我們現(xiàn)在開(kāi)始討論脈藥脈決歌,，相信大家對(duì)他們并不陌生,。我們也知道韋老通過(guò)20幾位藥得到了神奇的效果，脈這個(gè)學(xué)問(wèn)是需要我們一點(diǎn)點(diǎn)去感悟的,。

一,、脈診程序

1、脈有好多種,，如何正確的體會(huì)到脈呢,？脈法心決中一句 靜下心，慢慢品 告訴我們了所有,。

學(xué)習(xí)好把脈不僅僅要把口訣爛熟于心,，最重要的是控制好自己的心。

把脈要先辨虛實(shí)再辨寒熱

2,、虛實(shí)中的虛是指什么,？

虛實(shí)中的虛是指 無(wú)力，脈弱,。

3,、虛實(shí)中的實(shí)是指什么？

實(shí)就是有力,、脈強(qiáng)

4,、把脈要先辨虛實(shí)再辨寒熱，接下來(lái)是寒熱,，他看起來(lái)簡(jiǎn)單但是也是最容易出錯(cuò)的一點(diǎn)

怎樣辨別寒熱呢,？

說(shuō)辨別寒熱容易出錯(cuò)，是因?yàn)槲覀冏约旱氖忠灿凶约旱臏囟取?/p>

往往我們手熱的時(shí)候摸什么脈都是涼的,。

手涼的時(shí)候摸什么脈都是熱的,。

如何正確的辨別這一點(diǎn)呢，以前孩子發(fā)燒的時(shí)候,，我們是不是,，總用眼皮去貼他的額頭

這證明了，眼皮的溫度,，是人體正常的溫度,。把脈前用手摸一下自己的眼皮，保證是正確的溫度后,，再去把脈

5,、辨別完這些后,，再辨 ——表中里，浮中沉,，上中下,。

二、脈 分為,，氣,，液,，陰，陽(yáng),，郁,，瘀,，水,，濕,，痰

（一）虛脈

1,、先說(shuō)“氣”,，氣是指元?dú)?/p>

脈藥對(duì)應(yīng)歌 里有這樣一句話,，人參最擅補(bǔ) 元?dú)狻?/p>

脈訣歌 中講，氣虛 緩弱而明顯,。

所以氣虛的 脈象是緩弱的。

這時(shí)候需要我們用人參,，一味小食粉去調(diào)理,。

補(bǔ)氣的還有黨參,、黃芪、西洋參,、大棗,、桂圓,。

黨參+黃芪=人參或西洋參。

一斤白術(shù) 等于,，四兩人參,。

大棗=黃芪+甘草

2,、液，指脈管里的氣液,。

脈訣歌中有 液虛空細(xì)而赫然

這時(shí)候，再對(duì)照脈藥對(duì)應(yīng)歌,。

枸杞溫養(yǎng)補(bǔ)右尺,，脈細(xì)小寒最相宜。還有,，脈空有熱用熟地,。

枸杞=熟地+一點(diǎn)姜（溫開(kāi)水,，補(bǔ)養(yǎng)陽(yáng)液）

熟地=黑芝麻=西紅柿（涼開(kāi)水,，滋養(yǎng)陰液）

當(dāng)歸（溫?zé)岬乃帲?/p>

3,、再說(shuō)“陰”,，脈訣歌中有,，陰虛空乏而有熱這里的脈相 指 熱而無(wú)力,。

對(duì)照脈藥對(duì)應(yīng)歌：脈空有熱用熟地,。

4,、再說(shuō)“陽(yáng)”,。歌訣中有哪句呢,？

陽(yáng)虛緩弱而有寒。

陽(yáng)虛 是指 寒而無(wú)力,，

再對(duì)照脈藥對(duì)應(yīng)歌：右脈寒重用骨脂,。左寸寒弱用桂枝。右寸用白芷,。肉桂偏于溫左脈,。脈脈細(xì)小寒最相宜。

骨脂,、桂枝（抑陰助陽(yáng)）

肉桂=花椒

以上是虛脈的概括,。

（二）下面是實(shí)脈

1什么是“郁”，氣實(shí)為郁

脈訣歌中有,，郁脈舉按力度堅(jiān),，表里上下左右偏。

“郁”分為：側(cè)郁,，層郁,，位郁和部郁

（1）先說(shuō)側(cè)郁

側(cè)郁——左大于右或者右大于左。

脈藥對(duì)應(yīng)歌：甘草調(diào)和引左郁,，脈空剛急用芍藥

左脈大于右脈用甘草,。

右脈大于左脈用白芍。

甘草=紅糖

白芍=醋

（2）層郁：

層郁,，又稱(chēng)表里郁,。

舉個(gè)例子，沉寒表熱,。手指剛剛搭上去的時(shí)候,，感覺(jué)是熱的?？墒钱?dāng)手向下按的時(shí)候,，有一種涼氣慢慢上來(lái)。

