秋風(fēng),，送來了涼爽，也送來了沉甸甸的果實,！專注于肺癌和胸部腫瘤的全球頂級大會——2019世界肺癌大會（WCLC 2019）,，將于9月7日～10日，在依山傍海風(fēng)景宜人的西班牙第二大城市巴塞羅那拉開大幕,。世界各地的專業(yè)人士將匯聚一堂,，各種思想相互激蕩，各種觀念相互碰撞,，各種研究成果競相爭艷,，群策群力攻克肺癌和胸部腫瘤的良策。 

另外,，還有一個好消息要告訴大家,，醫(yī)緯達(dá)將派編輯進(jìn)駐WCLC 2019會場，第一時間為大家傳遞新鮮資訊，讓您不出家門也能搶先了解重要研究信息,。屆時敬請關(guān)注醫(yī)緯達(dá)網(wǎng)站,。 

在WCLC 2019即將召開之際，我們提前給大家透露部分即將在WCLC 2019登場的突破性研究結(jié)果,。 

（1）吳一龍教授：帕博利珠單抗一線治療中國晚期NSCLC患者 總生存期獲益更大 

廣東省人民醫(yī)院的吳一龍教授，將為大家口頭報告帕博利珠單抗用于治療PD-L1陽性中國晚期NSCLC患者的最新研究數(shù)據(jù),。 

全球性的開放標(biāo)簽研究KEYNOTE-042（NCT0220894）已經(jīng)證實,，對于沒有EGFR/ALK突變但PD-L1陽性的局部晚期/轉(zhuǎn)移性NSCLC患者，與化療相比,，帕博利珠單抗可顯著改善OS,。吳一龍教授即將報告的這項研究，為KEYNOTE-042研究在中國患者中的擴展研究（設(shè)計與全球性研究相同）,。 

研究結(jié)果顯示,，中位隨訪11.3個月后，在262例無致敏性EGFR/ALK突變但PD-L1 TPS≥1%的局部晚期/轉(zhuǎn)移性NSCLC患者中,，與基于鉑的化療相比,，帕博利珠單抗單藥一線治療改善了OS，PD-L1 TPS≥50%,、≥20%和≥1%患者的OS分別為20.0個月vs14.0個月,、20.0 個月vs13.7個月、20.0個月vs13.7個月,。具有良好的安全性,。 

該研究結(jié)果支持，對于中國的PD-L1-表達(dá)陽性局部晚期/轉(zhuǎn)移性NSCLC患者,，使用帕博利珠單抗進(jìn)行一線治療,。 

吳一龍教授的國際學(xué)術(shù)地位及帕博利珠單抗在中國非小細(xì)胞肺癌患者人群的表現(xiàn)，吸引了國內(nèi)外多方關(guān)注,。醫(yī)緯達(dá)也不甘落于人后,，醫(yī)學(xué)編輯將直擊報告廳詳細(xì)進(jìn)行會議報道，更有機會現(xiàn)場采訪吳一龍教授,，爭取為大家?guī)碜钚迈r的專家評論,！

（2）無PD-L1表達(dá)的晚期NSCLC患者：帕博利珠單抗+化療一線治療獲益仍優(yōu)于化療 

隨機研究已經(jīng)證實，在晚期NSCLC患者中,，無論腫瘤PD-L1的表達(dá)水平如何,，與單獨化療相比，帕博利珠單抗聯(lián)合化療可顯著改善OS,、PFS和ORR,。 

即將在WCLC 2019上公布的這項研究,，則對博利珠單抗+化療vs化療單藥用于無PD-L1表達(dá)（TPS＜1%）的晚期NSCLC患者的數(shù)據(jù)，進(jìn)行了一項事后匯總分析,。 

研究納入KEYNOTE-021隊列G（非鱗狀,；NCT0239674）、KEYNOTE-189（非鱗狀,；NCT02578680）和KEYNOTE-407（鱗狀,；NCT02775435）中的1298名PD-L1 TPS＜1%的患者。 

該研究結(jié)果表明,，在無PD-L1表達(dá)的晚期NSCLC患者中,，與單獨化療相比,，帕博利珠單抗聯(lián)合化療仍可顯著改善療效,，帕博利珠單抗+化療組與化療組的OS為19.0 vs 11.0，PFS為6.5 vs 5.4,，ORR為46.9% vs 28.6%,。 

