門診一本院職工，訴咽喉疼痛,，聲音嘶啞,，查體咽部紅腫灼熱，余無(wú)特殊,。診左脈細(xì)弱,，右脈稍浮數(shù)?？紤]肺經(jīng)風(fēng)熱,，擬辛涼清解。正巧讀書讀到張志遠(yuǎn)先生談治療風(fēng)溫病,，用辛溫發(fā)散藥配合清熱解毒之品,，可以起到解表清熱兩不誤的療效。一般來(lái)說(shuō),，麻黃桂枝荊芥防風(fēng)之類辛溫藥發(fā)散力較強(qiáng),，薄荷、銀花,、連翹,、桑葉之類雖曰辛涼解表，但發(fā)汗力不佳,。如麻杏石甘湯即是麻黃桂枝辛溫解表配合石膏清里熱,。故在需要發(fā)汗 解表的情況下，可適當(dāng)應(yīng)用辛溫藥,，為防止辛溫助熱,，用石膏、黃芩,、板藍(lán)根之類寒涼藥佐助,，又能起到清熱解毒之效。處方以銀花,、連翹,、蟬蛻,、黃芩、桔梗,、甘草,、玄參、葛根之類,，宣肺利咽,，配合口服六神丸清熱解毒止痛，以求速效,。

住院部一高血壓患者,，平素不做檢查，近期偶然發(fā)現(xiàn)血壓高,，反復(fù)測(cè)量在180/100mmHg以上,，偶有眩暈，無(wú)特殊不適,。讀張志遠(yuǎn)先生,，葛根黃芩黃連湯加山楂降血壓,，試用之,。兼用補(bǔ)肝腎之品，所謂滋陰潛陽(yáng),。高血壓考慮肝陽(yáng)上亢者多,，用地黃、山藥,、山萸肉,、首烏以壯腎水，用龍膽草,、青黛,、黃芩之類瀉肝火，牡蠣,、龍骨之類鎮(zhèn)肝陽(yáng),，葛根、川芎,、芩連,、山楂均有舒張血管之效，可能是現(xiàn)代臨床認(rèn)為其降壓作用的機(jī)制,。

門診一坐骨神經(jīng)痛患者,，于院外帶中藥來(lái)，找余辨識(shí),，繼而處方,。深恨不能一一辨明其藥,，現(xiàn)代中醫(yī)師多與藥房脫離，不識(shí)藥之本質(zhì),，實(shí)為現(xiàn)代中醫(yī)教育之缺憾,，吾亦未能幸免。觀其方中杜仲,、參須,、黨參、白芍,、獨(dú)活,、桑寄生、山萸肉,、烏梢蛇,、地龍等，考慮處方以補(bǔ)腎活血為主打方向,，擬獨(dú)活寄生湯與之,。