仲景《傷寒論》,，以桂枝湯為第一方,。對小兒臨床運(yùn)用，頗有心得,。以其體弱,，風(fēng)寒初襲，汗出惡風(fēng)的表虛證,，桂枝湯?？墒┯茫欢鵂I衛(wèi)不和,，易汗,，低熱、無力,、納減之諸癥,，則桂枝湯加味治之，每可應(yīng)手,。其他桂枝之類方,，如桂枝加龍牡湯，可治小兒營虛心悸,、汗多如淋者,；桂枝加杏樸湯，可治小兒飲冷感邪,、大便溏泄,、咳嗽微喘者，效果均較滿意,。小兒寒疝,、偏墜疼痛，桂枝加桂湯再加橘荔核等,；風(fēng)邪卒中,、胸腹作痛,，用柴胡桂枝湯，其效均佳,。至于小建中之治小兒虛寒腹痛,，黃芪建中之治虛損汗多，更是效如.鼓,。此乃小兒肌膚柔弱,，肺脾不足，易見營衛(wèi)失調(diào)之諸癥,，適于桂枝類方,；而其氣血未充，中土易傷,，每見化源不足之諸病,，即為建中類方之所主。吳鞠通云：“兒科用苦寒,，最伐生生之氣也,。小兒春令也，東方也,，木德也,，其味酸甘......故調(diào)小兒之味，宜甘多酸少,?！痹诠鹬Α⒔ㄖ蟹嚼?，桂枝,、生姜辛溫散寒，扶助衛(wèi)陽而溫經(jīng)暖中,，包含少火生氣之意,；芍藥、甘草酸甘相配,，和營緩肝而安內(nèi)攘外,，又取酸甘化陰之義；大棗,、飴糖甘平滋膩,，充裕營液而資生氣血，即有益脾抑肝之用,。它們的綜合,，切合小兒陰陽俱稚、肺脾不足而肝木易亢的體質(zhì)特點(diǎn)，故有其獨(dú)到之功,。此均為長期經(jīng)歷的實(shí)踐,，乃合于小兒之情性而有所體會也。-董廷瑤《名老中醫(yī)之路》 |
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