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膝關(guān)節(jié)炎評(píng)估方法

 治世司馬爺 2021-03-20

醫(yī)生常用的評(píng)估方法

西安大略和麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)評(píng)分:又稱WOMAC骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)評(píng)分,,此評(píng)分從疼痛,、僵硬和軀體功能三大方面評(píng)價(jià)膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和功能,覆蓋了整個(gè)OA的基本癥狀和體征,,分值越低代表患者功能狀態(tài)越好,。
美國(guó)膝關(guān)節(jié)協(xié)會(huì)評(píng)分:1989年由美國(guó)膝關(guān)節(jié)協(xié)會(huì)提出,問(wèn)題得分采用變量加權(quán)方法,,由“關(guān)節(jié)性評(píng)分”和“功能性評(píng)分”兩大部分組成,。分值越高代表患者功能狀態(tài)越好。
這些測(cè)量工具條目眾多,,并要求醫(yī)學(xué)專業(yè)人士填寫,。由于其復(fù)雜性,臨床上醫(yī)生只挑選其中最重要,、而非全部問(wèn)題進(jìn)行問(wèn)診,。因此可能對(duì)患者信息了解不全面。

患者自評(píng)常用的評(píng)估方法

牛津膝關(guān)節(jié)評(píng)分(Oxford knee score):于1998年于牛津大學(xué)創(chuàng)辦,,由12個(gè)構(gòu)成項(xiàng)目組成,,5項(xiàng)關(guān)于疼痛,7項(xiàng)關(guān)于功能,每個(gè)項(xiàng)目評(píng)分為1-5分,,1分為最低限度反應(yīng),,5分為最劇烈反應(yīng),該評(píng)分對(duì)評(píng)價(jià)全膝關(guān)節(jié)置換具有較好的效果,,也應(yīng)用于全膝關(guān)節(jié)成形術(shù),。
Lysholm膝關(guān)節(jié)評(píng)分:該評(píng)分系統(tǒng)由8項(xiàng)問(wèn)題組成,分值0-100分,,分值越高代表患者功能狀態(tài)越好,。與其他評(píng)分相比,更傾向于日常生活的活動(dòng),。
膝關(guān)節(jié)損傷和骨關(guān)節(jié)炎結(jié)果評(píng)分(KOOS:由5個(gè)子域共42個(gè)單獨(dú)的小項(xiàng)組成,。每一項(xiàng)得分0-4分,0分最差,,4分最好,。用于評(píng)估患有膝關(guān)節(jié)損傷、軟骨損傷或處于各個(gè)階段的骨關(guān)節(jié)炎的年輕人及活躍患者短期或長(zhǎng)期的癥狀及功能等,。
可視化膝關(guān)節(jié)炎患者自我評(píng)估問(wèn)卷:由北京協(xié)和醫(yī)院骨科翁習(xí)生教授發(fā)起制定,,開(kāi)發(fā)過(guò)程基于專家組、廣泛骨科醫(yī)生和患者意愿,。該問(wèn)卷以圖片的形式將炎癥,、疼痛和功能指標(biāo)可視化,并以半定量方法代替實(shí)驗(yàn)室定量炎癥檢測(cè),。問(wèn)卷共14個(gè)問(wèn)題,,疼痛相關(guān)問(wèn)題5題,炎癥相關(guān)問(wèn)題3題,,功能相關(guān)問(wèn)題6題,。每個(gè)問(wèn)題嚴(yán)重程度從0分到10分。0分代表健康,,10分代表非常嚴(yán)重,。該問(wèn)卷簡(jiǎn)化了臨床路徑,推動(dòng)患者自我管理與治療依從性改善,,并為臨床處理疼痛炎癥,,制定康復(fù)計(jì)劃提供依據(jù)。
患者自評(píng)量表中,,可視化膝關(guān)節(jié)炎患者自我評(píng)估問(wèn)卷從疼痛,、炎癥和功能指標(biāo)三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估,,較其他方法更能全面客觀反映患者的病情,,因此下面將詳細(xì)介紹可視化膝關(guān)節(jié)炎患者自我評(píng)估問(wèn)卷。共14個(gè)問(wèn)題,,疼痛相關(guān)問(wèn)題5題,,炎癥相關(guān)問(wèn)題3題,,功能相關(guān)問(wèn)題6題。每個(gè)問(wèn)題嚴(yán)重程度從0分到10分,。0分代表健康,,10分代表非常嚴(yán)重。

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