本期嘉賓 潘景業(yè) 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長 在2019年度的“國考”中,,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院排名比2018年進(jìn)步了14名,位列全國第18位,,居全國地級市醫(yī)院榜首,,獲得A 等次。 其中,,運(yùn)營效率得分264分,,均次費(fèi)用得分較2018年提升6分,,收入結(jié)構(gòu)及資產(chǎn)負(fù)債率得分提升3分,;滿意度得分114分。運(yùn)營效率,、滿意度得分均高于考核評級為A 的12家頂級醫(yī)院的平均水平,。 運(yùn)營效率“亮眼” ●成立運(yùn)營管理部 用數(shù)據(jù)推動(dòng)精細(xì)化管理 早在2014年,醫(yī)院在日門診量破萬人次的情況下,,通過信息化再造服務(wù)流程,,實(shí)現(xiàn)了掛號、交費(fèi),、取藥基本“零排隊(duì)”,。近年來,醫(yī)院新推出“刷臉就醫(yī)”,、醫(yī)后付,、掃描支付、無感支付,,逐步實(shí)現(xiàn)患者脫卡就醫(yī),,不斷拓展智慧醫(yī)療覆蓋面和醫(yī)患溝通平臺(tái)。截至2021年3月,,醫(yī)院的門診預(yù)約率達(dá)到80%,,“病區(qū)護(hù)士站智慧結(jié)算”比例達(dá)94%。 同時(shí),,醫(yī)院以線上的反饋結(jié)果作為線下流程再造的指引,,小到自助機(jī)的擺放位置,,大到門診流程的重新設(shè)計(jì),發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)匯總到運(yùn)營服務(wù)處整理,、上報(bào),。 在精細(xì)化運(yùn)營方面,醫(yī)院成立了專業(yè)化運(yùn)營管理部門,,推動(dòng)核心業(yè)務(wù)工作與運(yùn)營管理工作深度融合,,不斷提高內(nèi)部資源配置對醫(yī)、教,、研,、管等業(yè)務(wù)工作的協(xié)同服務(wù)能力。 2019年以來,,醫(yī)院積極完善黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,,把效率醫(yī)療作為重要的工作方法。醫(yī)院通過分片區(qū)運(yùn)營分析會(huì),、臨床科主任定期訪談等形式,,以多維度科主任目標(biāo)考核為抓手,將平均住院日,、藥占比,、均次費(fèi)用等核心考核指標(biāo)層層落實(shí)到臨床科室及治療組,通過完善管理制度,、改善業(yè)務(wù)流程等管理手段,,有效提升管理效益和投入產(chǎn)出效率。 在日常院領(lǐng)導(dǎo)查房工作中,,院領(lǐng)導(dǎo)到一線科室,,給一個(gè)個(gè)治療組擺用藥數(shù)據(jù),談收費(fèi)結(jié)構(gòu),,把改革方向傳導(dǎo)給每一位一線醫(yī)務(wù)工作者,。幾年來,醫(yī)院合理用藥情況不斷改善,,醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)更加合理,,醫(yī)務(wù)工作者的人均收入逐步提升,同時(shí)也大幅減輕了患者的負(fù)擔(dān),,真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院,、醫(yī)生、患者三方滿意的成效,。 兩項(xiàng)指標(biāo)還有進(jìn)步空間 ●加強(qiáng)科研投入 提升出院患者四級手術(shù)比例 在2019年的考核中,,醫(yī)院在出院患者四級手術(shù)比例和每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)兩項(xiàng)指標(biāo)上還有較大的提升空間。 針對每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)指標(biāo),,醫(yī)院將采取4項(xiàng)措施加以提高,。 優(yōu)化科研人才梯隊(duì),,積極儲(chǔ)備優(yōu)秀人才。通過青年英才計(jì)劃,、孵化項(xiàng)目等為青年人搭建平臺(tái),,分梯隊(duì)做好人才儲(chǔ)備。制定學(xué)科帶頭人遴選與管理辦法,,規(guī)范學(xué)科帶頭人職責(zé),,在聘期內(nèi)形成穩(wěn)定的、具有明顯特色的學(xué)科研究方向,,發(fā)揮學(xué)科帶頭人在學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,、青年人才培養(yǎng)等方面的指導(dǎo)、引領(lǐng)作用,。 加快現(xiàn)有平臺(tái)建設(shè),,完善科研支撐條件,推進(jìn)學(xué)科群建設(shè),。加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),,分層次推進(jìn)院內(nèi)“高峰學(xué)科”“高原學(xué)科”等的建設(shè)工作,建立以“高峰學(xué)科”為依托,、各相關(guān)學(xué)科交叉滲透的“學(xué)科群”,。實(shí)施科研公共平臺(tái)建設(shè)計(jì)劃,加快醫(yī)學(xué)研究中心,、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室等的建設(shè)和提升,;實(shí)施專科平臺(tái)培育計(jì)劃,,并優(yōu)化運(yùn)行與管理機(jī)制;實(shí)施重點(diǎn)平臺(tái)突破計(jì)劃,,提高實(shí)驗(yàn)室科研設(shè)備的有效利用率,。 創(chuàng)新科研管理制度,完善績效評價(jià)體系,。