。外感風(fēng)寒暑濕熱(火)均可導(dǎo)致泄瀉，唯獨(dú)無燥邪導(dǎo)致泄瀉之說,。蓋因脾喜燥惡濕,。冬春多為：風(fēng)寒濕致瀉；夏秋：多為暑濕熱致瀉,。

（2）內(nèi)傷飲食  

飲食不知自節(jié)或失潔,，若調(diào)護(hù)失宜，哺乳不當(dāng),，過食生冷瓜果或不消化食物,，皆能損傷脾胃而發(fā)生泄瀉。

（3）脾胃虛弱  

 先天稟賦不足,，后天調(diào)護(hù)失宜,，或是久病遷延不愈，導(dǎo)致脾胃虛弱,，運(yùn)化失常,，清濁不分，導(dǎo)致泄瀉

（4）脾腎陽虛

 因脾虛耗傷脾氣，繼傷脾陽,，日久脾損及腎,，造成脾腎陽虛。腎陽不足,，腎火不暖脾土,，陰寒內(nèi)盛，水谷不化,，并走腸間,，而致泄瀉。

小兒泄瀉的表現(xiàn)

（1）大便次數(shù)增多,，每日超過3-5次,，多者達(dá)10次以上，呈淡黃色,，如蛋花湯樣,，或黃綠稀溏，或色褐而臭,，可有少量粘液,。或伴有惡心,，嘔吐,，腹痛，發(fā)熱,，口渴等癥,。

（2）有乳食不節(jié)，飲食不潔或感受時(shí)邪病史,。

（3）重癥腹瀉及嘔吐嚴(yán)重者,，可見脫水證：小便短少，體溫升高,，煩渴神疲，皮膚干癟,，囟門凹陷,，目眶下陷，啼哭無淚等,；以及酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂：口唇櫻紅,，呼吸深長，腹脹等的表現(xiàn),。

●小貼士●

 寶寶大便次數(shù)不超過10次,，精神尚好，無嘔吐，小便量可,，為泄瀉輕證,，一般對癥處理注意調(diào)護(hù)寶寶都可以恢復(fù)得很好。若寶寶出現(xiàn)上述脫水征,，以及酸堿平失調(diào)和電解質(zhì)紊亂的全身表現(xiàn),，切忌盲目自行處理，應(yīng)立即帶寶寶去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行治療,。

如何區(qū)分常見腹瀉類型

▼寶寶的便便有很大作用哦▼

瀉下急迫,，量多次頻，水樣或蛋花湯樣便,，量多,，色黃褐，或見少許粘液,，氣味穢臭,，腹痛時(shí)作，食欲不振,，或伴嘔惡,，神疲乏力，或發(fā)熱煩鬧,，口渴,，小便短黃，舌紅,，苔黃膩,，指紋紫。

        “辨識公式”：程度（急迫）＋次數(shù)（量多次頻） 水樣或蛋花樣便,，氣味臭穢 發(fā)熱煩渴癥狀

大便稀溏,，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)瑲馕端岢?，或如敗卵?/strong>脘腹脹滿,，便前腹痛，瀉后痛減,，腹痛拒按,，噯氣酸餿，或有嘔吐,，不思乳食,，夜臥不安，舌苔厚膩,，或微黃,，指紋紫,。

 “辨識公式”：大便夾有乳凝塊或食物殘?jiān)瑲馕端岢?/strong> 食積傷食表現(xiàn)

大便清稀,，中多泡沫,，臭氣不甚，腸鳴腹痛,，或伴惡寒發(fā)熱,，鼻流清涕，咳嗽,，舌淡苔薄白,，指紋紅。

  “辨識公式”：大便清稀,，中多泡沫,，臭氣不甚 外感風(fēng)寒癥狀

大便稀溏，色淡不臭,，多于食后作瀉,，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃,，形體消瘦,，神疲倦怠，舌淡苔白,，指紋淡,。

 “辨識公式”：大便稀溏，色淡不臭 脾虛的表現(xiàn)（面色萎黃,，形體消瘦）

久瀉不止,，大便清稀，完谷不化,，或見脫肛,，形寒肢冷，面色光白,，精神萎靡,，睡時(shí)露睛，舌淡苔白,，指紋淡,。

“辨識公式”：久瀉不止，完谷不化 脾腎陽虛的表現(xiàn)