對(duì)照脈藥對(duì)應(yīng)歌里,。實(shí)寒首選吳茱萸,。這是對(duì)沉寒

對(duì)表熱，用黃芩,。

吳茱萸=胡椒粉（祛寒瘀）上焦燥胡椒粉+醋

（3）位郁：

位郁,，是指某一個(gè)部位郁。六部脈中某一位脈力度值明顯大于其他脈位一倍到數(shù)倍,，也就是這個(gè)部位的脈特別有力,。

左寸低桎取柴胡,，右寸低用升麻。

柴胡升調(diào)左中下郁,。

升麻升調(diào)右中下郁,。

也可以采用導(dǎo)引的方法提左右寸。

（4）部郁

部郁是指上大于下或者下大于上,。指尺寸不均,。

那就像一條小河，兩面不均勻了,，證明中間有一顆石頭,。如何使水，順利的流通呢,！就是搬開(kāi)中間的那塊石頭,。我們呢，可以用小食粉牛膝,，枳殼,。

牛膝=熟絲瓜（走左脈煮絲瓜水喝，化瘀）

積殼=草寇=草果=桔子白=青皮桔子（化右關(guān)）

2,、“瘀”

瘀分 濕瘀 和 血瘀

（1）濕瘀動(dòng)澀濡象顯

濕瘀脈管外的 澀手感覺(jué)是柔軟的有濕,。

濕瘀是由長(zhǎng)期積食，吃肉,。

右關(guān)濕瘀是因?yàn)殚L(zhǎng)期消化不良,，便秘導(dǎo)致。我們可以用扁豆,，枳殼,，兩位小食粉。生活中如若吃多了可以吃點(diǎn)大蘿卜,。

（2）血瘀的感覺(jué)會(huì)很硬,。

血瘀滑澀熱相連,。

血瘀是脈管底部的有東西堆著,，象沙粒似的，硬的感覺(jué) ,。

同時(shí),，女性如果在經(jīng)期血瘀會(huì)很?chē)?yán)重。

血瘀偏溫選丹參,，血瘀偏涼用三七,。

丹參=玫瑰花、月季花（必須是開(kāi)花的）

3,、水脈

水脈多見(jiàn)于虛寒證,，在尺脈上多見(jiàn),。摸上去手底象水波動(dòng)一樣，很稀薄的感覺(jué),。

水脈稀薄如流水,。

對(duì)照脈藥對(duì)應(yīng)歌 白術(shù)利水祛寒濕，茯苓利水最得力,。

4,、濕脈

濕脈，摸起來(lái)像霧一樣,，彌散的,、綿軟沒(méi)有形。模模糊糊的沒(méi)有邊界,。

濕脈濡軟似漂棉

脈藥對(duì)應(yīng)歌中有：山藥化濕又滋陰,。薏米去濕性最平。白術(shù)利水祛寒濕,。

薏米祛濕（身體偏寒+姜,，偏熱+醋）

5、痰脈

痰脈,，是一種黏黏的粘手的,，還有一種旋轉(zhuǎn)圓滑的感覺(jué)。

更有痰脈很常見(jiàn),，脈來(lái)粘滑如珠旋,。

脈藥對(duì)應(yīng)歌中講：溫化寒痰半夏好,，清利熱痰川貝宜

補(bǔ)充：實(shí)熱酌量用石膏

石膏=菊花=梔子=金銀花

我們的脈藥脈訣歌講完了

附歌訣：

單脈辨識(shí)

氣虛緩弱而明顯,液虛空細(xì)而赫然

陰虛空乏而有熱,陽(yáng)虛緩弱而有寒

陽(yáng)盛有熱陰盛寒,而且力度很明顯

郁脈舉按力度堅(jiān),表里上下左右偏

濕瘀動(dòng)澀濡象顯,血瘀滑澀熱相連

水脈稀薄如流水,濕脈濡軟似飄棉

更有痰脈很常見(jiàn),脈來(lái)粘滑如珠旋

臨床虛實(shí)?；祀s,單純脈象不常見(jiàn)

只要用心摸清脈,看著復(fù)雜也簡(jiǎn)單

脈藥對(duì)應(yīng)歌

人參最擅補(bǔ)元?dú)?右寸虛弱配黃芪

枸杞溫養(yǎng)補(bǔ)右尺,脈細(xì)小寒最相宜

脈空剛急用芍藥,脈空有熱用熟地

肉桂偏于溫左脈,右脈寒重用骨脂

左寸低輊取柴胡,升麻善把右寸舉

左寸寒弱用桂枝,右寸寒弱用白芷

右關(guān)濕瘀用枳殼,左關(guān)濕瘀用牛膝

血瘀偏溫用丹參,甘草調(diào)和引左郁

實(shí)熱酌量用石膏,實(shí)寒首選吳茱萸

山藥化濕又滋陰,白術(shù)利水祛寒濕

溫化寒痰半夏好,清利熱痰川貝宜

薏米祛濕性最平 茯苓利水最得力

補(bǔ)氣滋陰花旗參 健運(yùn)中焦用黨參

姜溫右寸及中焦 附子回陽(yáng)大補(bǔ)藥

草寇用于寒濕瘀 扁豆用于痰濕瘀

血瘀有寒用三七 表熱虛熱用黃芩

脈航歌

診脈不外虛與實(shí),包含局部和整體

整體虛實(shí)整體勢(shì),局部虛實(shí)重郁瘀

整體脈虛四大類(lèi),氣液陰陽(yáng)辨仔細(xì)

局部邪實(shí)有七種,寒熱水濕痰郁瘀

常見(jiàn)虛實(shí)各參半,臨證變化多分析

先看整體虛不虛,再把寒熱分清晰

品完寒熱再辨郁,浮沉上下左右比

接著再尋有形瘀,指下澀手肯定是

最后還有痰水濕,根據(jù)特征去分析

主要脈象就這些,按著程序不會(huì)迷