探索科研管理機(jī)制改革路徑,,激發(fā)科研人員的科研積極性;落實(shí)科技成果轉(zhuǎn)化機(jī)制,,加強(qiáng)成果保護(hù)和專利管理,規(guī)范科技成果轉(zhuǎn)化工作流程和激勵(lì)分配機(jī)制,,進(jìn)一步推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合,;建立學(xué)科建設(shè)跟蹤考核和績效評價(jià)體系,完善優(yōu)勝劣汰,、滾動(dòng)培育,、持續(xù)支持的資助體系,。 加強(qiáng)對外合作交流,提升科研國際視野,,組建聯(lián)合研發(fā)機(jī)構(gòu),。對接新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展,協(xié)同相關(guān)院校,、研究院所組建新型聯(lián)合研發(fā)機(jī)構(gòu),,為探索基礎(chǔ)研究和臨床轉(zhuǎn)化提供支撐條件。積極拓展國際視野,,注重科研國際化,,深入開展國際學(xué)術(shù)交流與科研合作,吸引國外醫(yī)院,、科研機(jī)構(gòu)聯(lián)合開展科學(xué)研究,。 針對出院患者四級手術(shù)比例指標(biāo),醫(yī)院將把提升四級手術(shù),、微創(chuàng)手術(shù),、日間手術(shù)比例的要求列入醫(yī)院“十四五”規(guī)劃、醫(yī)院工作報(bào)告,、科主任目標(biāo)考核,,并將指標(biāo)任務(wù)拆分細(xì)化至各職能處室和臨床專科,,進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑入徑率,、變異率管理。通過和托管醫(yī)院及周邊基層醫(yī)院合作,,形成行之有效的轉(zhuǎn)院制度,,落實(shí)分級診療制度。通過信息化手段加強(qiáng)對診療活動(dòng)的日常監(jiān)管,,充分拓展電子病歷系統(tǒng)功能,,增加統(tǒng)計(jì)分析功能并可視化呈現(xiàn),確保各個(gè)層面的人員都能實(shí)時(shí)掌握動(dòng)態(tài)醫(yī)療數(shù)據(jù),。 五個(gè)方面繼續(xù)創(chuàng)新 ●培育良好學(xué)科生態(tài) 聚焦內(nèi)涵提升 對標(biāo)公立醫(yī)院績效考核方案,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際,,今后,,將在以下幾個(gè)方面推進(jìn)改革創(chuàng)新。 第一,,體系制勝,,打造醫(yī)療質(zhì)量管理考核改進(jìn)工程。以“國考”標(biāo)準(zhǔn)為導(dǎo)向,,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,,建成醫(yī)院有總體考核指標(biāo),科室有學(xué)科考核指標(biāo),,治療組有醫(yī)療考核指標(biāo),醫(yī)生有個(gè)人考核指標(biāo)的醫(yī)院綜合醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)考核體系,。 第二,,對標(biāo)一流,,實(shí)施教學(xué)改革與質(zhì)量提升工程,。建設(shè)集臨床理論教學(xué)、全科醫(yī)師培養(yǎng),、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為一體的醫(yī)學(xué)教育體系,。進(jìn)行專業(yè)主干課程的整體設(shè)計(jì)、在線課程建設(shè),、教學(xué)落實(shí)與特色凝練,。做好醫(yī)院二期工程的臨床教學(xué)中心規(guī)劃、設(shè)計(jì)與建設(shè),,打造空間,、設(shè)施、水平一流的臨床教學(xué)基地,。 第三,,攻堅(jiān)突破,開展科研強(qiáng)院工程,。建立學(xué)科動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制和特色發(fā)展引領(lǐng)機(jī)制,,強(qiáng)化對特色優(yōu)勢學(xué)科的支持和對薄弱學(xué)科的培育,形成良好學(xué)科生態(tài),。著力促進(jìn)高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、高水平基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究與臨床研究成果轉(zhuǎn)化,。創(chuàng)新科研管理制度,,加強(qiáng)與高水平大學(xué)和科研院所等合作共建、聯(lián)動(dòng)發(fā)展,,在共建團(tuán)隊(duì)及科研合作等方面作出實(shí)質(zhì)性探索,。 第四,,引育結(jié)合,,實(shí)施人才強(qiáng)院工程,。重視戰(zhàn)略緊缺型人才和高層次人才引進(jìn),推行“筑巢引鳳”計(jì)劃,,堅(jiān)持“外引內(nèi)培”并重政策,;加大科技創(chuàng)新青年人才和科研青年骨干的培養(yǎng)力度,完善中青年人才培育機(jī)制,,統(tǒng)籌提升醫(yī)療隊(duì)伍整體素質(zhì),,創(chuàng)新年輕干部培養(yǎng)舉措。 第五,,深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療健康服務(wù)”,,完善智慧醫(yī)療體系建設(shè)。以患者服務(wù)為基點(diǎn),,以診療技術(shù)創(chuàng)新與醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵提升為突破口,,把數(shù)字化、一體化,、現(xiàn)代化貫穿到服務(wù)流程優(yōu)化的全過程全方位,,推進(jìn)智慧醫(yī)療、智慧服務(wù),、智慧管理建設(shè),。 文:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長潘景業(yè) 編輯:于夢非 張漠 策劃:王樂民 張燦燦 審核:徐秉楠 |
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