中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎（axSpA）的特點(diǎn)是骶髂關(guān)節(jié)（sacroiliac joints, SIJ）,、脊柱和其他器官受累,。它會導(dǎo)致炎性腰背痛（infammatory back pain, IBP）和周圍癥狀，包括關(guān)節(jié)炎,、附著點(diǎn)炎和指端炎,。全世界都有報(bào)道稱，axSpA的診斷明顯延遲,，從5年到14年不等,。這種延遲會導(dǎo)致患者的預(yù)后較差，例如身體功能較差,、疾病活動性較大,、影像學(xué)進(jìn)展率更高、治療反應(yīng)和緩解率較低,，以及工作殘疾和醫(yī)療費(fèi)用較高,。

為了解決中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎的診斷延遲問題，新加坡國立大學(xué)林永祿醫(yī)學(xué)院的Ling Xiang等在新加坡人群中采用了漢密爾頓axSpA問卷,，這是一份自我管理的篩查問卷,。在這項(xiàng)研究中，研究者們比較了該問卷的各種評分方法在檢測axSpA方面的表現(xiàn),。

問卷由符合條件的受試者自行管理和完成,。評分方法包括方法A（原始問卷評分）和方法B–E[分別基于國際脊柱關(guān)節(jié)炎協(xié)會（ASAS）腰背痛標(biāo)準(zhǔn)的評估和axSpA的轉(zhuǎn)診、分級以及轉(zhuǎn)診和分級制定的評分],。參考標(biāo)準(zhǔn)是風(fēng)濕病學(xué)家的診斷,。由于基于ASAS標(biāo)準(zhǔn)的評分方法主要基于臨床axSpA特征，因此也對患有axSpA受試者的自我報(bào)告和風(fēng)濕病學(xué)家對臨床axSpA特征的評估進(jìn)行了比較,。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),，在招募的1418名受試者（年齡：54±14歲，女性：73%）中,，有46名被風(fēng)濕病學(xué)家診斷為axSpA,。方法A-E的敏感性分別為35%、61%,、63%,、48%和83%。axSpA的自我報(bào)告超過了風(fēng)濕病學(xué)家對關(guān)節(jié)炎（83% 對26%）,、非甾體抗炎藥療效（37% 對30%）,、附著點(diǎn)炎（35% 對30%）,、指端炎（20% 對2%）和axSpA家族病史（13% 對4%）的評估。IBP（41%對63%）和葡萄膜炎（4% 對15%）則相反,。

在新轉(zhuǎn)診到風(fēng)濕病診所的受試者中,，使用ASAS轉(zhuǎn)診和分類標(biāo)準(zhǔn)評分的自填問卷患者檢測axSpA的敏感性相對較高。這說明漢密爾頓axSpA問卷可能作為未來普通人群篩查和轉(zhuǎn)診的評估工具,。

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