1.耳部疾?。寒?dāng)耳內(nèi)異物,、炎癥腫脹發(fā)生阻塞、耳膜充血,、內(nèi)響,、穿孔、中耳積液或感染、耳硬化等癥,，均可發(fā)生傳導(dǎo)性耳鳴,。其特征是單側(cè)性，即耳鳴發(fā)生于病變的一側(cè),，且音調(diào)較低,，有節(jié)律性，如“隆隆聲”,，“轟轟聲”,。

2.神經(jīng)衰弱：耳鳴還與社會(huì)環(huán)境、心理因素明顯有關(guān),。當(dāng)人的情緒憂郁,、焦慮不安時(shí)，也可出現(xiàn)耳鳴,。有神經(jīng)衰弱的人常出現(xiàn)耳鳴,，這種耳鳴音調(diào)高低不定，多為雙側(cè)性,，并伴有頭痛,、頭昏、失眠,、多夢等癥狀,。

3.頸部疾患：頸部腫痛或患有其它頸部疾病，壓迫了頸動(dòng)脈時(shí),，可引起受壓的一側(cè)耳鳴,。這種耳鳴的特點(diǎn)是持續(xù)性，低音調(diào),，耳鳴的程度可隨體位的變化而變化,。

4.噪聲損傷：短暫的強(qiáng)噪聲或長期反復(fù)的噪聲（如職業(yè)噪聲，搖滾樂和迪斯科音樂,。強(qiáng)音量立體聲耳機(jī)等）均可導(dǎo)致聽力下降并伴耳鳴和眩暈,，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)幻聽及神經(jīng)衰弱。

5.其他全身性疾?。阂恍┤硇约膊∪绺哐獕?、冠心病、貧血,、高血脂,、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或低下、腎臟疾病,、糖尿病,、神經(jīng)退行性變,、炎癥、外傷,、藥物中毒等均可能引起不同程度的耳鳴,，其發(fā)病往往與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、內(nèi)分泌失調(diào),、毒素吸收以及耳蝸與某些神經(jīng)通路的異常聯(lián)系等因素相關(guān),。

17%的人有不同程度耳鳴

耳鳴是指在外界無相應(yīng)聲源或聲電刺激的情況下，患者自覺耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音的一種主觀癥狀,，常伴有睡眠障礙,、心煩、惱怒,、注意力無法集中,、焦慮、抑郁等不良心理反應(yīng),。

一般人群中17%有不同程度耳鳴,，是耳科臨床最常見的癥狀之一，也是耳科臨床三大難題之一,。該科收治的耳鳴患者也在逐年增多,。由于現(xiàn)代社會(huì)的快節(jié)奏以及競爭的日益激烈，耳鳴發(fā)病人群現(xiàn)在越來越年輕化,，許多耳鳴患者均有長期的睡眠不足,、工作學(xué)習(xí)壓力大、焦慮抑郁等情況,。如果出現(xiàn)了耳鳴先不要緊張,，但是也不能大意。如果持續(xù)1~2天耳鳴都沒有改善,，就一定要到醫(yī)院就診,。

“久鳴必聾”沒依據(jù)

結(jié)合臨床的治療經(jīng)驗(yàn)來看，采用情緒疏導(dǎo),、睡眠調(diào)整,、微針針刺耳穴、營養(yǎng)神經(jīng)活血改善微循環(huán)藥物,、鼓室注射激素,、中藥調(diào)理如寧心安神膏等中西醫(yī)結(jié)合治療，對耳鳴患者的治療效果較好,。但是，實(shí)際診療中,，也會(huì)根據(jù)患者的具體情況,，治療方案不盡相同,，治療側(cè)重點(diǎn)也不同。這里主要注意以下四個(gè)方面：

1.樹立信心,。耳鳴是可治的,，通過系統(tǒng)的治療，耳鳴聲可明顯減小,，耳鳴頻率可變低,，甚至消失，達(dá)到治愈的理想狀態(tài),，免受耳鳴困擾,。

2.明確一個(gè)概念。不伴有聽力下降以及器質(zhì)性病變的耳鳴,，即使長期存在,，不會(huì)導(dǎo)致耳聾，糾正很多人認(rèn)為的耳鳴會(huì)導(dǎo)致耳聾的錯(cuò)誤認(rèn)知,，打消這類疑慮,。

3.良好生活方式的倡導(dǎo)。睡眠,、情緒,、飲食是后天與健康密切相關(guān)的三大因素。勸誡病人規(guī)避睡眠不足,、情緒不良的問題,，對耳鳴的好轉(zhuǎn)與恢復(fù)至關(guān)重要，甚至可以避免很多其它疾病的發(fā)生,。

4.充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,。中醫(yī)對耳鳴的病因病機(jī)有不少獨(dú)到的認(rèn)識，如耳鳴辨證須分清虛實(shí),，認(rèn)為耳鳴聲大,，呈低音調(diào)者多為實(shí)證，而高音調(diào)如蟬鳴者多為虛證,；暴鳴新鳴聲大者多實(shí),，鳴聲細(xì)久者多虛；日夜雙側(cè)耳鳴多實(shí),，夜靜鳴甚者多虛,；聲短急促者多實(shí)，聲長不間斷者多虛,；手按之鳴聲加重者為實(shí),，按之減退或停止者為虛。

治療方面,，中醫(yī)內(nèi)治與外治相結(jié)合也有特色,。比如,，微針針刺耳穴，起到通經(jīng)活絡(luò),，扶正祛邪,，改善內(nèi)耳微循環(huán)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,，助眠安神的作用,。還有對證服用益氣聰明丸等中成藥進(jìn)行調(diào)理，具有益氣升陽,、聰耳明目等功效,，適合謝謝、虛癥耳鳴患者服用,。