文章目錄一,、小兒鼻竇炎有哪些癥狀二,、小兒鼻竇炎該如何診斷三、小兒鼻竇炎如何治療小兒鼻竇炎有哪些癥狀

　　1,、小兒鼻竇炎有哪些癥狀

　　根據(jù)鼻竇炎的臨床表現(xiàn),可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎兩種,。

　　急性鼻竇炎:早期癥狀與急性鼻炎或感冒相似,但全身癥狀較成人明顯。故除鼻塞,、膿涕多外,可有發(fā)熱,、脫水、精神萎靡或煩躁不安,、呼吸急促,、拒食、甚至抽搐等表現(xiàn),。同時伴有咽痛,、咳嗽;也可伴發(fā)急性中耳炎、鼻出血等;較大兒童可能主訴頭痛或一側(cè)面頰疼痛,。

　　慢性鼻竇炎:主要表現(xiàn)間歇性或經(jīng)常性鼻塞,、粘液性或粘膿性鼻涕,常瀕發(fā)鼻出血,病重者可表現(xiàn)有精神不振,胃納差,體重下降或低熱,甚至可繼發(fā)貧血,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)痛,感冒,胃腸或腎臟疾病等全身性疾病,造成發(fā)育不良。由于長期鼻阻塞和張口呼吸,導(dǎo)致患兒頜面,胸部以及智力等發(fā)育不良,。

　　兒童鼻竇竇口相對較大,感冒易經(jīng)竇口侵入鼻竇。自身抗病能力差,易患感冒,上呼吸道感染和急性傳染病(如麻疹,、百日咳,、猩紅熱和流行性感冒等)。扁桃體腫大或腺樣體肥大影響正常呼吸,。先天性免疫機能不全或特應(yīng)性體質(zhì),。在不清潔水中游泳或跳水。易發(fā)生鼻腔異物,、鼻外傷而繼發(fā)感染,。鼻竇功能尚未成熟,年紀(jì)越小,患上鼻竇炎的機率就越大;一般來說,七歲以上的孩子,因為免疫功能以及鼻竇功能日漸成熟,鼻竇炎發(fā)生的次數(shù)也就越趨減少。

　　3,、小兒鼻竇炎并發(fā)癥

　　破壞骨壁感染:鼻竇炎癥如果破壞鼻竇骨壁,炎癥常由此延至其他組織,因為鼻竇位置不同,故引起并發(fā)癥亦相異,如額竇炎易引起眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥;篩竇炎破壞頂壁,侵入前顱凹,穿透側(cè)壁,發(fā)生眶內(nèi)并發(fā)癥,。蝶竇炎破壞顱底可引起顱腦內(nèi)不同并發(fā)癥,也可引起球后視神經(jīng)炎。上頜竇炎可引起眶內(nèi)感染及牙槽瘦管等并發(fā)癥,。小兒鼻竇炎該如何診斷

　　1,、病史:多有近期感冒病史。

　　2,、癥狀:主要是鼻塞,、流膿涕,較大兒童可有頭痛。全身癥狀可能有發(fā)熱,、畏寒,、食欲差等。其中根據(jù)擤多量膿涕就基本上可以推斷是鼻竇炎,。

　　4,、上頜竇穿刺沖洗:較大兒童在急性炎癥控制后可行上頜竇穿刺,、沖洗,這種方法對上頜竇炎還有治療作用。如果有膿液沖洗出,可以確診有上頜竇炎;如果沒有沖洗出膿液,也不能排除上頜竇炎;因為雖然有上頜竇的慢性炎癥,但不一定有膿液積存在上頜竇內(nèi),。小兒鼻竇炎如何治療

　　1,、消炎治療:常用青素類、頭孢類,小兒宜肌注或靜脈給藥,較大兒童亦可口服給藥,或者同時配合復(fù)方新諾明口服治療幾天(首劑加倍),。

　　2,、對癥治療:主要是針對發(fā)熱,、頭痛等伴隨癥,采用解熱鎮(zhèn)痛劑之類,如氨基比林(靜脈給滴注或肌注)、撲熱息痛,、阿司匹林等,。

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