坦索羅辛屬于高選擇性α1腎上腺素受體阻滯劑,,可選擇性阻斷前列腺和膀胱中的α1受體,松弛前列腺和膀胱平滑肌,,降低前列腺張力,,解除膀胱出口梗阻,從而緩解尿頻,、夜尿多,、排尿等待、排尿困難等癥狀,,是目前臨床上治療良性前列腺增生的首選藥物,,可快速減輕患者排尿癥狀,延緩病情進(jìn)一步發(fā)展,,預(yù)防并發(fā)癥,。 長(zhǎng)期服用坦索羅辛應(yīng)注意:1.坦索羅辛通常制成緩釋膠囊,應(yīng)整理吞服,,吞咽有困難的患者可以打開膠囊服用,,但注意不要嚼碎膠囊內(nèi)的顆粒,以免失去緩釋作用,;2.坦索羅辛可阻斷α1受體,,引起體位性低血壓,出現(xiàn)一過性意識(shí)喪失,,也可能發(fā)生蹣跚,、跌倒,尤其是老年患者和初次服藥的患者,,從小劑量開始服藥,,盡量在睡前服用,服藥后避免突然改變體位,,如躺下或蹲下時(shí)突然站起,,避免突然停藥,,與其他降壓藥聯(lián)合使用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓,;3.坦索羅辛化學(xué)結(jié)構(gòu)中有磺胺結(jié)構(gòu),對(duì)磺胺類藥物過敏的患者應(yīng)慎用,;4.重度肝功能不全和腎功能不全患者應(yīng)慎用,;5.初次服藥的患者有發(fā)生缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),,應(yīng)引起注意。 中醫(yī)藥是偉大祖先留給我們的寶貴財(cái)富,,在我國(guó),,中西醫(yī)結(jié)合的理念深入人心,治療一種疾病,,中藥和西藥聯(lián)合使用已成為普遍現(xiàn)象,,我們西醫(yī)醫(yī)生經(jīng)過培訓(xùn)和測(cè)試也可以開具中醫(yī)處方,這無疑增加了藥物間相互作用的風(fēng)險(xiǎn),,坦索羅辛能不能和中成藥一起服用,?首先應(yīng)明確三點(diǎn):第一,在大多數(shù)歐美國(guó)家,,中醫(yī)藥并非主流,,也未得到認(rèn)可,醫(yī)生很少使用中藥,,幾乎不存在中西藥相互作用的問題,;第二,生產(chǎn)中藥的廠家并不愿意開展中西藥相互作用的臨床研究,,這是因?yàn)橹形魉庨g的相互作用一旦被證實(shí),,藥物的處方范圍在很大程度上會(huì)受到限制;第三,,臨床上使用的中藥和西藥種類眾多,,開展中西藥相互作用的臨床研究將耗費(fèi)大量經(jīng)費(fèi)和時(shí)間。因此,,在這樣的大背景下,,中西藥間的相互作用很難被研究清楚,臨床上大多數(shù)中西藥間的相互作用是通過理論推導(dǎo)的,,如米諾環(huán)素,、左氧氟沙星等抗菌藥物與牛黃上清、清胃黃連等含有鈣,、鐵等金屬的元素的中成藥聯(lián)合使用,,可生成不溶性絡(luò)合物,從而影響抗菌藥物的吸收,。 最后,,關(guān)于坦索羅辛能否和中成藥一起服用,孫藥師有三點(diǎn)建議:第一,,治療一種疾病時(shí)應(yīng)盡量避免使用中藥和西藥聯(lián)合治療,,歐美等醫(yī)藥發(fā)達(dá)國(guó)家不使用中藥,常見疾病的治愈率和患者生存率也不比我們國(guó)家低,中西藥間相互作用目前還不十分明確,,盲目聯(lián)合有風(fēng)險(xiǎn),;第二,在必須聯(lián)用時(shí),,可以以食物作為緩沖,,推薦坦索羅辛餐后服用,中成藥餐前服用,,避免藥物“見面打架”,;第三,如果無法以食物作為緩沖,,推薦坦索羅辛和中成藥間隔半小時(shí)-1小時(shí),,這個(gè)時(shí)間間隔并沒有明確的證據(jù)支持,必要時(shí)咨詢醫(yī)生或臨床藥師,。 |
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