藥物相互作用并不是很難理解的詞，中醫(yī)里的十八畏,、十八反說的就是中藥之間存在相互作用,，很多聯(lián)合使用會(huì)導(dǎo)致藥效降低或者毒性增加，甚至成為了“配伍禁忌”,。其實(shí),，西藥也是遵循這樣的道理。而目前臨床多數(shù)患者共存多種慢性疾病,，復(fù)雜的用藥環(huán)境使得藥物相互作用成為用藥過程中難以回避的實(shí)際問題,。那么，哪些情況下我們要注意藥物相互作用呢,？

第一類是服用多種西藥的患者,，比如心血管疾病的患者、腫瘤患者,，由于疾病治療的需求,，會(huì)服用多種不同藥理機(jī)制的藥物，尤其是在多個(gè)科室就診時(shí),，就需要患者積極向臨床醫(yī)師,、臨床藥師進(jìn)行詳細(xì)地描述，由他們通過專業(yè)的知識(shí)給予解答,。如果在用藥過程中,，疑似發(fā)現(xiàn)病情加重或出現(xiàn)其他身體不適的狀況，一定要及時(shí)向治療團(tuán)隊(duì)反饋,，以免貽誤救治時(shí)機(jī),。

第二類是服用中藥或中成藥進(jìn)行治療、調(diào)理的患者,，比如內(nèi)分泌失調(diào),、失眠、哮喘等患者,，除了在西醫(yī)西藥治療外,，多會(huì)定期開具中藥或中成藥服用。有很多患者堅(jiān)信“中藥無毒”,，對(duì)于中藥和西藥發(fā)生藥物相互作用的知識(shí)處于模糊狀態(tài),。殊不知,，中西藥兩藥“相撞”后，有可能相互抵消功效,，或令藥性過猛,，甚至明顯的產(chǎn)生不良反應(yīng)。那么究竟能不能通過間隔服藥來避免藥物相互作用,？答案仍然是不一定的,，為了用藥安全，在服藥之前一定要尋求臨床醫(yī)師,、臨床藥師的指導(dǎo),。

第三類是服藥時(shí)要考慮食物或者飲料對(duì)藥物功效的影響。比如服用治胃病的中藥或中成藥時(shí),，醫(yī)生會(huì)告知患者少吃生冷,、辛辣、油膩食物,。再比如,，醫(yī)生會(huì)要求高血壓、糖尿病等患者戒酒,，在服用感冒藥時(shí)禁酒,。“酒飲瓊漿雖是美”,，但“酒亦銷愁亦致病”,。這都是因?yàn)樵诜盟幬锏耐瑫r(shí)飲酒存在顯效相互作用可能會(huì)加重疾病的癥狀或?qū)膊”旧碓斐韶?fù)面影響。

“藥滓棄盛缽,，藥貼堆滿案,。藥價(jià)殊不廉，藥效一何緩”,。如果不想成為古人所述的“藥罐子”，就要做到：仔細(xì)閱讀藥物標(biāo)簽和說明書,，特別留意警告事項(xiàng),；信任您的治療團(tuán)隊(duì)，及時(shí)向臨床醫(yī)師,、臨床藥師咨詢相關(guān)用藥建議,；在定期服用西藥時(shí)，不要擅自服用所謂的“補(bǔ)品”,、“膳食補(bǔ)充劑”或保健品等,，盡量避免藥物相互作用所致的病癥加重。

■ 中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)信息中心采編

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