●溫馨提示●

濕熱瀉以及傷食瀉兩種癥狀,，寶寶體內(nèi)都積聚著一定的濕熱和積食的毒素，所以如果不及時(shí)清楚,，會延長寶寶的病情哦,。因而這兩種證型的處理首先都要先讓寶寶拉干凈（排干凈體內(nèi)毒素）,，這樣更加有利于寶寶的恢復(fù)哦！

                            ▼止瀉四法▼

揉龜尾

龜尾穴定位：在尾椎骨末端,。

操作：用拇指端或是中指端按揉1～3分鐘,。

作用：雙向調(diào)理大腸和督脈。

推七節(jié)骨

七節(jié)骨定位：在第四腰椎至尾椎骨端（龜尾穴）所形成的直線,。

操作：用食中拇指指腹從尾椎骨端往上推為推上七節(jié)骨,；反之為推下七節(jié)骨。時(shí)間約為1～3分鐘,。（根據(jù)寶寶證型確定推上還是推下為主）

作用：推上七節(jié)骨止瀉為主,；推下七節(jié)骨通便為主。

摩腹

定位：以肚臍至劍突下距離的2/3為半徑的圓心

操作：可用手掌按上所述軌跡逆時(shí)針或是順時(shí)針交替摩腹3分鐘,。

作用：順時(shí)針和逆時(shí)針交替平補(bǔ)平瀉,，促進(jìn)胃腸運(yùn)化。

揉肚臍

 操作：用手掌或中指端按揉肚臍,。

 作用：因肚臍通五臟,，揉肚臍可疏通五臟經(jīng)絡(luò)，行氣化血,，助消化止瀉,。

▼清小腸▼

定位：在小指外緣，自指根到指尖成一直線,。

操作：從小指指根往指尖方向推,。

作用：清利下焦?jié)駸帷?/p>

▼推大腸▼

定位：在食指外緣，自指根到指尖成一直線,。

操作：從指根往指尖方向推為清大腸,，反之為 補(bǔ)大腸。（根據(jù)寶寶證型確定清補(bǔ)）,；清大腸及補(bǔ)大腸合稱為推大腸,。

作用：清大腸清利腸腑除濕熱；補(bǔ)大腸澀腸固脫,。

腹瀉常見類型對應(yīng)推拿手法及食療方

   ▼泄瀉治療基本原則：運(yùn)化脾濕▼

 一般來說,，小兒推拿手法結(jié)合飲食效果會更加好的哦。

⊙濕熱瀉⊙（清利濕熱為主）

基本處方：清小腸300,、清大腸300,、下推七節(jié)骨3分鐘、揉龜尾1～3分鐘,、順時(shí)針摩腹為主（1～3分鐘）,、揉臍3分鐘。

辯證加減：納差加清胃經(jīng)300,、補(bǔ)脾經(jīng)300,；

發(fā)熱煩躁加清心肝經(jīng)200,、退六腑1～3分鐘。

推薦食療方：

（1）祛濕粥：健脾祛濕,，清熱利尿,，止腹瀉。

（2）扁豆薏苡仁粥：清熱祛濕,，健脾止瀉,。

  ⊙傷食瀉⊙（消食導(dǎo)滯為主）

基本處方：清小腸300、清大腸300,、下推七節(jié)骨3分鐘,、揉龜尾1～3分鐘、順時(shí)針摩腹為主（1～3分鐘）,、揉臍3分鐘,。

辯證加減：食滯加清胃經(jīng)300、補(bǔ)脾經(jīng)300,、揉板門3分鐘,、掐揉四橫紋3～5遍；發(fā)熱煩躁加清心肝經(jīng)200,、退六腑1～3分鐘,。

