黃貴生老師筆課：

舌診,。看到舌頭,，應(yīng)該馬上想到五臟六腑,。

把自己的五臟六腑搬到舌頭上去了。五臟六腑的氣血,，全部都反應(yīng)到舌頭上,。

其實(shí)不僅僅反映到舌頭上，也反應(yīng)在全身各個(gè)部位,。

所謂有諸內(nèi)者,，必形諸外。

五臟六腑有什么樣的形狀,，舌頭也就有什么形狀,。五臟六腑的氣血怎么樣，舌頭也就怎么樣,。

五臟六腑之間的關(guān)系怎么樣,，舌頭也反應(yīng)了出來(lái)。

首先把五臟六腑跟舌頭聯(lián)系起來(lái)。你想象一下,，一個(gè)人趴在舌頭上,。

腦袋對(duì)舌尖，屁股對(duì)舌根,。

心主神明，舌尖對(duì)著就是我們的心了,。

腎,，膀胱，子宮,，等等,，在下腹部，舌根,，也就反應(yīng)出我們下腹部的零部件了,。

兩側(cè)是肝膽。中間是脾胃,。

這個(gè)圖大家都能看到,。

我們的肝膽當(dāng)然不在身的兩側(cè)，但是足少陽(yáng)膽和足厥陰肝行走在身體的兩側(cè),，肝膽出了問(wèn)題,，常在身體的兩側(cè)感受的到。

所以我們說(shuō)舌頭反映出臟腑的變化,，當(dāng)然也反應(yīng)出臟腑之氣的變化,，也反應(yīng)出臟腑的神的變化。

所以看舌,，一個(gè)是看器質(zhì)的臟腑,，也看氣態(tài)的臟腑，也看神態(tài)的臟腑,。

要看三個(gè)事情,。

器質(zhì)的臟腑，比較容易看,。舌體的形態(tài)變化,，很明顯的顯現(xiàn)出來(lái)了。

比如說(shuō),，舌頭是胖的,，瘦的，還是隆起的,，還是下陷的,，是歪斜的，還是擺正的,，還是出了許多突出來(lái)的小點(diǎn),。

你看到舌頭在肝膽的部位很厚的,，你也就要 看到肝膽很厚。

你看到舌頭在肝膽的部位很薄的,，你也要看到肝膽很薄,。

你看到肝膽的部位有齒印的，你也要看到肝膽有齒印,。

咦,，肝膽怎會(huì)有齒印,？那肯定是舌頭太大了,，把舌頭擠壓到牙齒的地方去，形成了齒印,。

舌頭怎么會(huì)發(fā)脹呢,，臟腑發(fā)脹了。

舌邊緣凹凸不齊如鋸齒狀,，為肝臟氣血郁滯,。

見(jiàn)肝之病，知肝傳脾,。

肝臟氣血郁滯,，也就會(huì)影響脾之運(yùn)化功能。

脾在舌的中間,，運(yùn)化不及,，都擠在中間，于是發(fā)脹,，中間發(fā)脹,，也就把肝膽擠到了牙齒哪里去，形成齒印,。

早上有人說(shuō),，他是老寒胃，灸中脘沒(méi)有太大作用,，灸章門(mén)反而好點(diǎn)了,。

大家現(xiàn)在知道為什么了？

他的老寒胃的原因,，是由于肝臟氣血郁滯所致,。

章為大木，木為肝,，章門(mén)為肝木之門(mén),。

灸章門(mén)改變 肝的氣血郁滯的狀態(tài)，胃土受到肝木的擠壓的厲害了，自然會(huì)好一些,。

從具體的位置來(lái)看,。

肝和胃的空間距離，影響了兩者的功能,。

肝的氣血郁滯了,，肝發(fā)脹，于是肝壓迫著胃,。這個(gè)就是肝木犯胃,。

相反胃發(fā)脹了，也會(huì)倒壓著肝,。

肝小則臟安,，無(wú)脅下之??；肝大則逼胃迫咽，迫咽則苦膈中,，且脅下痛,。肝高，則上支賁切,，脅挽為息賁,；肝下則逼胃脅下空，脅下空則易受邪,。肝堅(jiān)則藏安難傷,；肝脆則善病消痹，易傷,。肝端正,，則和利難傷；肝偏傾,，則脅下痛也,。

靈樞。本藏第四十七,。

前幾天,，有同學(xué)問(wèn)，怎么脾的募穴跑到肝經(jīng)去了,。

章門(mén),，肝經(jīng)強(qiáng)勁的木氣，如穿堂風(fēng),，透過(guò)此門(mén),。

對(duì)脾土影響最大。所以為脾之募穴。

舌頭有齒印的人,。由于脾虛而不能運(yùn)化水濕,，濕阻于內(nèi)，導(dǎo)致舌體胖大,。

所以有齒印的舌頭,，判做脾陽(yáng)虛,。

然后要看舌的顏色了,。

舌苔白為寒，紅為熱,。

舌淡白濕潤(rùn)而有齒印,，為寒濕壅盛,；

舌淡紅而有齒痕，為脾虛或氣虛,；

舌紅而腫脹滿口,，舌邊有齒痕，為濕熱痰濁壅滯,；

黃色的舌苔呢,，是什么回事？

辯證上的問(wèn)題,，在舌診群大家都討論得很好,。我轉(zhuǎn)發(fā)一些來(lái)這里。

濕熱的一般表現(xiàn)為頭身困重,，發(fā)熱多在午后明顯,，且身熱不揚(yáng)（初捫肌膚不覺(jué)得很熱，但捫之稍久即感灼手）,，并不因出汗而減輕,；舌苔黃膩，脈數(shù),。具體表現(xiàn)因濕熱所在不同的部位而有差別,，肝膽濕熱表現(xiàn)為肋脅痛，口苦,，或身目發(fā)黃,；脾胃濕熱可見(jiàn)腹脹，惡心厭食,，大便溏稀,，尿短赤；膀胱濕熱可見(jiàn)尿頻,、尿急,，澀少而痛,，色黃濁。

1,、肝膽濕熱證：自覺(jué)時(shí)冷時(shí)熱,，口苦，肋脅痛,，腹痛,，惡心，嘔吐,，腹脹,，厭食，小便顏色深,，嚴(yán)重者出現(xiàn)目黃,、皮膚黃等黃疸表現(xiàn)，舌苔黃膩,，脈弦數(shù),。或有陰部潮濕,、瘙癢,、濕疹,，外生殖器腫痛,，帶下黃稠臭穢等。

2,、脾胃濕熱證：身體熱,，心煩，總想吐,，口苦,，口中黏膩，口渴,、但不想喝水,，腹脹，吃飯不香,，腹痛腹瀉,，瀉下急迫頻繁，或?yàn)a后仍有便意,，大便顏色黃褐臭穢,，肛門(mén)灼熱感，小便量少而排出困難,、顏色深,，舌紅苔黃膩,，脈濡數(shù)。

3,、膀胱濕熱證：小便量少色黃,、頻數(shù)、急迫,，排尿時(shí)有灼熱感,，或排出困難且疼痛，或小便渾濁,、尿血,、有砂石，或腰部,、小腹脹痛,，發(fā)熱，口渴,，舌紅,，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù),。

濕熱滯留在不同臟腑,，出現(xiàn)不同的問(wèn)題。這個(gè)是任同學(xué)做的作業(yè),。寫(xiě)得很棒,。還有其他很棒的作業(yè)。大家去相互學(xué)習(xí)一下,。