該人群中的獲益情況與在整體研究人群一致。安全性則在可接受范圍內(nèi),。 

這提示,，無論PD-L1的表達(dá)如何，帕博利珠單抗聯(lián)合化療應(yīng)作為所有NSCLC患者標(biāo)準(zhǔn)的一線治療,。 

（3）周彩存教授：EGFR突變晚期NSCLC患者EGFR TKI治療失敗后 特瑞普利單抗聯(lián)合化療效果好 

EGFR TKI是EGFR突變晚期NSCLC患者的標(biāo)準(zhǔn)一線治療,。PD-1檢查點抑制劑也已經(jīng)成為EGFR野生型NSCLC患者疾病管理一個重要組成部分。對于EGFR突變的NSCLC患者,，EGFR靶向治療失敗后,，基于鉑的化療仍然是標(biāo)準(zhǔn)治療。

周彩存教授即將公布的該項II期開放標(biāo)簽單臂研究顯示,，對于EGFR突變的晚期NSCLC患者,，EGFR TKI治療失敗后，抗PD-1單克隆抗體特瑞普利單抗聯(lián)合化療（卡鉑和培美曲塞聯(lián)）顯示出良好的療效,，且耐受性良好,。 

此外, 還有另外3項帕博利珠單抗相關(guān)重要研究，將在大會上亮相,，敬請期待,！ 

（1）華東/劉勸教授：阿帕替尼二線及以上治療廣泛期小細(xì)胞肺癌（SCLC）有效

江南大學(xué)附屬醫(yī)院華東/劉勸教授同為第一作者的一項非隨機,、開放標(biāo)簽,、前瞻性、多中心研究入選口頭報告,，評估了阿帕替尼二線及以上治療廣泛期SCLC的療效與安全性,。 

結(jié)果顯示,，在36例可評估療效的患者中，中位PFS為6.18個月,；阿帕替尼二線治療的患者,，中位PFS為6.48個月。在31例可評估腫瘤緩解情況的患者中,，ORR和DCR分別為19.35%和83.87%,。 

該研究證實，阿帕替尼對于一線及以上化療治療失敗的SCLC患者有效,，且不良反應(yīng)可耐受,。 

（2）EGFR陽性NSCLC患者：放療聯(lián)合EGFR-TKI可延長耐藥時間 

EGFR陽性NSCLC患者，對EGFR TKI產(chǎn)生耐藥的時間通常為一年以內(nèi),。一項前瞻性,、多中心、隨機對照的研究顯示,，61例一代EGFR-TKI治療3個月后部分緩解或疾病穩(wěn)定的患者,，隨機接受放療+TKI或TKI單藥，平均隨訪22.3個月后,，聯(lián)合組的中位PFS顯著高于單藥組（17.4 vs 8.9個月P＝0.042）,。 

該研究表明，EGFR-TKI耐藥前早期聯(lián)合放療,，可以顯著改善患者預(yù)后,。 

（3）廣泛期SCLC患者：奧拉帕利+替莫唑胺有生存獲益 

PARP抑制劑多用于卵巢癌患者。有臨床前研究顯示,，奧拉帕利單藥對SCLC也有一定的抑制作用,。      

一項1/2期研究探討了，對于一線鉑類化療后進(jìn)展的廣泛期SCLC患者,，奧拉帕利（PARP抑制劑）+替莫唑胺的效果,。共分析了50例患者，既往治療線數(shù)中位數(shù)為2,。 

結(jié)果顯示,，總?cè)巳旱腛RR（客觀有效率）為41.7%，中位PFS（無進(jìn)展生存期）為4.2個月,，中位OS（總生存期）為8.5個月,，中位DOR（療效持續(xù)時間）為4.3個月。 

中國學(xué)者力量在國際學(xué)術(shù)界逐漸擴散影響力,，醫(yī)緯達(dá)將在WCLC 2019會議現(xiàn)場重點關(guān)注。如果您也深耕肺癌領(lǐng)域,，或是對國內(nèi)外肺癌領(lǐng)域大咖的熱點評論深感興趣,，醫(yī)緯達(dá)的這份學(xué)術(shù)福利值得您的關(guān)注： 

WCLC大會期間,，醫(yī)緯達(dá)的資深醫(yī)學(xué)編輯將奔赴會議現(xiàn)場，第一時間記錄會上發(fā)布的最新科研進(jìn)展及醫(yī)藥資訊,，48～72小時內(nèi)在醫(yī)緯達(dá)腫瘤科頻道上線14篇新鮮出爐的WCLC 2019中文會議報道和專家評論,。 

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