推薦食療方：

（1）蘋果湯，超過1歲的寶寶可以吃蘋果泥：和胃生津,，澀腸止瀉,。

（2）白菜干粥：以飲粥水為主，不吃渣,；主要作用為清腸胃熱滯,，通利二便。

⊙風(fēng)寒瀉⊙（祛風(fēng)散寒止瀉為主）

基本處方：清小腸300,、補(bǔ)大腸300,、上推七節(jié)骨3分鐘、揉龜尾1～3分鐘,、逆時(shí)針摩腹為主（1～3分鐘）,、揉臍3分鐘。

 辯證加減：外感癥狀明顯加外感四法：開天門2分鐘,、推坎宮2分鐘,、運(yùn)太陽2分鐘、揉耳后高骨2分鐘,；助運(yùn)溫陽止瀉加清胃經(jīng)300,、補(bǔ)脾經(jīng)300、推三關(guān)2分鐘、按揉外勞宮穴50次,。

推薦食療方：  

（1）姜茶飲：生姜解毒溫中,，紅糖補(bǔ)充丟失的糖分，適量,，不宜過多飲用。

（2）小米蒼白術(shù)粥：蒼術(shù),、白術(shù)健脾祛濕,。

⊙脾虛瀉⊙（健脾益氣為主）

基本處方：清小腸300、補(bǔ)大腸300,、上推七節(jié)骨3分鐘,、揉龜尾1～3分鐘、逆時(shí)針摩腹為主（1～3分鐘）,、揉臍3分鐘,。

辯證加減：胃納差加補(bǔ)胃經(jīng)300、補(bǔ)脾經(jīng)300,、揉板門1～3分鐘,、推三關(guān)1～3分鐘。

推薦食療方：

（1）陳皮炒米粥：溫中和胃,、健脾止瀉,、對脾胃虛寒，水瀉不止者效果好,。

（2）淮山蓮子扁豆粥：健脾和中,，利水止瀉。

⊙脾腎陽虛瀉⊙（補(bǔ)脾溫腎為主）

基本處方：清小腸300,、補(bǔ)大腸300,、上推七節(jié)骨3分鐘、揉龜尾1～3分鐘,、逆時(shí)針摩腹為主（1～3分鐘）,、揉臍3分鐘、補(bǔ)胃經(jīng)300,、補(bǔ)脾經(jīng)300,、推三關(guān)3分鐘、按揉外勞宮穴50次,。

辯證加減：怕冷手足不溫加揉腎頂3分鐘,、捏脊3～7遍、按揉足三里3分鐘,。

推薦食療方：（1）山藥栗子糊：山藥助消化,；（2）栗子粥：養(yǎng)胃健脾，補(bǔ)腎強(qiáng)筋,。

病毒性腹瀉VS細(xì)菌性腹瀉,？

寶媽寶爸們面對病毒性腹瀉和細(xì)菌性腹瀉一般都是傻傻地分不清楚的,，那么這兩種腹瀉的區(qū)別到底是什么呢？

▲寶寶的便便在這里又發(fā)揮作用了哦▲

以上兩種腹瀉從字面上不難看出其最大的區(qū)別就是致病因素：病毒,、細(xì)菌,。寶媽寶爸們在寶寶還沒有去醫(yī)院確診為哪一種類型的腹瀉的時(shí)候可以初步對照以上的表格辨別一下喲。

細(xì)菌性腹瀉的多發(fā)年齡段較為寬泛,，0～12歲小兒都有可能感染,。寶媽寶爸們從大便的癥狀上就不難辨別出屬于哪一種腹瀉了。細(xì)菌性腹瀉表現(xiàn)為膿血便,，高熱,，這時(shí)候?qū)殝寣毎謧兙蛻?yīng)立即帶寶寶去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行治療了。

以上兩種腹瀉寶寶如果不幸中招,，會出現(xiàn)虛脫,、或者全身乏力等癥狀，那么我們應(yīng)該如何養(yǎng)護(hù)和運(yùn)用小兒推拿呢,？給大家四個(gè)小兒推拿手法：補(bǔ)脾經(jīng),、補(bǔ)腎經(jīng)、按揉足三里,、向上捏脊,。

那么寶寶腹瀉之后，我們應(yīng)該怎樣護(hù)理以及有什么注意事項(xiàng)呢,？

腹瀉寶寶日常護(hù)理,、預(yù)后轉(zhuǎn)歸及注意事項(xiàng)

?宜?

（1）泄瀉急性期間，可短暫禁食,，以利于寶寶的腸道休息,；

（2）病情稍緩解后，宜食用清淡,，容易消化的食物,，例如藕粉糊、陳皮白粥,、米湯,。因?qū)殞毟篂a丟失了許多水分，要多飲水,，可以飲淡鹽水或是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下口服補(bǔ)液劑,；

（3）泄瀉停止后，可適當(dāng)食用咸瘦肉粥,、通心粉,、素面湯。泄瀉后期宜調(diào)補(bǔ)脾胃，可食用淮山蓮子扁豆粥,。

?忌?

（1）忌食肥膩?zhàn)虦澄?、魚湯、生冷瓜果及粗纖維蔬菜如韭菜,、芹菜,；

（2）忌食黃豆及其制品，以免增加腸蠕動(dòng)脹氣,。

（1）密切觀察病情變化,，防止發(fā)生泄瀉重癥；發(fā)生泄瀉重癥應(yīng)立即帶寶寶去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行治療,。

（2）母乳喂養(yǎng)的媽媽飲食要清淡忌生冷，少油膩,；在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下可以適當(dāng)?shù)亟o寶寶服用口服補(bǔ)液劑,，幫助寶寶補(bǔ)充體內(nèi)丟失的電解質(zhì)。

人工喂養(yǎng)的媽媽可以暫時(shí)把奶粉兌稀一點(diǎn),，待寶寶恢復(fù)以后再逐漸增加至正常濃度,。

（3）保持寶寶的小屁股皮膚干燥，勤換紙尿片,；建議在保證寶寶不受涼的前提下,，盡量不要把寶寶的小屁股包得太嚴(yán)，每次大便后,，宜用溫水清洗寶寶的臀部,，并撲上爽身粉，保持干爽,，防止發(fā)生紅屁股（尿布皮炎）,。

治病重在預(yù)防，未病先防,。那么在日常生活中爸爸媽媽應(yīng)該怎樣預(yù)防寶寶腹瀉呢,？

（1）合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng),，及時(shí)添加輔食,，每次限一種，逐步增加,，避免夏季斷奶,。人工喂養(yǎng)者應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的代乳品。要合理喂養(yǎng),，要有節(jié)制,，定時(shí)定量。

（2）每天用煮沸的水消毒食具，消毒好的奶具要加罩,。最好改用碗勺喂奶,，因?yàn)槟唐咳菀孜廴荆讖氐紫辞逑?，特別是奶嘴,。

（3）食欲不振和發(fā)熱初期應(yīng)減少奶或其他食品攝入量，以水代替,，最好用補(bǔ)液鹽配成飲料口服,。

（4）氣候變化時(shí)，避免過熱或受涼,，居室要通風(fēng),。不要總是把寶寶吃剩的食品放在冰箱內(nèi)。冰箱不是“保險(xiǎn)箱”,，食物仍有變質(zhì)和受細(xì)菌污染的可能,，取出食用前要加熱。

（5）感染性腹瀉患兒,，尤其是大腸桿菌,、鼠傷寒沙門氏菌、輪狀病毒腸炎的傳染性強(qiáng),，集體機(jī)構(gòu)如有流行,，應(yīng)積極治療病兒，做好消毒隔離工作,，防止交叉感染,。 

（6）輪狀病毒腸炎流行甚廣，接種疫苗為理想的預(yù)防方法,，口服疫苗已見諸報(bào)道,，保護(hù)率在80%以上，但持久性尚待研究,。

最后小編給大家總結(jié)一下：

◆寶寶腹瀉時(shí)候莫慌張,，先幫寶寶辨證型為上；

◆寶寶便便幫大忙,，濕熱,、傷食、風(fēng)寒,、脾虛,、脾腎陽虛輕松辨；

◆腹瀉通用手法來幫忙,，對癥配合食療效更強(qiáng),；

◆瀉后飲食需清淡,，細(xì)心護(hù)理復(fù)康健,；

◆未病先防,，既病防變靠爸媽。